Se l'ormone prolattin è elevato...

Contenuto

  • Quali sono le cause dell'iperprolattiakiyia
  • Come diagnosticare iperprolattinemia
  • Come trattare iperprolattinemia

  • Iperprolattinemia è un aumento del livello dell'ormone
    Prolattina in sangue. Di solito, il livello di prolattina nel sangue aumenta in
    Gravidanza e tempo di allattamento, che porta all'allenamento
    latte. Non appena la donna cessa di nutrire il bambino, il livello
    La prolattina diminuisce alla normalità. Se il livello di prolattina non aumenta
    Durante la gravidanza o non diminuita alla norma dopo la terminazione
    L'allattamento al seno, quindi tale stato è chiamato iperprolattinemia.

    Uno dei sintomi dell'iperprolattinemia è
    compromissione del ciclo mestruale (le mestruazioni rare o piene di loro
    No), poiché il livello elevato di prolattina viola la sintesi
    Ormone di follicolarità di Muling (FSH) e ormone di lutinizzazione (LH),
    regolare il ciclo mestruale. Questo è in gran parte la causa
    Infertilità nelle donne con iperprolattineia. Paziente S
    iperprolattineia può anche soffrire di mal di testa, possono
    C'è una diminuzione della voce sessuale.

    Nel 30% delle donne con contenuto di prolattina elevato
    Galacrale si trova (isolamento del latte dalle ghiandole mammarie).
    Il verificarsi della Galactoria dipende dal livello di contenuto ormonale. Lei è ne
    è una manifestazione di qualsiasi malattia delle ghiandole mammarie, per esempio,
    Cancro, e sorge a causa dell'influenza fisiologica prolattina.

    Violazioni come l'irsutismo, iperandrode
    (Alzando il livello degli ormoni genitali degli uomini) e l'acne si trovano nel 20-25%
    Pazienti con iperproloraktemia.

    Quali sono le cause dell'iperprolattiakiyia

    Ci sono molte ragioni per patologiche
    Aumentare i livelli di prolattina nel sangue. Anche un tale stress minimo
    Prima di prendere il sangue per la ricerca, come un esame ginecologico o
    Lo studio delle ghiandole mammarie può portare a breve termine
    Migliora il contenuto della prolattina.

    Il livello dell'ormone può aumentare a causa dell'ammissione
    Alcuni farmaci, come antiemetico,
    Neurolettici, estrogeni, oppiacei, tablet contraccettivi. Se
    Durante lo studio nel sangue, è stato scoperto il livello elevato di prolattina,
    Assicurati di informare il medico sulla ricezione di questi farmaci.

    La causa dell'iperprolattinemia può essere trasferita
    Irradiazione radioattiva, operazioni trasferite sulle ghiandole lattiche e
    Organi del torace, sindrome «vuoto» Sella turca (turco
    La sella è l'educazione ossea sulla base di un cranio in cui
    Situato pitutudio.

    La ragione del livello elevato di prolattina può essere
    Fegato cronico e insufficienza renale, insufficienza
    Funzioni della ghiandola tiroidea (ipoteresiosi) e un numero di altri endocrini
    Malattie (malattia di Incenko-Cushing, sindrome da ovaria policistica).

    Oltre a una varietà di endocrina e non iconica
    Malattie, iperprolattinemium può essere causato da un benevolo
    Tumore Hypotalamic-Area pituitaria - Adenoma Pituitario,
    produrre prolattin (prolattico). L'adenoma diventa molto lentamente
    o non crescere affatto. Cosa causa esattamente la loro educazione, mentre prima
    La fine non è chiaro.

    Microprolattina (fino a 10 mm di diametro) e
    Macroproloractinoma (più di 10 mm di diametro) sono una causa frequente
    iperproloktemia. Aumento dei livelli di prolattina rileva il 20-25%
    Pazienti con infertilità e vari cicli mestruali compromessi,
    Inoltre, il 40-45% iperprolattinemia è dovuto alla presenza di un tumore
    pituitario.

    Va notato che abbastanza spesso aumentò
    Il livello di prolattina avviene in assenza di quanto sopra
    Patologie. Questo è il cosiddetto «idiopatico», o «Funzionale»
    La forma dell'iperprolaktemia. La sua ragione è una funzione aumentata
    Celle che secrevano la prolattina.



