La cardiomiopatia dell'alcool si sviluppa sullo sfondo del danno miocardico a lungo termine etanolo e dei suoi metaboliti. Il danno alle strutture cellulari del miocardio è la causa della comparsa di dolori dolorosi, disturbi del ritmo e dimensioni del cuore crescente.
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La cardiomiopatia dell'alcool è una delle forme di lesioni alcoliche del cuore, che è notata nel 50% delle persone lunghe alcol.
Cause della cardiomiopatia alcolica
Il fattore fondamentale nello sviluppo della cardiomiopatia dell'alcool è etanolo e / o i suoi metaboliti. Lo sviluppo della cardiomiopatia dell'alcool può anche contribuire agli stessi stati costantemente stressanti, fallimento del cibo (carenza di proteine, vitamine), predisposizione ereditaria, infezione virale contro lo sfondo della riduzione dell'immunità, cambiamenti nello stato iniziale del miocardio (muscolo cardiaco). Ma c'è sempre un distinto parallelismo tra la quantità di etanolo consumata, la durata dell'intossicazione e la gravità del danno cardiaco.
Si ritiene che l'etanolo e i suoi metaboliti abbiano un effetto dannoso diretto sulle strutture cellulari e subcellulari delle cellule del miocardio. Ciò è dovuto alla loro capacità di dissolvere i lipidi e aumentare la fluidità delle membrane biologiche. A una certa stadio di intossicazione, ciò può causare una violazione del metabolismo metabolico nel miocardio e di carbone dei principali modi di utilizzo dell'energia nelle cellule del cuore, che porta allo sviluppo dell'ipossia del miocardio. L'esposizione mediata si verifica a causa dell'influenza dell'alcool su varie parti del sistema nervoso e della funzione delle ghiandole surrenali.
L'uso lungo dell'alcool provoca cambiamenti degenerativi nelle pareti delle arterie coronarie e delle fibre nervose situate nel cuore.
Sintomi di base della malattia
Di norma, tali pazienti negano persistenalmente l'abuso di alcool. La prima manifestazione della malattia più spesso ci sono violazioni del ritmo senza segni di insufficienza cardiaca stagnante (gonfiore sulle gambe, l'aspetto della mancanza di respiro durante l'esercizio). Lo sviluppo della malattia ha diverse fasi - dai disturbi funzionali, violazioni del ritmo del cuore di un carattere transitorio all'ipertrofia miocardica resistente al successivo sviluppo del fallimento cardiaco.
I sintomi più frequenti e tipici della cardiomiopatia dell'alcool includono:
- eccitazione
- pignoleria
- Muto
- Reclami sul senso della mancanza di aria
- Cardiadiag (dolore nel cuore del cuore)
- Arti di raffreddamento
- sentendo il calore in tutto il corpo
- sudorazione
- Migliorare la pressione arteriosa
- Tachycardia (battito cardiaco rapido)
- Mano di Tremera
- Arrossamento della faccia della pelle
- Iniettando la scler
I segni iniziali della malattia, è considerato battito cardiaco e mancanza di respiro durante l'esercizio, e sorgono come se impercettibilmente e sfortunatamente per il paziente. Nelle fasi successive della malattia, la condizione dei pazienti gradualmente peggiora.
Durante la cardiomiopatia alcolica, 3 tappe. La prima tappa dura circa 10 anni. In questa fase, i pazienti sono presentati con reclami «non meglio» Dolore cardiaco, battito cardiaco, senso della mancanza d'aria, mal di testa, irritabilità, sudorazione, brutto sonno. Il cuore in questa fase non è aumentato, la tachicardia (battito cardiaco rapido) è notato, la pressione sanguigna è moderatamente aumentata.
La seconda fase della cardiomiopatia dell'alcool si sviluppa in abuso di alcool oltre 10 anni. Akricyanosis è osservata (la formazione di punta delle dita, naso, gusci dell'orecchio), insieme del volto. Dyspnea, tosse, gonfiore delle estremità inferiori appaiono in piccolo esercizio. Le dimensioni del cuore sono aumentate, tonnellate di disturbi sordi e ritmi appaiono. Il fegato è aumentato di dimensioni, caratterizzato da fenomeni congestizia in un piccolo cerchio di circolazione (mancanza di respiro). La terza fase della malattia è il risultato di cardiosclerosi progressiva e cambiamenti metabolici irreversibili nel miocardio.
Diagnostica Cardiomiopatia alcolica
Diagnosi della cardiomiopatia alcolica Installare difficile. Sulla presenza della cardiomiopatia alcolica può indicare l'assenza di una certa ragione per la fibrillazione atriale (Thyyrotossicosi, frequenza cardiaca reumatica) negli uomini di età giovane.
L'assenza di sintomi caratteristici provoca difficoltà a valutare i sintomi che possono essere osservati in varie malattie del sistema cardiovascolare. Spesso contemporaneamente con lesioni alcoliche del cuore ci sono violazioni del fegato e della funzione del pancreas, che rendono significativamente difficile riconoscere la malattia, specialmente in assenza «Alcolizzato» Anamneza. Inoltre, il danno del fegato stesso con lo sviluppo di squilibrio sanguigno di proteine, ionico e acido-base può causare una violazione del metabolismo del miocardio e della sua distrofia. La diagnosi rende difficile e la mancanza di marcatori di lesioni cardiache da alcol.
Diagnostica La cardiomiopatia dell'alcool è più facile se la storia ha indicazioni per l'uso di alcol a lungo termine e i segni di cardiomegalia (aumento del cuore delle dimensioni), l'aritmia o l'insufficienza cardiaca stagnante sono determinati in assenza di altri motivi capaci di condurre a attività cardiache simili.
Trattamento della cardiomiopatia alcolica
Il trattamento della cardiomiopatia alcolica inizia con un divieto di uso dell'alcool. Nelle prime fasi senza manifestazioni di insufficienza cardiaca e in presenza di dolore nel cuore, tachicardia (rapido battito cardiaco), ipertensione arteriosa e aritmie raccomandate beta-adrenoreceptor bloccanti. Con cardiomegalia pronunciata (maggiori dimensioni del cuore), è necessario assegnare glicosidi cardiaci, ma è rigorosamente controllato dalla reception al fine di prevenire gli effetti cardiotossici. In un trattamento completo include diuretici, vitamine, ormoni anabolici, sacchetti di potassio e magnesio.
In esclusione di alcol e sotto l'influenza del trattamento, la dimensione del cuore in pazienti con cardiomiopatia dell'alcool è spesso ridotta. Ripristino delle funzioni di base del miocardio e miglioramento dello stato complessivo si verificano molto lentamente, i termini di recupero relativo sono calcolati mesi e anni.
