La Malattia di Parkinson, La Manifestazione E Il Trattamento

Contenuto

  • Come si manifesta la malattia di Parkinson
  • Come diagnosticare la malattia di Parkinson
  • Come trattare la malattia di Parkinson

  • La malattia di Parkinson (paralisi tremante) - lo sviluppo lentamente
    La malattia del sistema nervoso centrale, caratterizzato da un rallentamento dei movimenti, tremante da solo e interruzione dei riflessi.

    La base della malattia di Parkinson è la sconfitta delle cellule nervose della testa
    Cervello.

    L'età media della malattia - 57 anni. La malattia è meno probabile nei fumatori,
    Ciò che è associato alla capacità del fumo di tabacco per inibire l'enzima monoaminoxidasi.
    5-24% dei pazienti - Storia familiare gravata (nella famiglia c'erano casi di questo
    Malattie). Frequenza di occorrenza dell'1% della popolazione superiore a 65; 0,4% della popolazione oltre 40 anni.
    La maggior parte dei casi è fissata nelle persone nate dai matrimoni vicini.

    Le caratteristiche manifestazioni della malattia si stanno sviluppando dopo la sconfitta dell'80%
    e più neuroni.



    Come si manifesta la malattia di Parkinson

    • Tremando a riposo nel 50-80% dei pazienti. Tremante nella malattia di Parkinson - ritmica tremante II, III e l'oppusabile al dito del pennello; in
      I casi tipici assomiglia a guidare una palla di pane con dita (per tipo «Catania
      Panyul», «Coin dell'account»); All'inizio della malattia, unilaterale; Massimo B
      pace, diminuisce o scompare durante la guida; Durante il sonno è assente; Arricchito
      con tensione emotiva e affaticamento; Più spesso si verifica sui pennelli a mano, meno spesso
      a piedi; Gioia di mascelle, lingua, le palpebre sono anche osservate.
    • La malattia di Parkinson, la manifestazione e il trattamento Rallentamento progressivo in movimento, limitando il volume e la velocità dei movimenti,
      Difficoltà nell'iniziazione del Motor Act. Violazioni dei movimenti nella malattia di Parkinson
      portare all'aspetto di una persona maschile con una bocca aperta, una postura inclinata,
      Un'andatura di semi urlanti, mancanza di movimenti amichevoli delle mani quando si cammina.
    • La violazione delle posizioni dei riflessi porta a un'accelerazione mancante (irresistibile
      Movimento del paziente in avanti quando si cammina o dopo uno shock leggero) e retropulia
      (Accelerazione involontaria del movimento indietro dopo shock in questa direzione).
    • Il tono muscolare è cambiato dal tipo di tubo di piombo.
    • Discorso rallentato, inespressivo, basso tatto, tranquillo, stampaggio. Mancante
      intonazione (discorso monotono).
    • Disturbi riassuntivi: una diminuzione del numero di movimenti lampeggianti, convulsivi
      Lampeggio o taglio di muscoli circolari e muscoli palpebre, convulsioni dello sguardo (involontario
      Ruota gli occhi con lunghi (fino a pochi minuti) tenendoli
      in questa posizione); Sintomo di occhio bambola - quando la testa è inclinata in avanti
      Le mele si stanno accumulando, quando si scrive i bulbi oculari della testa sono abbassati.
    • Seborrea - Funzioni di rafforzamento delle ghiandole sebacee che portano alla secrezione ridondante
      Skin Sala.
    • Disturbi vegetativi: stitichezza, riduzione della pressione sanguigna, incontinenza delle urine e feci,
      Disfunzione sessuale.
    • La demenza si sviluppa nel 50% dei pazienti, più spesso all'inizio della malattia con bilaterale
      lesione.


    Come diagnosticare la malattia di Parkinson

    • Tomografia a risonanza di computer o magnetica
    • Tomografia ad emissione di positroni.



    Come trattare la malattia di Parkinson

    • La terapia viene effettuata durante tutta la vita del paziente.
    • Un forte deterioramento dello stato indica la non conformità con il regime, la depressione
      o malattia di accompagnamento.
    • È importante preservare il massimo livello di attività motoria il più a lungo possibile.
    • Poiché le violazioni immobili progrediscono, lo sviluppo è necessario
      Programmi di allenamento regolari.
    • La malattia di Parkinson, la manifestazione e il trattamentoLevodopa + carburo via I tablet (25/250 mg) I-2 r / giorno dopo i pasti (con bene
      La dose di tolleranza aumenta gradualmente da 1 compressa ogni 4-7 giorni prima
      Risultati persistenti, ma non più di 8 compresse / giorno) o Levodopa + Carbidop. Lato
      Effetti: nausea, vomito, psicosi, bocca dyskinesia, viso, arti, distonia.
      Dopo 2-5 anni di trattamento nel 50% dei pazienti dovuti alla ricezione dei farmaci contenenti
      Legodopa, un fenomeno di inclusione si verifica: il basamento è rapidamente sostituito
      Iperattività incontrollabile (smorfia). Indebolire questo lato
      Effetti raccomandati la transizione a frequenti ricevimenti (dopo 1-2 ore) basse dosi di droghe
      Levodopa, appuntamento aggiuntivo di agonisti della dopamina o di dregiasty.Piridossina
      Persone che ricevono droghe Levodopa, controindicato.
    • Bromocriptine a 5-60 mg / giorno principalmente in combinazione con piccole dosi di droghe
      Levodopa in ritardo (con una diminuzione dell'efficacia o dello sviluppo di effetti collaterali
      Levodopa) e fasi iniziali della malattia. Effetti collaterali: nausea, mentale
      Disturbi, riduzione della pressione sanguigna, mal di testa. La tollerabilità del farmaco peggiora
      alcool.
    • M-Cholinoblocatori - nelle prime fasi e come aggiunta ai preparativi Levodopa
      nelle fasi successive; più efficace per la rimozione del tremore. Trattamento
      Inizia con piccole dosi, gradualmente sollevandoli. Biperiden 1-2 mg 3 P / giorno. Trihexiphenidyl 1-5 mg 3 P / giorno. Difeniltropina a 10-12,5 mg 1-2 P / giorno.
      Reazioni laterali: bocca secca, riduzione della minzione, stitichezza, svalutazione visiva,
      Confusione della coscienza, violazione della termoregolazione. Controindicato con chiusura
      Glaucoma, ritardo di minzione, fibrillazione atriale. Dovrebbe essere osservato
      Attenzione nell'ipertensione arteriosa espressa aterosclerosi, malattie
      Cuori, fegato, reni.
    • Selegilin di 5-10 mg / giorno, in combinazione con Levodopa + BenserAzide o Levodopa + Carbidop;
      A volte gli effetti collaterali di Levodopa saranno potenzialmente.
    • Difenidramina a 25-100 mg / die, con tremore.
    • Amitriptyline 25-50 mg prima di letto) In combinazione con i preparativi Levodopa - quando depresso, ansia, insonnia.
    • Propranololo a 10-40 mg 2-4 P / GIORNO è talvolta efficace durante la guida del jitter
      durante l'attività fisica.
    • Trattamento operativo: con ruvido jitter unilaterale e l'assenza di effetto
      dalla terapia dei farmaci.
    • Metodo di trattamento del parkinsonismo usando la segretazione del trapianto cellulare
      Dopamina (ingegneria genetica embrionale o generata) nella regione
      Basal Ganglia finora rimane solo sperimentale.

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