    Come diagnosticare iperprolattinemia

    La diagnosi di iperprolattinemia include:

    • determinare il livello di prolattina e altri ormoni nel plasma del sangue;
    • Craniogramma (testa x-ray);
    • Tomografia a raggi x calcolata o tomografia a risonanza magnetica nucleare (NMR) della testa;
    • Studio degli celletie e dei campi.

    Se l'ormone prolattin è elevato ..Se, in base ai risultati del test del sangue, si scopre
    Il livello di prolattina è aumentato, e non ci sono altre manifestazioni dell'iperprolattinemia,
    Quindi è necessario ripetere l'analisi per eliminare l'errore. Recinzione sanguigno per
    L'analisi del contenuto della prolattina deve essere effettuata dalle 9 alle 12 del mattino
    sul negozio vuoto. Una donna dovrebbe rilassarsi bene, alla vigilia estratta da
    rapporti sessuali.

    La diagnosi di iperprolattinemia può essere consegnata a
    Due scoperte di prolattina elevata. Per la maggior parte
    Laboratori Bordo superiore del tasso dell'ormone - 500 mm / l o 25 ng / ml.
    Il livello di prolattina in una certa misura può indicare la causa
    Iperproloractinemia: a livello di prolattina, superiore a 200 ng / ml (4000
    Honey / L), di solito c'è un macroenoma pituitario; A livello di prolattina
    Meno di 200 ng / ml (4000 miele / L) Molto probabilmente Diagnosi - Microenoma
    Iperprolattinemia pituitaria o idiopatica.

    Oltre a determinare il livello di prolattina, è necessario
    Assicurati di controllare la funzione della ghiandola tiroidea, oltre a determinare
    Livello di altri ormoni.

    Dovresti anche creare un craniogramma per la visualizzazione
    Sella turca. Nel 20% dei pazienti sul craniogramma, è determinato un ingrandito
    sella, «Doppio» in basso, espandendo l'ingresso alla sella turca, che è
    Segni di presenza di prolattinoma (macroenomi) ipofisi. In quei casi,
    Quando non ci sono cambiamenti sul craniogramma, si raccomanda di condurre
    Tomografia computerizzata da raggi X o tomografia NMR per identificare
    La microprolattina della dimensione pituitaria è inferiore a 10 mm.

    Se la presenza di macroenomi è confermata,
    Esame degli celletie e dei campi di visualizzazione per identificare la distribuzione
    Tumori oltre la sella turca - sul crocevia dei nervi ottici.



    Come trattare iperprolattinemia

    I metodi di trattamento dell'iperprolattinemia includono trattamento farmacologico, radioterapia e intervento chirurgico.

    Con iperprolattinemia causata da microen
    aumento pituitario o funzionale nel livello di prolattina, il principale
    è l'uso di agonisti della dopamina che contribuiscono alla diminuzione
    Produzione di prolattina, il quale nel sangue è spesso ridotto alla norma
    Poche settimane dopo l'inizio del trattamento.

    Questi farmaci sono prescritti da cicli per 6-24 mesi. Durante la loro ricezione, il livello di prolattina è controllato e misurato la temperatura basale.
    Come la prolattina è normalizzata, il ciclo mestruale viene ripristinato e
    Ovulazione (nell'80% dei casi), nel 70% dei casi si verifica una gravidanza.

    Contro lo sfondo dell'assunzione di droga, quasi tutte le prolattinità
    diminuzione delle dimensioni. Quando i macroenomi pituitari, la questione del metodo
    Il trattamento è risolto congiuntamente con un ginecologo e un neurochirurgo. In connessione con
    L'efficacia del trattamento farmacologico durante le prolattinità è raro
    Resort a operazioni e radioterapia. Solo una piccola parte dei pazienti con
    macroprolactinomi che hanno una dimensione del tumore non diminuiti sullo sfondo
    Il trattamento farmacologico potrebbe richiedere un'operazione. Questa operazione B
    Attualmente viene effettuato attraverso una piccola incisione vicino ai seni nasali.
    A volte gli esperti sono raccomandati per condurre la radioterapia, che consente
    Smetti di ricevere farmaci. Tuttavia, è possibile sviluppare
    Mancanza di ghiandola pituitaria.

    Come può anche essere nominato il trattamento
    Alcuni preparati ormonali: glucocorticoidi in presenza di
    Insufficienza surrenale, L-Thyroxin in presenza di insufficienza
    ghiandola tiroidea (ipotiroidismo) e ormoni sessuali (estrogeni) in
    come terapia sostitutiva.

    I pazienti con iperprolattinemia devono essere costantemente osservati con specialisti.

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