Nel nostro articolo stiamo discutendo le domande principali sulla malattia di Lyme. Cosa fare? Dove girare? Quanto è pericoloso la malattia?
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Domanda numero 1.Qual è la borreliosi di calce?
Lime Burrelioz è una malattia infettiva causata da microbi chiamati Borrelia Burgdorferi, che vengono trasmessi a una persona quando morde le zecche di alcune specie. La malattia ha diverse fasi e colpisce vari organi e sistemi in diverse fasi. Nella maggior parte dei casi, il trattamento antibiotico in una fase iniziale della malattia è altamente efficiente, sebbene il miglioramento possa verificarsi non rapidamente, entro poche settimane o mesi.
Domanda 2. Dove e come posso essere infettato da lym burreliosi?
L'infezione si verifica quando il segno di spunta è infettato dal microbo. La probabilità di infezione da un morso dipende da quale percentuale di zecche che vivono nel territorio in cui è stato infettato il morso. Una probabilità abbastanza alta (più del 5%) di infettare sul cosiddetto «Endemico» Territori in cui molte zecche vengono trasferite al microbo.
In Russia, tali territori endemici includono foreste del Leningrado, Tver, Yaroslavl, Kostroma, Kaliningrad, Perm, Tyumen Regions. Negli Urali, nella Siberia occidentale e nell'estremo Oriente, gli orsi di Borroeliosi si trovano in pascoli. L'infezione è possibile nelle città di questi territori. A volte, il segno di spunta può arrivare a casa con animali domestici (gatti e cani) e spostarli in una persona.
Domanda numero 3. Come prevenire la malattia?
Il modo più efficiente per prevenire la malattia è impedire il morso di zecca. Per questo:
- Quando si cammina in luoghi di potenziale habitat di zecche, utilizzare indumenti con maniche lunghe e pantaloni che sono raffinati in calzini;
- Usa repellente (mezzi per spaventare gli insetti), sono i mezzi più efficaci contenenti dal 10 al 35% n, n-dietil-3-metilbenzamide (Deta). A una concentrazione del 25%, la protezione fornisce 5 ore (i bambini non possono essere utilizzati con concentrazioni superiori al 30%);
- Ispezionare attentamente tutta la pelle sulla presenza di un segno di spunta quando torna da una passeggiata;
- Fai una doccia con un washcloth dopo una passeggiata, che rimuoverà le zecche inosservate.
Domanda numero 4. Cosa fare se sul corpo hai scoperto un segno di spunta da succhiare?
Estremamente rimozione del segno di spunta è molto importante per prevenire il borreliosi del Limin. La probabilità di ammalarsi se il segno di spunta speso sul corpo meno di 24 ore, minimo. Vari metodi di rimozione di un segno di spunta di suzione sono studiati, ma il più efficiente e sicuro è l'uso delle pinzette.
Prima di rimuovere il segno di spunta, la pelle dovrebbe essere elaborata da qualsiasi antisettico. È necessario catturare la pinza delle pinzette (con estremità stupide o arrotondate) il più vicino possibile alla pelle e rimuoverlo con una forza uniforme moderata, diretta rigorosamente verticalmente, senza applicare movimenti svitanti.
Dopo aver rimosso la pelle rielaborare l'antisettico. È importante provare durante l'estrazione di non schiacciare il segno di spunta. È possibile che i piccoli frammenti della bocca del segno di spunta rimangano nell'asta - non dovresti cercare di estrarli, non rappresentano i pericoli, specialmente se l'antisettico viene lavorato, e viene fuori da soli.
Se non ci sono pinzette a portata di mano, è possibile rimuovere il segno di spunta con le dita protette (è possibile proteggere la benda, i guanti di gomma). Le zecche dovrebbero essere avvolte una volta una benda, afferrare il più vicino alla pelle e tirare delicatamente perpendicolare alla pelle. Dopo aver rimosso il segno di spunta, è necessario lavarsi le mani con sapone o per gestire l'antisettico.
Importante: Non utilizzare metodi chimici e fisici, come unguenti, creme, oli, alcool, smalto per unghie, legami caldi e t.Ns. Esistono ipotesi che alcuni di questi metodi possano aumentare il rischio di infezione, poiché aumentano il ramo della saliva infetta per spuntare. Ma l'argomento principale è contrario - questi metodi aumentano il tempo di trovare un segno di spunta sulla pelle e, pertanto, contribuiscono a sollevare il rischio di infezione da parte della burreliosi di calce.
Domanda numero 5. Ho bisogno di prevenzione da parte degli antibiotici dopo aver rimosso un segno di spunta da succhiare?
Se il morso del tick è accaduto oltre il suo habitat convenzionale (vedi. Domanda №2), l'antibioticofilaxis non è necessario.- Se il segno di spunta era sulla pelle (nutrito) meno di 24 ore - non è necessario l'antibioticolicofilassi. È stato dimostrato che anche se il segno di spunta infetto alimentato a meno di 24 ore, la probabilità di borreliosi di calce è uguale a 0.
