La malattia trophoblastica è una malattia, il cui sviluppo proviene dagli elementi della placenta. La principale manifestazione della malattia è l'incoerenza delle dimensioni dell'utero del periodo stimato della gravidanza.
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Concetto di malattia trofoblastica
Malattia trofoblastica - un gruppo di neoplasie benigne e maligne originata dagli elementi della placenta. La malattia tropheblastica si verifica relativamente raramente. Le manifestazioni della malattia trophoblastica sono:
- Deriva della bolla (piena o parziale)
- Derivo di bolle invasivo
- Oricizzatore o coorionepithelomoma
- Choriocarcinoma in combinazione con teratoma o cancro embrionale
- Teratoma maligno Trofoblastico
- Tumore del piatto di placentali tropofoblastici
Tra le principali ragioni del verificarsi di malattia trophoblastica, la teoria virale, immunologica, enzimatica e deficienza delle proteine sono considerate.
I fattori di rischio per il verificarsi della malattia trophoblastica sono:
- Età delle donne incinte di età superiore a 40 anni
- La presenza di aborti spontanei primi
- La probabilità di sviluppo della malattia è più alta in ripetutamente
- La malattia è più comune nei paesi dell'Est
- Segni di malattia trofoblastica
I principali sintomi della malattia trophoblastica
Uno dei segni della malattia trophoblastica è l'incoerenza delle dimensioni dell'utero del periodo stimato della gravidanza. Più spesso le dimensioni dell'utero più che dovrebbero essere con il periodo stimato di gravidanza. Una caratteristica importante della malattia trophoblastica è la formazione delle cisti ovariche che raggiungono grandi dimensioni e riempiono l'intero piccolo pelvi. Con le cisti di bolle di deriva possono apparire durante le prime due settimane. La presenza di una cisti è un segno prognostico sfavorevole. Nella malattia trophoblastica del dolore, sentito dal paziente in fondo all'addome e la parte bassa della schiena, sono spiegati dalla presenza di masse tumorali nella cavità uterina, specialmente quando germoglia le pareti dell'utero.
In alcuni casi, il dolore si verifica a causa della posizione delle masse dei tumori metastatiche e del completamento dei tronchi nervosi. La presenza di dolori a stomaco acuto possono essere spiegati dal viola dell'utero o dalla cisti la cisti. I dolori possono anche essere dovuti alla localizzazione di metastasi in vari organi della cavità addominale, quindi, ad esempio, il dolore nella zona del petto è una conseguenza delle metastasi nei polmoni, mal di testa - metastasi nel cervello e t.D. Forse la presenza di sintomi associati al processo di metastasi. La manifestazione dell'ostruzione intestinale è sanguinamento intestinale, tosse con Blood Wets, Paresis, Cachexia e T.D.
Il corso della malattia trophoblastica è caratterizzato da metastasi precoce e intensiva, specialmente quando ChorionCarcinoma. In alcuni casi, la malattia viene per la prima volta diagnosticata sulla base del rilevamento di metastasi. Luoghi, più frequentemente colpiti da metastasi di tumori trophoblastici, principalmente corioncarcinoma, sono i polmoni, la vagina e il cervello. Meno rapido fegato, reni, milza, intestino tenue.
Metodi per la diagnosi della malattia trophoblastica
Nella diagnosi della malattia, un'importanza importante è allegata agli ultrasuoni. Con uno studio approfondito, è possibile una visualizzazione di cisti, di solito bilaterale, lato dell'utero. I caratteristici criteri di ultrasuoni per la malattia trofoblastica sono più spesso trovati dopo 12 settimane di gravidanza. Nelle scadenze precedenti, i segni ad ultrasuoni della malattia non sono abbastanza informativi.
Per una diagnostica più affidabile, è consigliabile utilizzare la mappatura del Doppler di colore, che consente di identificare i nodi tumori anche quando il solito ultrasuono non riesce a visualizzare chiaramente i contorni dell'asformato patologico nella struttura della myometry uterina. La mappatura del Doppler a colori consente di stimare lo stato del letto vascolare con tumori trofocalizzati dell'utero, così come l'efficacia della terapia. La chiara visualizzazione della focalità del tumore nello spessore del miometrio può ridurre significativamente la quantità di raschiatura diagnostica ripetuta ingiustificata dell'utero.
Per diagnosticare la malattia dai metodi di ricerca strumentali, sono anche usati:
- Studio a raggi X
- Isteroscopia (studio dell'utero dell'utero che utilizza attrezzatura endoscopica)
- Radiografia del petto (stabilisce il fatto della presenza e della natura delle metastasi nei polmoni, il che consente di giudicare il grado di prevalenza della malattia, sebbene non specifichi la natura del tumore trophoblastico)
Con studi di laboratorio, il livello di gonadotropina corionica umana è determinata nelle urine e nel siero, il lattogeno placento, estriolo, thyrotropina corionica, alfa fotoproteina.
La verifica istologica è uno dei principali metodi diagnostici, il che consente di stabilire non solo il fatto della presenza di malattia tropheblastica, ma anche chiarire la natura del tumore.
