L'acne (acne) è una malattia dei follicoli piliferi e una ghiandola sebacea, che si trova nell'80% degli adolescenti e dei giovani. Tra le varie varietà cliniche di acne, l'acne volgare si trova molto spesso.
Contenuto
I principali fattori dello sviluppo dell'acne
- Squilibrio lipidico.
- Nei pazienti con acne segna la formazione della pelle in eccesso.
- Partecipazione di microrganismi.
Solo 3 gruppi di microrganismi sono la causa del processo infiammatorio nelle ghiandole sebacee:
- P.Acne
- Staphylococcus epidermidis e altri kokki
- Lipofilo Genus Genus Pityrosporum (P.Ovale et orbiculare).
Questi microrganismi sono sempre presenti nelle commedies (anguille). Loro sono
costantemente sulla superficie della pelle sana del viso e fanno parte
Microflora normale.
Nell'acne dei pazienti, una combinazione di lievito (P.ovale) I
Flora batterica (p.ACNE). Questi agenti patogeni portano a bloccare
La bocca della ghiandola.
Violazioni ormonali
Considerando che di solito l'acne volgare
appaiono nel periodo pubertale quando inizia attivamente
Funzionando ghiandole sessuali, un ruolo significativo nella patogenesi dell'acne
Associati ormoni sessuali. L'acne sorge nelle donne con violazione
Ciclo mestruale con sindrome Hyperandrode, con una lunga ricezione
Androgeno o ormoni anabolizzanti.
Un ruolo significativo nella patogenesi dell'acne riproduce ereditaria
Predisposizione (tipo geneticamente deterministico di secrezione di silenzio
Ghiandoli e patologia endocrina congenita. Tra possibili fattori
Patogenesi – Riduzione significativa del contenuto dello zinco nel siero del sangue
ACNE ACCHE E STATO DI STATO IMMUNITO.
Manifestazioni della malattia
Il più comune volgare o
Acne giovanile, che si trova nell'80% delle persone di 15 anni–24 anni.
Malattia dei personaggi
l'aspetto sul viso (meno spesso – Sul petto I
Indietro) Combedoni, piccolo fino a 5 mm nel diametro dei brufoli luminosi–rosso
colori. Eruzione cutanea, permettendo, lasciare la pigmentazione, meno spesso –
Rotoli di superficie. I rifiuti di salo sono migliorati, la pelle è caratteristica
Bold Glitter, i capelli sono anche grassi, forse una piccola rottura.
Il numero di comodoni può aumentare, la bocca dei follicoli piliferi
Espandi e gap. Le commedies sorgono non solo sul viso, indietro e
petto, ma anche nelle regioni dell'orecchio, sul cuoio capelluto.
La risposta infiammatoria intorno alla comodon diventa più pronunciata,
Sono formati i principali nodi infiammatori depliti profondi. Quindi sorgere
Acne induttiva.
In poche settimane, i nodi sono rivelati con la formazione della cavità, da
che si distingue per il tamburo pus – Acne phlegmosny. Dopo la guarigione
rimangono profondi cicatrici per la pelle.
La forma più comune con l'infiammazione pronunciata è
Acne conglobal. Sono caratterizzati dall'aspetto sul retro, il petto e
Il volto dei grandi nodi situati in profondità nella pelle. Nodi può
Raggiungere 1.5–2 cm di diametro. Tali nodi sono estremamente dolorosi. Fusione,
I nodi formano conglomerati, possono verificarsi ascessi, dopo l'apertura
che rimangono ulcere lunghe da fare e successivamente – Grezzo
Cicatrici con maglioni e tratti di fistola.
Una delle rare varianti di acne infiammatoria, in cui
C'è una trasformazione acuta della tipica acne infiammatoria in estremamente
Infiammazione distruttiva pronunciata, sono fulmini acne. IN
Principalmente soffre di giovani. Appaiono più dolori
ulcerazioni con unità infiammatorie di necrosi sparse
Gnoves, situato contro il rossore. Il processo è accompagnato
Febbre, dolore alle articolazioni. La guarigione si verifica con la formazione di cicatrici grossolane.
In faccia è trovato abbastanza raramente – affilato–I
Acne dura. Poderame face la nave madre ai giovani
Le donne che hanno subito lo stress emotivo o in precedenza hanno ricevuto Androgens
sulle malattie endocrine. La dermatosi è caratterizzata da un improvviso
Inizio e rapida progressione. Tutti i pazienti processano
Localizza nella parte centrale del viso, in fronte, templi,
Mento. C'è un pronunciato gonfiore di un volto con una sfumatura di pelle blu, e
in 1–2 giorni – Eruzioni nodali di FuruncoPod dolorose,
Ha ricordato Konglobal Acne, grandi (oltre 5 mm) Gnoves.
