Segni, Diagnosi e Trattamento del Prolattuminismo

Contenuto

  • Come si manifesta il prolattinoma
  • Diagnosi e trattamento del prolattinismo
  • Terapia della prolattinità in donne incinte


  • Come si manifesta il prolattinoma


    Segni, diagnosi e trattamento del prolattinismoProlattinoma - un tumore del lobo anteriore del pituitario, in eccesso producendo prolattina. Questo è il tumore pituitario più comune (30% di tutti i tumori).

    Le dimensioni possono essere diverse - da microenhane (meno di 10 mm) a Macromaden (più di 10 mm) con output oltre la sella turca. Microenomi e macroenomi si trovano ugualmente spesso spesso.

    I principali segni della presenza della prolattinità nelle donne sono:

    • Galatterle (isolamento del latte, del colostro o del fluido simile a latte da una o di entrambe le ghiandole toraciche; la galathery è la norma in caso di gravidanza e parto);
    • amenorrea.

    I principali segni della presenza della prolattinità negli uomini sono:

    • Galatterle;
    • Riducendo la libido.
    Nella prolattinità nelle donne, l'osteoporosi può svilupparsi, a causa della mancanza di estrogeni. Altri sintomi includono aumento di peso, sensazione di ansia, depressione, impotenza negli uomini. Durante i macroenomi, i mal di testa sono preoccupati, violazione della visione dovuta alla spremitura delle cellule tumorali del lobo anteriore del pituitario.

    Diagnosi e trattamento del prolattinismo

    In presenza di un grande tumore, la diagnosi non è difficile. L'esame dei raggi X della ghiandola pituitaria rivela un aumento delle dimensioni della sella turca, tomografia computerizzata - tumore. In presenza di microenomi, la dimensione della sella turca è normale, e la tomografia computerizzata e la tomografia a risonanza magnetica non mostra sempre la presenza di un tumore. La diagnosi è confermata da studi di sangue di laboratorio per la quantità di prolattina sierica.

    In assenza di dati sull'adenoma pituitaria, altre ragioni per una maggiore produzione di prolattina dovrebbero essere escluse - gravidanza, ipotiroidismo primario, insufficienza renale cronica, violazione della funzione epatica, lesione al petto, ricevimento di droghe, stimolando la sintesi della prolattina stimolante.

    Il metodo principale del trattamento è la rimozione chirurgica del tumore. Se l'operazione è impossibile o si è rivelata inefficace, viene eseguito il trattamento a lungo termine della bromocriptina. Nei pazienti con microennya nel 90% dei casi, si verifica un miglioramento, viene ripristinata la funzione delle ghiandole genitali, il galactorer viene eliminato, le dimensioni del tumore diminuiscono. In caso di inefficace, la bomocriptina è utilizzata da Caberergolin (raggiungibile). Inoltre, insieme alla terapia medicinale, il Macroenen è il trattamento dei raggi.


    Terapia della prolattinità in donne incinte


    Nei pazienti con microenoma sullo sfondo del trattamento con bromocriptina, ciclo mestruale e la fertilità normalizza. Si credeva che nei pazienti incinti dopo il trattamento con bromocriptine, durante la gravidanza sotto l'influenza dell'estrogeno placento, il tumore aumenta, causando compromissione della visione. Tuttavia, l'esame e l'osservazione di diverse centinaia di donne incinte hanno dimostrato che la crescita del tumore durante la gravidanza è osservata molto raramente. Inoltre, può essere fermato ridimensionando la bromocriptina. Poiché Bromocriptine non influisce sul frutto, il farmaco può essere preso in tutta la gravidanza.

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