Gli aneurismi delle arterie periferiche nella maggior parte dei casi incredibili l'arteria poplitea, meno spesso il femorale e assonnato. Vista speciale degli aneurismi delle arterie dei reni, intestini o cervello. L'intervento operativo è il trattamento principale dell'aneurisma delle arterie periferiche.
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Il concetto di arteria periferica aneurisma
Quando la sezione debole del vaso sanguigno si espande sotto forma di un cilindro, questo fenomeno è chiamato aneurisma. Il più delle volte aneurisma sta colpendo l'aorta - l'arteria principale del nostro corpo. Aorta porta il sangue dal cuore a tutti gli altri organi e tessuti. Parte dell'Aorta, situata nel petto, è chiamata il toracico. Parte dell'Aorta situata nella cavità addominale è chiamata il dipartimento addominale.
Le arterie periferiche sono influenzate da aneurisma meno spesso di Aorta. L'aneurisma più spesso periferico sta colpendo l'arteria innamorata, che scende sulla superficie posteriore del ginocchio. Meno spesso aneuriasta sta colpendo l'arteria femorale nel campo della piega dell'inguine, un'arteria carotidea sul collo e talvolta arterie sull'arto superiore. Un tipo speciale di aneurismi periferici che influenzano le arterie del rene o dell'intestino sono chiamati aneurismi viscerali.
Gli aneurismi aortici possono causare gravi complicazioni sotto forma di rottura o fascio. Sebbene gli aneurismi delle arterie periferiche siano rari. Tuttavia, negli aneurismi delle arterie periferiche, la formazione di trombas, che può causare blocchi di navi o arti cerebrali.
Gli aneurismi delle arterie periferiche, specialmente a grandi dimensioni, possono spremere i nervi che passano nelle vicinanze o delle vene, oltre a causare dolore, intorpidimento o gonfiore.
Sintomi di base della malattia
All'inizio della malattia, il paziente potrebbe non sentire alcun segno della presenza di aneurisma, specialmente se è piccolo. Due di tre pazienti con aneurisma delle arterie periferiche non notano alcun segno della malattia.
I sintomi di aneurisma periferica dipendono dalle dimensioni e dalla localizzazione di esso. Possibili segni di aneurismi arteria periferica:
- Sensazione di educazione pulsante
- Dolori o crampi in mano o gambe durante l'esercizio
- Dolore in mano o gambe da sole
- Ulcere o ferite dolorose nel campo delle dita o delle gambe
- dolore o intorpidimento irradiante nelle mani o nelle gambe associate alla spremitura dei nervi
- Gangrene (campioni) di tessuti come risultato del blocco del lume delle arterie
Quando coinvolgono le arterie carotideli nel processo, possono verificarsi segni di attacchi ischemici transitori o ictus. Questo è scritto in dettaglio nella sezione sulle malattie delle arterie assonnate. Quando coinvolgono le arterie intestinali, sorgono i sintomi dell'ischemia mesenterica.
Cause dello sviluppo della malattia
La causa dell'aneurisma delle arterie periferiche può essere infezione o danni alle pareti delle arterie di qualsiasi altra ragione. Tuttavia, il motivo principale per lo sviluppo dell'aneurisma non rimane più chiaro. I ricercatori considerano la causa principale dell'aterosclerosi aneurisma dello sviluppo. Normalmente, il muro delle arterie ha una superficie liscia e liscia. Ha una certa elasticità. Nell'aterosclerosi sulle pareti delle arterie, appaiono crescite speciali - placche aterosclerotiche, che consistono nel colesterolo, dal calcio e dal tessuto fibroso. Nel tempo, le arterie diventano meno elastiche. Sotto l'azione dell'ipertensione (ad esempio, in Aorta 120 mm RT.Arte.) Il muro delle arterie si espande - si verifica aneurisma.
Fattori che contribuiscono a questo processo:
- fumare
- alta pressione sanguigna
- Colesterolo ad alta sangue
- obesità
- Fattore sano
Con l'età, il rischio di sviluppare l'aneurisma delle arterie periferiche aumenta.