Trattamento dell'acne
Per il trattamento di varie forme di acne, vengono utilizzate una varietà di tecniche, la scelta dei quali dipende da un particolare paziente.
Fattori alimentari, vari tipi di cibo, dieta non importa per sviluppare l'acne e la selezione della terapia.
La terapia all'aperto non influisce sulla formazione della soluzione salina della pelle. Vari
fondi, i detergenti possono solo ridurre temporaneamente la quantità di pelle
Sala. Tuttavia, quando si utilizzano gli agenti detergenti non devono essere ricorsi
droghe esfolianti che possono causare irritazione della pelle
Pokrov, Trauma.
COMEDONAL ACNE
Comedones non rilasciati – I primi
Manifestazione della malattia (spesso nell'adolescenza). Trattamento, AS
La regola è profilattica e include mezzi esterni,
Ridurre la formazione di comedoni e lo sviluppo travolgente di patogenico
Flora. Mezzi di scelta – Preparativi acido salicilico, fondi,
contenente zolfo, acido Azelain, retinolo palmitato, tertinoin,
Adapalen, Isotretinoin, Benzoyl Perosside.
Teratinoin – high rimedio che rallenta
Processo deskvamational e riduce la formazione di microcomedoni e
Comodonov. Il farmaco è usato in varie concentrazioni e forme:
crema 0,025%, 0,05%, 0,1%; Gel 0,01% e 0,025%. Con bene
La portabilità del triticino è usata 1 volta al giorno per le aree interessate,
A partire da una concentrazione più piccola, seguita dalla transizione verso il maggiore
Cocensoto.
L'acido azelainico è usato nella forma del 20% di crema 2 volte al giorno
Aree problematiche della pelle come mezzi altamente efficienti e
Intentazione del tertinino e di altri farmaci. Acido azelain
Riduce l'attività ossidativa–Processi recuperi I
Numero di acidi grassi polinsaturi (ad esempio, Arachidone),
Effetto distruttivo su p.Acne. Anche l'acido azelainico riduce
Iperpigmentazione post-infiammatoria. Antimicrobial I
L'effetto anti-eratinizzante dell'acido azzelico è associato a
Inibizione della sintesi proteica.
Sia l'acido tertinoina che azelainico si applicano in pochi mesi prima della remissione clinica.
Forme infiammatorie Acne
Forma leggera
Quando si tratta una forma leggera di acne comodenale con
Una quantità insignificante di pistole è appropriata per l'uso
Soluzioni alcoliche verso l'esterno contenenti acido salicilico, Resorcin,
Antibiotici, perossido di Benzoyl, unguento con antibiotici. Preparati seri,
Acido salicilico, Resorcin possiede esfoliante e
Effetto antibatterico. Significa anche niacinamide e
UN–Anche gli idestia sono abbastanza efficaci nella terapia esterna.
Gel Benzoyl Perossido o Soluzione 1–10% applicato 1 volta in
Giorno per 2–3 settimane. La preparazione ha cheratilitico,
azione deskvamativa, migliora l'ossigenazione del tessuto, porta a
la formazione di varie forme di ossigeno attivo, effetto distruttivo su
P.acne, sopprimendo la loro altezza. Tuttavia, il perossido di Benzoyl non ha un pronunciato
Attività antinfiammatoria e la maggior parte lo usano razionalmente
Soluzione 3% in combinazione con erythromycin del 3% o soluzione del 7% con glicolico
acido.
La terapia antibatterica esterna include l'eritromicina,
Tetracyclined, Lincomicin Mazi, Clindamycin. Antibiotici nella forma
I deflussi sono applicati 2 volte al giorno. Sopprimono la riproduzione p.Acne e altri
batteri.
Tuttavia, il più grande effetto terapeutico è ottenuto durante una combinazione
perossido di benzoile e unguento di erythromycin che vengono applicati alla pelle
copertine per molto tempo prima di raggiungere l'effetto clinico, t.E. Prima
Terminazione dell'aspetto di single papulese e pustola
eruzione cutanea.
L'unguento di Retinoye viene applicato anche per un lungo periodo delle trame colpite dall'acne.
Va ricordato: vari derivati di tertinina e retinolo non possono
utilizzare con mezzi esfolianti e con elevata insolazione, in
Combinato con UFO–irradiazione. Con la spesa di seborroa grassa
Terapia preventiva, inclusa Cryoissage, Pulizia e
Fondi esfolianti, Estrazione di Comodon.
