Il tromboembolismo dell'arteria polmonare si verifica quando i rami dell'arteria polmonare trombami. Le condizioni per il verificarsi del tromboembolismo dell'arteria polmonare si verificano per rallentare il flusso sanguigno a causa delle attività cardiache.
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Condizioni per la formazione Thrombo
Il tromboembolismo dell'arteria leggera è il blocco acuto dei rami dell'arteria polmonare mediante chiusure del sangue formato in Vienne della grande circolazione della circolazione.
Molto spesso, la causa del trombomembolismo dell'arteria polmonare è il trombo che sorge nelle vene profonde e più spesso nelle vene profonde degli arti inferiori. Significativamente meno spesso è un trombo dalla pelvi delle vene, la cavità dell'addome, gli arti superiori, i dipartimenti del cuore giusto. Contribuire alla formazione del regime del letto di tromboms, specialmente nei pazienti con malattie dei polmoni, infarto miocardico, operazioni sulla frattura della coscia. E più spesso in pazienti con danno del midollo spinale. Occasionalmente il tromboembolismo delle arterie polmonari può verificarsi in persone sane che sono lunghe in una posizione forzata. Ad esempio, quando voli in aereo.
Per la formazione del trombo è necessario avere tre condizioni:
- Danni al muro della nave
- Flusso di sangue lento in questo posto
- Alzare la coagulazione del sangue
Il muro della vena può essere danneggiato nelle malattie infiammatorie, iniezioni endovenose, infortuni.
Le condizioni per rallentare il flusso sanguigno si verificano a causa di insufficienza cardiaca, posizione lunga forzata (biancheria da letto, imposizione della benda in gesso).
Le ragioni per aumentare la coagulazione del sangue sono alcuni disturbi ereditari nel sistema di coagulazione del sangue, il ricevimento di contraccettivi orali, AIDS. Aumento del rischio di sviluppo delle tromboms nelle persone con un secondo gruppo di sangue, donne incinte e pazienti con obesità.
Il trombo più pericoloso, che è attaccato da un'estremità al muro della nave, e l'altro, libero, nuota nel lumen della vena. Con un leggero sforzo, ad esempio, con una tosse, un movimento acuto, un raccordo di trombo è suddiviso con flusso sanguigno attraverso una vena vuota, atrio destro, il ventricolo destro cade nell'arteria polmonare. A volte il trombo si rompe, colpendo il muro dell'arteria, e ostrui i piccoli rami dei polmoni.
Il blocco dei rami dell'arteria polmonare con un gran numero di coaguli di sangue porta ad un aumento della pressione nei vasi dei polmoni. Il carico sul ventricolo destro aumenta e si sviluppa l'insufficienza cardiaca. La caduta della funzione della pompa del ventricolo destro provoca un flusso sanguigno insufficiente nel ventricolo sinistro, la quantità di sangue cade nell'aorta e nell'arteria - c'è una caduta acuta nella pressione sanguigna e dello shock. Tutto ciò può essere accompagnato dall'infarto miocardico del ventricolo destro, atelectaside (rimodellazione di una parte del tessuto polmonare) nei polmoni.
Eventi del tromboembolismo dell'arteria polmonare
A seconda del volume delle lesioni dei vasi dei polmoni, il tromboembolismo dell'arteria polmonare può essere:
- Massiccio
- sottomesso
- Nemissive
La massiccia tromboembolismo dell'arteria polmonare è considerata sconfitta da oltre il 50% delle navi dei polmoni, mentre il paziente ha perdita di coscienza, shock, pressione sanguigna che cade, carenza della funzione del ventricolo destro.
Il tromboembolismo sommerso dell'arteria polmonare è considerato angosciato dal 30 al 50% dei vasi polmonari - nella mancanza di respiro del paziente, la pressione sanguigna normale, la funzione del ventricolo destro è violato in misura minore
Il tromboembolismo dell'arteria polmonare non missiva è considerato inferiore al 30% ed è accompagnato da un respiro, la funzione del ventricolo destro non soffre.
Le manifestazioni del tromboembolismo dell'arteria polmonare dipendono dalla massima capacità del processo, dello stato del sistema cardiovascolare e dei polmoni. La manifestazione più frequente della tromboembolia dell'arteria polmonare - mancanza di respiro e respirazione rapida. La disspnea sorge improvvisamente. Il paziente è meglio si sente nella posizione sdraiata. Il dolore al petto ha un carattere diverso.
Il paziente può avere un forte dolore o disagio nel petto. Occasionalmente avvengono emoochkalny. La cianosi può apparire - l'affondamento blu del naso, labbra, orecchie o pallore. Nei polmoni, respiro sibilante, sopra la regione del cuore - rumore patologico. I segni del cuore polmonare acuto riflettono su ECG. Sull'ecocardiogramma trova i coaguli di sangue nelle sezioni giuste del cuore e delle arterie polmonari, segni di violazione della funzione del ventricolo destro. Le radiografie rilevano cambiamenti nei polmoni.
