Come la terapia della droga viene eseguita da iperprolattinemia? Come è il trattamento chirurgico? Come viene eseguita la terapia radiazione iperprolattinemia? Risposte a queste domande che troverai nell'articolo.
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Ripristino delle funzioni e della fertilità gonadali disturbate (la capacità di un organismo maturo di produrre prole) come le donne,
Così negli uomini, e se ci sono prolattine - una diminuzione della massa del tumore.
Con tutte le forme di iperprolattinemia, il principale metodo di trattamento è
Medico, che, se prevalente, compete da
Metodi chirurgici e di radiazione.
Terapia medicata iperprolattiakiyia
Preparati che possono ridurre la secrezione del PRL (prolattin)
Diviso in 2 gruppi - derivati di alcaloidi degli Ardines - Ergoline e
Preparativi che non sono legati a derivati di alcaloidi, -
Neergolinovye. Il primo include farmaci a breve distanza
2-Bromo-Aero-Cryptine e 2-Bromo-A e (3-ergocriptine ed ergolin
Derivativo con azione lunga e selettiva (cabergolina). Secondo -
Derivati triciclici benzoguanolins, sintetizzati specificamente
Per ridurre il livello di PRL (coronagolide).
Brahrocriptine - First Semi-Symtetic Alcaloid Argot,
Ampia applicazione della foresta in clinica dal 1972. Bromocriptine è una preparazione della prima riga, con
Le appuntamenti iniziano la terapia dell'iperprolattosis
Stati che richiedono il trattamento dei farmaci.
Bromocriptine dopo la somministrazione orale è ben assorbita.
Ridurre il livello di precarico (prolattina) inizia 1-2 ore dopo aver ricevuto il farmaco,
raggiunge il massimo, t.E. Ridurre la concentrazione di OPR di oltre l'80%
Dopo 5-10 ore e persiste vicino al livello massimo durante
8-12 C. Il trattamento di bromocriptina inizia, di regola, con dosi basse
(0.625; 1,25 mg di solito prima del letto con il cibo per prevenire la nausea e
ipotensione ortostatica), aumentandoli da 0,625-1,25 mg ogni 3-4
giorno fino a quando la dose totale di 2,5-7,5 mg al giorno sarà raggiunta
(preso frazionalmente 2-3 volte al giorno durante i pasti). La dose è selezionata
individualmente sotto il controllo del livello di PRL (prolattin) e se necessario
Aumenta ogni due settimane.
È dimostrato che la ricezione di Bromocriptine ti consente di ripristinare
Livello normale di PRL (prolattina). In
Macroprolattinità Il livello di PRL (prolattin) è normalizzato di oltre il 60% dei casi. Terapia
Bromocriptine provoca cambiamenti distrofici e necrosi (morte) nel tumore
Le cellule, mentre una diminuzione delle dimensioni della macroprolattina è raggiunta nel 70%
Casi.
Dagli effetti collaterali del farmaco per i primi giorni
Il trattamento in alcuni pazienti è notevole per la nausea leggera o,
meno spesso, vertigini, debolezza o vomito, che, tuttavia, non è così
Fortificazione della risoluzione della terapia.
Chirurgia
iperproloktemia
Attualmente, l'adenomectomia (rimozione di un tumore strapascolare) non è una scelta per
Trattare i pazienti con tumore alla segretezza di Prost-Secreting. Nei pazienti con S
I microenomi riescono a produrre transfenoidali selettivi
adenomectomia, ma in un numero significativo di pazienti (20-50%) per 5
Dopo l'operazione, la ricorrenza (ri-manifestazione) dell'iperprolattinemia si sviluppa.
Il successo dell'operazione è determinato principalmente dalle dimensioni del tumore (il suo
Distribuzione) e esperienza del neurochirurgo. Adenoma più piccolo
Migliore soccombere al trattamento chirurgico rispetto ai tumori pituitari più grandi
Taglie. Un indicatore dell'effetto a lungo termine dell'operazione serve
Livello postoperatorio di PRL (prolattina) nel siero del sangue. Se dopo 10-15 giorni
Dopo l'operazione di riduzione o normalizzazione del livello di PRL (prolattin) non si verifica,
Puoi pensare a disposizione incompleta di adenoma. In questi casi, mostrato
Trattamento combinato.
Radioterapia
iperproloktemia
Dal momento che effetti positivi dopo l'irradiazione prolattina
sviluppare gradualmente e fino a quando lo sviluppo dell'effetto completo impiega fino a 12-18
MES, e anche possibili complicazioni (necrosi del tessuto cerebrale, danno
nervi visivi, in un periodo remoto - ipocitaritismo), radiazioni
La terapia di prolattina viene applicata in casi eccezionali e non sempre
Efficace. Le indicazioni per la terapia radiazione prolattina sono
Inefficienza e intolleranza alla terapia farmacologica, grande
Volume residuo del tessuto tumorale dopo l'intervento chirurgico, così come la disponibilità
Controindicazioni al trattamento chirurgico o fallimento di un paziente
Trattamento chirurgico.
Pertanto, il trattamento dell'iperprolattinemia richiede
Approccio differenziato (selettivo) con clinico e biochimico,
Dati a raggi X e include sia la monoterapia con agonisti
Dopamina, intervento operativo o irradiazione e la loro combinazione in
Diverse opzioni.
Al trattamento è necessario avvicinarsi rigorosamente individualmente. Perché io
La terapia medica e l'adenomectomia riducono efficacemente il livello di
(prolattin) in siero, entrambi questi metodi possono essere utilizzati per
Trattare la Genesi del tumore del iperproloractinemium.
I preparativi che riducono il livello di PRL (prolattin) iniziano ad agire
rapidamente e nominando esattamente loro preferiscono usare come
Trattamento primario.
Operazione, se è completata con successo, ha un vantaggio
Procedura monouso, ma può interrompere le normali funzioni della parte anteriore e
lobi posteriori del pituitario, come risultato di ciò che nei pazienti che hanno subito in precedenza
solo iperprolattinemia, può sviluppare transitori o
Ipocitaritismo permanente e diabete inaccettabile.
Il trattamento medico e chirurgico non esclude necessariamente
l'un l'altro. In casi difficili, quando il paziente ha un tumore più grande
Le dimensioni potrebbero essere necessarie per utilizzare dopamiomimetici come prima, quindi
E dopo l'adenomectomia.