Forme pesanti
Per il trattamento di forme pesanti di acne con pronunciate
Possilizzazione, distruzione di tessuti, pesanti cisici e preziosi
Il processo utilizza una combinazione di terapia sistemica ed esterna.
L'eccezione è isotretinoina, usata come monoterapia.
Estrogeni, androgeni, spironolattone, isotretinoina includono mezzi sistemici.
Donne con acne a lungo termine, con inefficacia
Terapia antibatterica ed uso esterno del tertinino, prescrivere
Estrogeni e androgeni. Allo stesso tempo, i fattori di definizione sono
Violazione del ciclo mestruale, Hisuism, Hypertrichoz, Adrenal
o iperandrode ovarico. Androgens e estrogeni forniscono
Effetto terapeutico con l'acne influenzando la pelle salina
e lo stato delle ghiandole sebacee.
Diana-35 è prescritto solo per le donne di età riproduttiva quando
La presenza di disturbi ormonali e inefficacia della terapia ordinaria.
Spironolactone è usato come anndrogeno, 100–200 mg al giorno.
Può avere un effetto in piccole dosi – 25–50 mg. Una droga
colpisce steroidogenesi nelle ghiandole surrenali e nelle glanger dei germi. Un corso di trattamento
Trascorri diversi mesi e si applica anche solo nelle donne. In cui
La quantità di pelle e elementi patologici è bruscamente ridotta.
Quando la gravidanza, la terapia spironolattone è controindicata.
Contemporaneamente con Spironololakton, è possibile usare altro
strumenti anticonsi, oltre a contraccettivi orali che
Prescrivi le donne con l'iperandrogeno ovarico. Orale
I contraccettivi riducono gli androgeni di sopra-livello, aumentando
Il numero di globulin vincolante Testosterone libero (ovarico e
surrenale). In connessione con la soppressione degli estrogeni della secrezione
Gonadotropina diminuisce la formazione di androgeno.
Estrogeno combinato–I contraccettivi progienti sono i migliori
efficace quando si prendono dosi alte. Usando dosi basse
Progestin, Northis e DR. Fornisce solo l'effetto terapeutico
Dopo 2–4 mesi di ricezione, con la loro cancellazione ci sono ricadute. Più
I farmaci comuni sono etinil estradiolo, ciproteron,
che sono prescritti sia separatamente che insieme. Sistemico
I corticosteroidi sono utilizzati per l'iperandrogenazione surrenali.
Il trattamento con estrogeni e antiandogeni dura da diversi mesi a diversi anni.
La terapia antibatterica ha un significato importante nella terapia
acne. Quantità eccessiva di sebo, presenza p.Acne per cui
Le condizioni elencate sono un ambiente favorevole, contribuiscono
Sviluppo dell'infiammazione pronunciata. P.Acne altamente sensibile a differenti
antibiotici, ma non tutti gli antibiotici sono in grado di penetrare
Apparecchi follicolari, sabbiatura della ghiandola, che dipende da
efficienza.
La terapia antibatterica sistemica suggerisce
Applicazione di doxycycline, clindamicina,–Trimoxazola, erythromycin,
Tetracycline. Doxycycline, minocyclin,–Trimoxazolo è meglio solubile
nei grassi; Si è dimostrato che sono più efficaci rispetto ad altri
Agenti antibatterici. Dosi ottimali di tetracycline e
Erythromycin – 500–1000 mg al giorno, Doxycycline – da 100 a 200 mg.
Quando si raggiunge un effetto clinico positivo (da 4 a 6 settimane,
A volte fino a 4 mesi) è consigliabile ridurre la dose.
Per raggiungere un rack, è necessaria una riproduzione duratura
L'uso di antibiotici da parte di corsi intermittenti per molto tempo
di tempo.
Con l'intolleranza degli antibiotici, è consentito l'uso
Ns–Trimoxazolo (trimethopris 80 mg e sulfametossazolo 400 mg) 2 volte
al giorno o trimethopris 100–200 mg al giorno.
La terapia antibatterica sistemica non esclude all'aperto
Applicazioni di unguenti antibatterici (perossido di Benzoyl e eritromicina,
Clindamycin) che sono prescritti a 2–4 mesi per una lunga soppressione
Proliferazione P.Acne. Con gravi processi cisici e pompaggio
Gli antibiotici sono usati in combinazione con corticosteroidi.
Nei pazienti con forme cistiche di acne, lasciando la cicatrice
Cambiamenti, cambiamenti della pelle cheloid, iperpigmentazione quando orale
La terapia antibatterica è raggiunta solo la remissione parziale. Per
Evitare le complicazioni e una selezione ottimale della terapia necessaria
Scopo isotretinoin.