- Se il segno di spunta era sulla pelle (fissato) più di 72 ore, o la durata della sua potenza è sconosciuta, o il segno di spunta è scomparso dopo la saturazione - il Pyrofilaxy antibiotico dovrebbe essere effettuato.
- Se il segno di spunta era sulla pelle (nutrita) da 24 a 72 ore - la questione della necessità di antibiotico-porfililassi è risolta individualmente, ad esempio, se viene effettuata un'analisi del segno di spunta ed è infettata da Borrelia, allora la necessità per popilaxis antibiotico, t.a. Attraverso 36-48 ore, Borreli al posto di morso e infezione può essere teoricamente.
Importante: Il tempo prima dell'inizio della ricezione dell'antibiotico non dovrebbe essere non superiore a 72 ore dopo la rimozione del segno di spunta. Se sono passati più di 72 ore - l'antibioticoproprofilassi non è mostrato, t.a. Nessuna prova della sua efficacia.
Per il popilaxis antibiotico, gli adulti sono consigliati DOXYCYCLINE 200 mg - ricezione una tantum. Per i bambini di età superiore a 8 anni, la dose è di 4 mg / kg di peso corporeo al massimo di 200 mg.
Questo è l'unico farmaco la cui efficacia è dimostrata in uno studio clinico. L'efficacia di altri antibiotici per la prevenzione della burreliosi di calce negli studi clinici non è dimostrata, ma si assume sulla base delle osservazioni cliniche.
Importante: La doxycycline non può essere utilizzata in donne in gravidanza, donne in allattamento e nei bambini sotto i 8 anni.
Sebbene non ci siano prove di efficacia convincenti, è ragionevole condurre gravidanza antibiotico alle donne incinte e infermieristiche (ma non doxycycline) se le condizioni per il suo scopo sono soddisfatte. La decisione di accettare il medico di osservazione. Amoxicillin è più spesso usato.
Domanda numero 6. Hai bisogno di tenere traccia di alcun sintomo più tardi?
Indipendentemente dal fatto che tu abbia rivolto a un medico dopo il morso di un segno di spunta o meno, è necessario osservare la sede del morso sull'argomento della diffusione del rossore, che può servire come sintomo di burreliosi di calce. Di norma, questo sintomo («Migrazione eritema») si sviluppa durante il primo mese dopo il morso di zecca. Quando viene visualizzato un tale sintomo, consultare immediatamente un medico.
I componenti della saliva zecche possono causare arrossamento della pelle che passa per 2 giorni e non sta migrando eritema.
Domanda numero 7. È necessario essere esaminati sulla borreliosi di calce, se non ci sono sintomi?
No, studio sierologico (il rilevamento di anticorpi a Borreliam nel sangue) può solo confermare la diagnosi sotto l'immagine clinica esistente, ma solo in base ai risultati dell'esame sierologico, la diagnosi non è esposta. Dovrebbe essere noto che nello studio del sangue su anticorpi a Borreliam, si verificano spesso risultati falsi positivi.
DOMANDA NUMERO 8. Durante l'esame, gli anticorpi sono stati rilevati a Borreliam - significa che ero infettato da (A) e svilupperò la burreliosi di Limin?
No. Lo studio standard su anticorpi a Borreliam è eseguito dal metodo IFA (enzima immuno-analisi) o IFL (immunofluorescenza). Questo metodo offre spesso risultati falsi positivi e in tutti i casi quando un anticorpo rilevato da metodi IFA o IFL richiede la conferma del metodo immunoblot. Se gli anticorpi non vengono rilevati in immunoblot, la prima analisi è considerata falsa e l'infezione non è confermata.
La probabilità che in una persona senza sintomi dopo che il morso di un segno di spunta infetto sarà realmente rilevato da anticorpi a Borrelia, testimoniando l'infezione, è molto piccolo e importi non più del 5-7%.
Domanda numero 9. È necessario eseguire un trattamento profilattico con antibiotici, se non ci sono sintomi e anticorpi a Borreliam sono davvero scoperti?
Non vi sono prove che lo scopo preventivo degli antibiotici in tali persone impedisce lo sviluppo della burresisosis di Limin. L'osservazione regolare è necessaria per un mese per il rilevamento tempestivo dei primi sintomi della burreliosi di calce, il trattamento viene effettuato se tali sintomi appaiono.
Domanda numero 10. Ci sono un vaccino dalla burreliosi di calce?
Tale vaccino è stato sviluppato e applicato negli Stati Uniti fino al 2002, ma quindi il suo rilascio è stato interrotto, principalmente per ragioni commerciali. I vaccini di generazione seguenti sono in corso in Europa, ma nessun vaccino non ha permesso il vaccino.