Metodi diagnostici Aneurysm Arterie periferiche
Inizialmente, il medico riconosce la denuncia dal paziente, il loro carattere, quando appaiono e con cui sono collegati. Successivo è tenuto strumenti felici. Elencaci questo metodo di ricerca:
- Esame ultrasuono duplex
- Risonanza magnetica
- CT Scan
- angiografia - il metodo più invasivo
È noto che molti pazienti con aneurismi soffrono in aggiunta alle malattie cardiache. Pertanto, prima del trattamento chirurgico, l'aneurisma deve essere esaminato da un sistema cardiovascolare. Ciò include le prestazioni di un elettrocardiogramma, esame ad ultrasuoni del cuore e degli altri.
Le principali direzioni del trattamento della malattia
Il trattamento dell'aneurisma dipende dalla sua localizzazione, dimensioni, sintomi e la presenza di complicanze dell'aneurisma sotto forma di trombosi. Ad esempio, l'aneurism dell'arteria poplitea non è l'indicazione per l'operazione. In questo caso, il medico può consigliarti come segue:
- Fattori di controllo Rischio di aterosclerosi
- Passeggiate regolari per mantenere un flusso sanguigno adeguato alla gamba
- Non attraversare le gambe
- monitorare i piedi dell'igiene e per la comparsa di ulcere sulle dita - un segno che è un segnale di disturbi circolatori
Sebbene l'aneurisma dell'arteria poplitea sia raramente scoppiata, a volte può trombrovere, con conseguente flusso sanguigno nella gamba. Tale aneurisma può anche fungere da fonte di trombomiche e particelle di placche ateromatose, che portano anche a disturbi circolatorici in fondo alla gamba. In definitiva, questi fenomeni portano a un risultato di pianificazione - la necessità di amputazione di una parte dell'arto inferiore (dito, piede e sopra). Pertanto, il più delle volte con gli aneurismi dell'arteria femorale o poplitea, solo un trattamento chirurgico è l'opzione migliore. Gli aneurismi delle arterie carotide e le arterie delle estremità superiori sono una clinica un po 'diversa. Ma il trattamento di loro è lo stesso di tutti gli aneurismi.
Di solito, nel trattamento, l'aneurisma delle arterie periferiche i chirurghi vascolari sono usati con svuotamento, o protesi.
Shunting è che il chirurgo crea da «Donorsky» nave (più spesso dei fianchi della vena sottocutanea) percorso di bypass per il flusso sanguigno. Aneuriasta è rimosso. Questa operazione viene solitamente eseguita sotto anestesia locale, a volte in totale (tutto dipende dalla gravità e dalla localizzazione dell'aneurisma).
Sotto Prosthietici, il chirurgo rimuove l'area dell'arteria colpita da aneurisma, e la protesi sintetica sotto forma di un tubo. Il materiale da cui viene effettuata la protesi della nave nelle sue proprietà e le caratteristiche si avvicina alle proprietà del muro arterioso.
Quando si trombino il lume dell'annevismo dell'arteria, viene utilizzato il metodo Thrombolytic Therapy, il che consiste nel fatto che in quasi un trombus con l'aiuto di un catetere speciale durante l'angiografia iniettava un trombolotico - una sostanza dissolvendo il trombo. Tuttavia, questo metodo è efficace solo con i cluster freschi del sangue.
C'è un altro metodo di chirurgia endovascolare più recente - Stententing. Il metodo è che con l'aiuto di un catetere, che viene utilizzato nell'angiografia, nell'arteria, al sito aneurisma, viene fornito lo stent - il design speciale della forma cilindrica, che funge da cornice per il muro cambiato del muro del muro Arteria aneurismatica estesa. Questo metodo è usato nel caso in cui il rischio di intervento chirurgico ordinario è alto.
In alcuni casi, specialmente con un trattamento inadeguato, il paziente può sviluppare il sacrificio del tessuto Gangrena. Allo stesso tempo, i cambiamenti nei tessuti sono irreversibili. L'unico modo per preservare la salute del paziente in questo caso è l'amputazione.
L'aneurismo di prevenzione dello sviluppo è quello di eliminare i fattori di rischio per il loro occorrenza. Su di loro già menzionato sopra.
