Come diagnosticare iperprolattinemia? Come trattare iperprolattinemia? Risposte a queste domande che troverai nell'articolo.
Contenuto
diagnosticato nel 20-25% dei pazienti con infertilità e vari
Disturbi del ciclo mestruale e il 40-45% di loro è la ragione in
La presenza di macro e microcholas ipofisi.
Definizione del livello di prolattina - un metodo obbligatorio di studio da questo contingente di pazienti.
Recinzione sanguigno per analizzare il contenuto della prolattina dovrebbe
prodotto dalle 9 alle 12 del mattino a stomaco vuoto. La donna dovrebbe andare bene
Rilassati alla vigilia dell'astituzione dal rapporto sessuale.
Esame ginecologico e ispezione delle ghiandole mammarie prima di prendere sangue.
Diagnosi di iperprolattiakiyia
La diagnosi dell'iperprolattinemia può essere consegnata a Duefold
Definizione di aumentato livello prolattin. Per la maggior parte dei laboratori
Bordo superiore del tasso dell'ormone - 500 mm / l o 25 ng / ml.
Ci sono due tipi di iperprolattinemia: fisiologico e
Patologico. Iperprolattinemics fisiologici si manifesta durante
gravidanza, nel processo di allattamento al seno, durante il sonno profondo, e
Anche dopo il carico di stress fisico e nella situazione stressante.
Hyperprolactiania causa anche contatto sessuale e ricezione
Cibo proteico. L'aumento patologico del livello di prolattina sorge quando
Tumori dell'area ipotalamica-pituitaria, dopo la radioattiva
Irradiazione o danni chirurgici alle gambe pituitarie, durante la sindrome «vuoto» Sella turca, craniophangioma. Inoltre, è possibile
L'emergere di patologie sotto un numero di malattie endocrine (ipotiroidismo,
Malattia incenko-crollata, sindrome da ovaria policistica), cronica
carenza dei reni e del fegato, nonché dopo le operazioni sul caseificio
Ghiandoli e organi toracici.
La sezione della prolattina è disturbata quando si prendono droghe, come neurolettici, reserpine, oppiacei, estrogeni.
L'immagine clinica della malattia si manifesta in violazione
ciclo mestruale (mestruazione rare o la loro assenza completa),
infertilità, declino nella voce sessuale (libido).
Galatterle (rilascio dalle ghiandole mammarie) è stato rivelato nel 30-70%
Pazienti con contenuto di prolattina elevato. La frequenza del suo occorrenza
dipende dal livello del contenuto ormonale e dalla gravità dei disturbi mestruali
ciclo.
Violazioni come il girsutismo (riassunto degli uomini) e
Iperandrogenazione (alzando il livello degli ormoni genitali degli uomini) e l'acne
(Acne, se in un semplice) può verificarsi nel 20-25% dei pazienti con
Iperproloktemia.
La diagnosi di iperprolattinemia include:
- determinare il livello del plasma del sangue;
- craniogramma;
- Tomografia computerizzata (CT) o risonanza magnetica nucleare (NMR);
- Ispezione degli celletie e campi di vista;
- Test funzionali.
Aumentare il livello di prolattina nel plasma sanguigno - un segno della malattia
e indicazione del sondaggio a raggi X del pituitario.
Nel 20% dei pazienti sul craniogramma, è determinata una sella allargata, «Doppio» in basso, espandendo l'ingresso alla sella turca, che è
Segni di presenza di prolattinoma (macroenomi) ipofisi. In quei casi,
Quando non ci sono cambiamenti sul craniogramma, è mostrato da CT (tomografia computerizzata) o NMR (risonanza magnetica nucleare) per
Rilevazione del microprolattin della dimensione pituitaria inferiore a 10 mm.
Indagine sulle colombe degli occhi e campi di vista su bianco e colorato
Tags mostrati in pazienti con macroenomi per rilevare la distribuzione
Tumori oltre la sella turca - sul crocevia dei nervi ottici.
Campioni funzionali con trg (ormone di rilascio thyrotropico) o
Metoklopramide consente la diagnosi differenziale tra
iperprolattineia organica a causa di microfoffy microense,
e funzionale non correlato al processo del tumore.
Iperprolattinemia può essere combinato con malattie come
Sindrome ovarica policistica (SPKI). Uno dei parametri ormonali
Lo spka è aumentare il rapporto tra ormoni LH / FSH, in combinazione con
Violazioni del ciclo mestruale per tipo di oligo-amenoria con
iperagratenia o senza l'ultimo. Diagnosi finale
Ultrasuondo confermato, laparoscopia con biopsia ovaria e successiva
Ricerca patomorfologica.
Trattamento dell'iperprolattiakiyia
Il trattamento dell'iperprolattinemia viene effettuato con l'aiuto di medicinali, radioterapia e intervento chirurgico.
Nel macroenoma del pituitario, la questione del metodo di trattamento è risolta
congiuntamente con un ginecologo e un neurochirurgo. Con iperproloractinov
Stati causati da microenomi di pituitario o funzionale
Aumento dell'ormone, che porta è l'uso di agonisti della dopamina
(Sì): Parlodela, Bromocriptic, Seroktyptin.
Negli ultimi anni, le forme di dosaggio sono state utilizzate attivamente
Azione prolungata: Norprolac e raggiunge. Domestico
Preparazione - Serbergin - testato con successo nelle cliniche e può essere
Consigliato per il trattamento di tutti i tipi di iperprolattinemia.
Droghe prescritte con cicli per 6-12-24 mesi. Durante loro
La reception per esperti è controllata dal livello di prolattina e misurazione
Temperatura rettale. L'istituzione di ovulazione e mestruazione è pianificata
Nell'80% dei casi, la gravidanza avviene nel 65-72% dei casi.
I pazienti con iperprolattinemia dovrebbero sapere che loro
rappresentare un gruppo «Rischio» Per il possibile sviluppo dei tumori
pituitario o la loro ricorrenza dopo trattamento, gravidanza e parto. Loro
dovrebbe essere osservato con specialisti per tutta la vita.
