L'anomalia di Kiaari è un'ernia del dipartimento del cervello inferiore. In questa malattia, la penetrazione del cerebellum si verifica nel canale cerebrospinale. Il trattamento chirurgico delle anomalie kiari si basa sulla dissezione del filo del terminale del midollo spinale.
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Il concetto di kiari anormali
Anomalia di Arnold Kiaari, o Kiaari 1, descritto nel corso di cento anni fa, principalmente è un'erniazione del dipartimento del cervello inferiore, in cui la penetrazione del cervelletto (penetrazione) è provocato nel canale spinale attraverso il foro nell'osso occipitale. I tipi di anomalie kiari 2 e 3 tipi spiegano il fatto che il midollo spinale si spostò sotto l'azione di altre anomalie spinali - MyelHeningocele e altri. Con l'anomalia di Kiari 1, in quel momento, quando questa classificazione è stata creata, non c'erano malformazioni (deviazioni dallo sviluppo normale), quindi le sue cause sono associate a una violazione della circolazione del fluido spinale o della piccola dimensione della cavità in che il cervelletto è concluso.
Più di 30 anni di scienziati di ricerca sono riusciti a identificare la causa delle anomalie Kiari 1. È anche causato dalla deformazione, che non è stato precedentemente notato. La tensione del filo del terminale del midollo spinale estrae il midollo spinale lungo il canale spinale nello stesso modo in cui accade quando Kiaari anomalie 2 e 3 tipi.
Il quinto mese dello sviluppo dell'embrione del suo midollo spinale e del pilastro vertebrale della stessa lunghezza, dopo di che il pilastro vertebrale comincia a crescere, e in una persona matura di circa 20 cm supera la lunghezza del midollo spinale. Tra il palo vertebrale e il midollo spinale c'è un mazzo, che è chiamato il filo del terminale del midollo spinale. Già 50 anni fa è stato descritto che alcune persone hanno questo mazzo può causare un midollo spinale, simile a ciò che è causato da MyelHeningocela con anomalie di Kiaari 2 e 3 tipi.
Il filo del terminale del midollo spinale è formato dalla battaglia di costatori spinali attaccati al fondo del canale della colonna vertebrale. A partire dalla quinta settimana della vita dell'embrione, questi gusci crescono tra loro e con l'estremità atrofizzata del midollo spinale, corrispondente a una coda rudimentale. In una persona adulta, il filo finale non soddisfa alcuna funzione.
La tensione del filo del terminale dà origine alla colonna vertebrale un riflesso di piegatura e per evitare la tensione del midollo spinale causa il dipartimento del cervello inferiore, le cosiddette mandorle Brazelock, scendono il foro occipitale attraverso il quale la scatola cranica è segnalata al vertebrale inviare. Ciò provoca anomalia di Arnold Kiaari - la malattia descritta 100 anni fa, la ragione per cui rimane ancora sconosciuta.
Con le anomalie di Arnold Kiaari, la dissezione del filo del terminale consente di rimuovere la tensione nella parte inferiore delle mandorle cerebellum e ridurre le lesioni ad esso associate all'apertura occipitale. L'intervento chirurgico porta al fatto che molti sintomi di questa malattia non sono così pronunciati, ma le mandorle del cervelletto non si alzano, come hanno deformato e non abbastanza elastico.
Conseguenze della malattia
La tensione del filo finale provoca non solo lo spostamento del cervello e la morte della parte centrale del midollo spinale, ma genera anche un riflesso di piegatura nella colonna vertebrale, finalizzato a ridurre la tensione del midollo spinale, con conseguente curvatura della colonna vertebrale - scoliosi.
La dissezione del filo del terminale del midollo spinale rimuove il riflesso di piegatura nella colonna vertebrale e ritarda lo sviluppo della scoliosi.
Trattamento chirurgico dell'anomalia di Kiaari
Ora la semplice diffusione di questo fascio, chiamato il filo del terminale del midollo spinale, può essere interrotto da una tensione creata nel midollo spinale. Di conseguenza, il dipartimento inferiore del cervello, non ha sperimentato l'impatto di questa forza, non cade nella parte superiore del canale della colonna vertebrale.
Se il cervello umano avesse la plasticità e l'elasticità della primavera o della gomma, poi le mandorle del cervelletto e il cerebellum stesso tornerebbero alla normalità. Ma il cervello è stato formato sotto l'azione di un grande potere di tensione. Dopo il rilascio, il suo restauro dipende dal grado di plasticità, su cui, a sua volta, influenzare l'età, le caratteristiche genetiche, nonché quanto tempo e intenso è stato l'impatto sotto il cervello.
I sintomi delle anomalie di Arnold Kiaari 1 sono associati alla lesione del tessuto cerebrale, sperimentando l'effetto della forza di tensione e pizzicata nel foro occipitale. In caso di dissezione del filo terminale, nonostante il fatto che l'ultrasuono non mostri alcun cambiamento significativo nella posizione della parte sporgente del cervello, il midollo spinale si ferma che tira il dipartimento del cervello inferiore e la forza di compressione diminuisce nell'apertura occipitale. Nell'area interessata, l'iperemia diminuisce e l'afflusso di sangue è migliorato, rispettivamente, e sintomi associati ai disturbi della circolazione del sangue.
