L'ipogonadismo si sviluppa con una secrezione insufficiente degli ormoni genitali maschili o ridotta sensibilità a loro. Nello sviluppo dell'ipogonadismo, il sottosviluppo congenito delle ghiandole genitale svolge un ruolo importante, così come effetti tossici e infettivi sui testicoli.
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Il concetto di ipogonadismo
Ipogonadismo - una condizione patologica dovuta alla secrezione insufficiente di Androgens (ormoni genitali maschili) o una diminuzione della sensibilità a loro.
Nello sviluppo dell'ipogonadismo, sottosviluppo congenito delle ghiandole genitale, della lesione tossica, infettiva, delle radiazioni, violazione della funzione del sistema ipotalamicoPofizar.
Lo sviluppo dell'ipogonadismo è associato a una diminuzione della secrezione degli ormoni sessuali con testicoli. Nel Guimagonadismo primario, un tessuto del tessuto delicato è interessato direttamente, con secondaria - ipofunzione delle ghiandole sessuali sorge a causa della lesione del sistema ipotalammopolitico (tumore, neuroinfezione, ecc.) Con una diminuzione della funzione gonadotropica del pituitario.
Sintomi della malattia
Le manifestazioni dell'ipogonadismo dipendono dall'età in cui sorgono la malattia e i gradi di fallimento androgeno. Distinguere le forme apparenti e postpubertal di ipogonadismo. Sotto la lesione dei testicoli prima della pubertà, si sviluppa una tipica sindrome di eunucoide, che è caratterizzata da un'elevata crescita sproporzionata a causa del ritardo dell'ossimento delle zone di crescita, degli arti di allungamento, degli arti di allungamento, dell insufficienza del petto e della tracolla. La muscolatura scheletrica sviluppata debolmente, la fibra grassa sottocutanea è distribuita al tipo femminile.
Con vere ginecomastiche, la pelle del pallido, c'è un debole sviluppo di segni sessuali secondari - l'assenza di esaurimento sul viso e sul corpo (sul pubis - sul tipo femminile), sottosviluppo di larynx, alta voce. I genitali sono sottosviluppati - Membro sessuale delle taglie piccole, lo scroto è formato, ma depigmentato, senza pieghe, i testicoli sono ipoplasized, la ghiandola della prostata è sottosviluppata, spesso palpatoria non determinata.
In caso di ipogonadismo secondario, ad eccezione dei sintomi della carenza di androgeni, è spesso obesità, è spesso obesità, i sintomi della pitipofunzione di altre ghiandole della secrezione interna - la tiroide, la corteccia surrenale (il risultato della perdita di ormoni trop del pituitario. Può essere osservato sintomi di pangipopitaritutto. La Polonia e la potenza sono assenti.
Se la frazione della funzione dei testicoli si è verificata dopo la pubertà, quando lo sviluppo sessuale e la formazione del sistema gioioso sono già finiti, i sintomi della malattia sono meno pronunciati. La diminuzione dei testicoli, una diminuzione della frammentazione del viso e del corpo, diradamento della pelle e della perdita della sua elasticità, lo sviluppo dell'obesità sul tipo femminile, la violazione delle funzioni sessuali, dell'infertilità, dei disturbi vegetali.
Diagnosi dell'ipogonadismo
La diagnostica utilizza i dati a raggi X e di laboratorio. Nell'ipogonadismo, che si è sviluppato fino al periodo di pubertà, segnato ritardato «osso» Età dal passaporto per diversi anni. Contenuto del sangue del testosterone sotto normale. Per diagnosticare il livello della lesione, un campione viene eseguito con gonadotropina corionica - con ipogonadismo primario, il livello di testosterone non cambia, con aumenti secondari. Nell'ipogonadismo primario - un aumento del livello delle gonadotropine nel sangue, con un declino secondario, in alcuni casi il loro contenuto può essere all'interno della gamma normale. Quando si analizza l'eiaculato - vi è una diminuzione del numero di spermatozoi o della loro assenza completa, in alcuni casi non può essere ottenuto l'eiaculato.
Previsioni e trattamento della malattia
Previsioni di vita favorevole. Malattia cronica, nel processo di trattamento, è possibile ridurre i sintomi dell'errore androgenico.
Per il trattamento, la terapia sostitutiva con preparati di testosterone (TestaNat, Suiston 250, Omnadrené 250), che è costantemente tenuto. Nell'ipogonadismo secondario, una terapia di incentivazione di un gonadotropina corionico di 1500-3000 unità è prescritta 23 volte a settimana con corsi per un mese con interruzioni mensili o terapia con gonadotropina corionica in combinazione con androgen. Mostrando una terapia comune, educazione fisica terapeutica.
