Insufficienza epatica: una condizione patologica che può portare a coma epatico. Se la morte è inevitabile in questo caso? Lo imparerai leggendo questo articolo.
Contenuto
Fallimento del fegato e la sua classificazione
Insufficienza di caricamento - condizione patologica caratterizzata da violazioni di vari tipi di metabolismo nel corpo e intossicazione dei prodotti di scambio di proteine.
L'insufficienza del fegato endogeno si sviluppa a causa della distrofia o della necrosi delle cellule epatiche ed è osservata, ad esempio, con epatite acuta e cronica, epatosi, cirrosi epatica e altre malattie del fegato.
L'insufficienza eiatrice endogena si basa sulla reazione cellulare epatica non specifica all'azione dei fattori dannosi. L'immagine clinica è la seguente: diminuzione dell'appetito, disgusto per il tabacco nei fumatori, intolleranza al cibo e alcool, nausea, nonché debolezza, riduzione della disabilità, disturbi emotivi, ecc.
Con un lungo flusso cronico, la tonalità della pelle grigia della terra o la sua jagilità è notata, segni di violazioni di vitamine (scarsa vista nel buio e del dott.), disturbi endocrini (nelle donne - una laminazione del ciclo mestruale, negli uomini - una diminuzione dell'attrazione sessuale, impotenza, atrofia testicolare, tipo di esaurimento delle donne), lesioni cutanee (ad esempio, vascolare «asterisco»), emorragia o sanguinamento (per esempio, gastrointestinale), gonfiore, ascite, ecc. In genere, vengono osservati anche i sintomi della malattia sottostante.
Sotto l'insufficienza epatica esogena, il processo di inosservazione dei prodotti metabolici nel corpo e sulle tossine microbiche, succhiando l'intestino e cadendo dalla vena del portale al flusso globale del sangue, aggirando il fegato (ad esempio, durante la trombosi della vena del portale). In questo caso, i cambiamenti nelle cellule epatiche possono essere minimi. Insufficienza epatica esogena manifestata da disturbi mentali periodicamente emergenti (instabilità emotiva, irritabilità, insonnia di notte e sonnolenza nel pomeriggio, nella coscienza futura) e sintomi neurologici. Questi disturbi sono prolungati, di solito sono completamente o parzialmente reversibili.
Il flusso clinico distingue l'insufficienza epatica acuta e cronica. Il primo è osservato principalmente con epatite acuta, distrofia epatica, così come in alcuni avvelenamenti. Il fallimento del fegato cronico si sviluppa gradualmente in pazienti con epatite cronica, cirrosi del fegato. Progredisce lentamente e, raggiungendo elevati gradi di gravità, come l'insufficienza epatica acuta, può portare allo sviluppo del coma epatico.
La sconfitta del sistema nervoso centrale nel coma epatico è dovuto principalmente disturbi del metabolismo. In questo caso, importanti fattori concomitanti sono disturbi dell'equilibrio acido-alcalino e metabolismo del sale d'acqua, ecc. Come risultato di questi disturbi, i processi di ossidazione biologica nel cervello sono oppressi, la trasmissione della trasmissione di eccitazione nelle sinapsi e l'oppressione dell'attività del sistema nervoso centrale si verifica. Con un coma epatico di solito ha osservato la necrosi massiccia del tessuto del fegato principale.
Posto centrale nell'immagine clinica del coma epatico occupano disturbi mentali e neurologici. A seconda della loro gravità, si distinguono tre fasi dello sviluppo del coma:
- Prema,
- minaccioso,
- In realtà a qualcuno.
I sintomi più importanti della precisione sono disturbi emotivi (euforia o depressione, apatia, ecc.), rallentamento nel pensiero, disturbi del sonno (sonnolenza giorno e insonnia di notte), deterioramento dell'orientamento, a volte difficoltà, comportamento immotivato. Nella fase del coma minaccioso, la confusione della coscienza è osservata, il disorientamento nel tempo e nello spazio, gli attacchi di eccitazione sono possibili, a volte con assurdità, sostituendo la depressione e la sonnolenza. Caratterizzato da battere le dita del tremore. Con in realtà, una coscienza è assente, ci sono disturbi del tono muscolare e altri. Nelle prime due fasi del coma, la sconfitta del sistema nervoso centrale è completamente reversibile, il trattamento razionale porta alla rapida scomparsa dei suoi sintomi.
In sospettato, la presenza di un coma epatico del paziente dovrebbe immediatamente ricoverare in ospedati. Le misure terapeutiche nel coma epatico includono la nutrizione razionale (eliminazione dell'assunzione della proteina alimentare e degli altri.), soppressione dell'istruzione e della rimozione dal corpo di sostanze tossiche, restauro di processi biologici di ossidazione, equilibrio alcalino acido e bilanciamento del sale d'acqua, ecc. La previsione del coma epatico dipende dalla sua profondità - nelle prime fasi con trattamento energetico, è possibile recuperare, nella fase del coma stessa nella maggior parte dei casi il processo è irreversibile.
