Malattia di Cushing: Diagnosi e Trattamento

Contenuto

  • Malattia di Kushing
  • Sintomi della malattia di Cushing
  • Diagnosi e trattamento della malattia di Cushing



  • Malattia di Kushing

    I segni di questa malattia sono stati descritti per la prima volta nel 1924
    Neuropatologo sovietico Nikolai ISENKO. Lo ha suggerito
    La causa della malattia risiede nei cambiamenti nell'ipotalamo (sezione del cervello,
    responsabile dell'interazione dei sistemi nervosi ed endocrini). Dopo
    Neurosurgeon americano Harvey Kushing ha legato una malattia con un tumore
    pituitario. Oggi, gli scienziati sono arrivati ​​all'opinione che la malattia di Issenko-Cushing
    sorge a seguito di fallimenti nel lavoro del sistema ipotalamico-pituitario
    - Giusto si è rivelato sia i ricercatori.

    La malattia di Cushing di Incenko -
    grave malattia neuroendocrina basata sulla violazione
    Meccanismi di regolamentazione che controllano
    Sistema ipotalamico-ipofisato e surrenalico. Manifestazioni della malattia
    sono legati principalmente con eccessiva formazione di ormoni
    Ghiandole surrenali - Corticosteroidi.

    Questa malattia rara è 3-8 volte più spesso nelle donne di età compresa tra 25 e 40 anni.

    Sindrome da incenko-crowing su clinica
    Le manifestazioni non sono diverse dalla malattia. Viene diagnosticato nei casi
    tumori surrenali (benigni o maligni) o
    Tumore etopoped di vari organi (Bronchi, Thymus,
    pancreas, fegato).

    Causa
    La malattia di Incenko-Kushing è ancora sconosciuta. Tuttavia, è notato che
    In alcuni casi, la malattia si verifica dopo le ferite
    e infezioni cerebrali. Nelle donne, la malattia si verifica più spesso dopo
    Rodov.



    Sintomi della malattia di Cushing

    La malattia avviene come risultato
    Violazioni di relazioni ipotalamiche-pituite-surenali.
    Il meccanismo è rotto «risposta» tra questi corpi.

    In ipotalamo
    Impulsi nervosi arrivano, che fanno produrre le sue cellule
    Troppe sostanze che attivano il rilascio
    ormone adrenocorticotropico nel pituitario. In risposta a un tale potente
    La stimolazione del pituitaria è gettata nel sangue una quantità enorme di questo molto
    ormone adrenocorticotropico (ACTH). Lui, a sua volta, colpisce
    sulle ghiandole surrenali: le costringe in eccesso per produrre i loro ormoni -
    Corticosteroidi. I corticosteroidi in eccesso violano tutto lo scambio
    Processi nel corpo.

    Di norma, nella malattia Izsenko-crowing
    La ghiandola pituitaria è aumentata di dimensioni (tumore o adenoma, pituitario). Come
    Lo sviluppo della malattia è in aumento e surrenale.

    Segni di base della malattia:

    • Obesità:
      Grasso è posticipato su spalle, addome, viso, ghiandole da latte e ritorno.
      Nonostante il corpo grasso, le mani e i piedi in pazienti sottili. Il volto diventa
      A forma di luna, rotonda, guance rosse.
    • Malattia di Cushing: diagnosi e trattamentoStrisce rosa-viola o crimpata sulla pelle.
    • Eccessiva crescita dei capelli sul corpo (le donne crescono con i baffi e la barba sul viso).
    • Donne - una violazione del ciclo mestruale e dell'infertilità, gli uomini - una diminuzione dell'attrazione sessuale e della potenza.
    • Debolezza muscolare.
    • La fragilità ossea (si sviluppa l'osteoporosi), fino alle fratture patologiche della colonna vertebrale, costole.
    • La pressione sanguigna aumenta.
    • Sensibilità compromessa all'insulina e allo sviluppo del diabete.
    • Riducendo l'immunità.
    • Possibile sviluppo di urolitiasi.
    • A volte disturbo del sonno, euforia, depressione.
    • Ridotto
      Immunità. Si manifesta dalla formazione di ulcere trofiche, pistola a pistola
      Lesioni della pelle, Pyelonephritis cronica, Sepsi e T.D.



    Diagnosi e trattamento della malattia di Cushing

    Quando tali sintomi appaiono e sospetti della malattia di Izsenko-Cushing, è urgente vedere il dottore dell'endocrinologo.


    Per stabilire una diagnosi dopo aver esaminato un paziente, vengono eseguiti un certo numero di studi:

    • Esame del sangue e urina per ormoni: determinare il livello di ACTG e Corticosteroidi;
    • Ormonale
      Campioni - In primo luogo, i pazienti danno sangue agli ormoni (corticosteroidi),
      Quindi prendere la medicina (Desametasone, sinasciano, ecc.) e attraverso
      Per qualche tempo, l'analisi viene riutilizzata;
    • Radiografia del cranio e della regione della sella turca per determinare le dimensioni del pituitario
    • per
      Si applicano uno studio dettagliato delle strutture cerebrali ipofistorie e circostanti
      Tomografia computerizzata (CT) e tomografia a risonanza magnetica (MRI);
    • Raggi X delle ossa di scheletro per identificare i segni di osteoporosi e fratture patologiche.

    Ad oggi, ci sono tre direzioni di trattamento della malattia di crollamento di Izsenko.

    • Droga: scopo dei farmaci che bloccano la produzione eccessiva ACTH o Corticosteroidi.
    • Terapia di radiazione con cui è possibile «Fuori» Attività di pick-up.
    • Chirurgico
      Trattamento: la rimozione del tumore pituitario. Una delle specie
      Il trattamento chirurgico è la distruzione del tumore pituitario con
      Basse temperature (criochirurgia). Per questi scopi è usato liquido
      Azoto, che è riassunto nella regione tumorale.
    • Con rapido sviluppo
      Le malattie e l'inefficacia del trattamento terapeutico sono eseguite
      Operazione per rimuovere una o due ghiandole surrenali (adrenalctomia).

    Più spesso
    In totale, nel trattamento della sindrome di Incenko-Cushing e Izsenko-Cushing
    Utilizzare una combinazione di vari metodi: farmaco
    e trattamento chirurgico, farmaci e terapia radiale e T.D.

    Inoltre
    I livelli di ormone riducono il trattamento sintomatico prescritto. Così come
    Pressioni arteriose elevate prescritte farmaci che riducono
    pressione. Con lo sviluppo di dolci speciali del diabete mellito
    Preparativi, dieta. Per ridurre le manifestazioni dell'osteoporosi - preparativi
    Vitamina D.

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