Trattamento dell'Insufficienza Renale

Forme della malattia

A seconda delle caratteristiche cliniche, si distinguono due forme di queste condizioni patologiche:

1. Insufficienza renale acuta - appare imprevedibile, mentre diminuisce bruscamente il numero di urina derivante dal corpo (oliguria) o lo sviluppo delle urine si ferma affatto (ANURIA). Lo stato è tagliente, ma, tuttavia, reversibile.
2. Insufficienza renale cronica - una conseguenza delle malattie dei reni croniche (glomerulonefrite, Pyelonephritis, Amiloidosi e T.Ns.). Per lo sviluppo della patologia, vale a dire, per la sostituzione del parenchima renale con il tessuto di collegamento, non è richiesto un anno. Come risultato di questa forma di malattia nei reni, iniziano profondi cambiamenti irreversibili.

Cause della forma acuta della malattia

1. Emodinamica renale violata.
2. Forte avvelenamento (droghe, veleno di un serpente o insetto, «Chimica»).
3. Infezione di malattia infettiva (ad esempio, febbre emorragica con sindrome renale).
4. Glomerulonefrite acuta e pielonefrite acuta.
5. Violazione del deflusso urinario.
6. Lesione del rene meccanica, rimozione del rene unica.

Cause della forma cronica della malattia

Se il paziente non fosse un'assistenza competente, la seconda fase dell'UPON termina con un periodo terminale con un risultato fatale nella maggior parte dei casi. I suoi segni:

1. Nel paziente dispnea, tosse, in cui si distingue la tonalità rosa della schiuma (a causa dell'edema polmerato).
2. Emorragia sotto la pelle, lividi, sanguinamento interno.
3. Sonnolenza, coscienza annebbiata.
4. Aritmia.

Guasto renale cronico (CPN).

I sintomi della malattia cronica appaiono quando la struttura dei reni subisce cambiamenti significativi.

1. Il volume delle urine cambia (diminuisce o aumenta).
2. Di notte, l'urina si distingue più del giorno.
3. Volto gonfiore al mattino.
4. Totale debolezza e malessere.

Se immediatamente non rispondi a questi segni inquietanti di CPN, si verifica la fase finale della malattia. I sintomi indicano l'uremia (sali di saturazione del sangue di acido urico) e il cambiamento patologico nell'equilibrio dell'acqua ed dell'elettrolito:

1. Ci sono un gonfiore molto grande in tutto il corpo.
2. Il fluido si accumula nelle cavità interne.
3. C'è una mancanza di respiro e tosse che punta a un cuore asma o edema polmonare.
4. La pressione sanguigna aumenta.
5. Vision violata.
6. Si sviluppa anemia.
7. Appare la nausea, vomito, l'odore di ammonio dalla bocca.
8. Ho mal di stomaco.
9. La massa del corpo è ridotta.
10. Pelle zudit, acquisisce una tinta giallastra.
11. Le emorragie della pelle sono osservate.
12. Le mestruazioni scompare nelle donne.
13. Luling alla coscienza allo stato del coma.

In presenza di sintomi così pericolosi del paziente, è necessario tradurre in emodialisi, altrimenti una persona non sopravviverà.

Diagnosi della malattia

Rilevazione e conferma di insufficienza renale, di regola, non causa alcuna difficoltà dai medici. L'indicatore principale della patologia può essere chiamato un aumento persistente della concentrazione di metaboliti di azoto e potassio nel sangue sullo sfondo dei volumi di urina decrescente.

La diagnostica di laboratorio comporta la misurazione della quantità di urina isolata, la concentrazione di tali sostanze come elettroliti di creatinina, urea e siero del sangue. La natura del flusso sanguigno renale è determinata dall'angiografia renale.

Trattamento dell'insufficienza renale

Forma acuta della malattia.

Miglioramento significativo nel lavoro dei reni è raggiunto da una terapia complessa. Prima di tutto, viene prescritta una dieta speciale, il salto d'acqua e l'equilibrio acido-alcalino sono regolati, la pressione sanguigna è normalizzata, l'anemia e l'insufficienza cardiaca vengono eliminati.

L'obiettivo principale del trattamento tradizionale della fallimento renale acuto è la neutralizzazione della causa, che è diventata il punto di partenza per lo sviluppo della patologia. In rianimazione, le misure dovrebbero essere immediatamente adottate per eliminare lo shock, Disidratazione, emolisi, avvelenamento e t. D.

Uno dei modi più efficaci per trattare la cessazione improvvisa e completa del rene oggi è l'emodialisi o la depurazione del sangue elettronico. Il dispositivo con cui viene eseguita la procedura è nota come un rene artificiale. Il numero di procedure e la loro durata dipendono dal grado di negligenza della malattia, nella sessione media dura più di 3 ore. Con tutta l'efficacia degli emodialisi, lo stato stabile del paziente può essere raggiunto solo per un breve periodo. Per il benessere permanente di una procedura del paziente, è necessario condurre sistematicamente.

Digestons, terapia per infusione, farmaci antibatterici sono utilizzati dai farmaci. Se necessario, la trasfusione di sostituti del sangue o dei componenti del sangue è prescritto, nel caso di grave anemia, la trasfusione della massa di erythrocyte è fatta.

Forma cronica della malattia.

Le seguenti attività sono rilevanti nel trattamento dell'insufficienza renale cronica:

1. Prescrivere una dieta terapeutica con un piccolo rapporto percentuale di proteine ​​e sali, che aiuta a ridurre il livello di sostanze tossiche (ammoniaca, urea) e previene il sale e l'accumulo di liquido nel corpo.
2. I pazienti che hanno conservato il diuresi scaricano il furosemide per la rimozione operativa di fluido e tossine dal corpo. In parallelo, viene introdotta la soluzione di sodio di cloruro e idrocarbonato di sodio in modo che non ci sia una disidratazione.
3. L'equilibrio elettrolitico è ripristinato come segue: Ipokalemia è trattato con preparati di potassio, Veroshpiron e ipercalemia - Diuretici, insulina e glucosio.
4. La combinazione di angiotensina II diuretici e bloccanti (captopril, enalapril) è utilizzata per normalizzare una maggiore pressione sanguigna.
5. Per evitare lo sviluppo della osteodistola, prescrivere la vitamina D3.
6. Con la perdita completa della performance renale del paziente, viene mantenuto hemodialy.
7. Trapiantare il rene del donatore - non consentito, ma il metodo di trattamento più efficace per oggi.

Prevenzione del fallimento renale

I mirori attirano l'attenzione sui loro lettori: per prevenire lo sviluppo di questa pericolosa patologia, è necessario innanzitutto eliminare le ragioni che provocano la sua apparizione. Ad esempio, riduce significativamente il rischio di insufficienza renale acuta e cronica, trattamento competente e operativo della pielonefrite, glomerulonefrite, urolitiasi.