Il trattamento dell'insufficienza renale cronica è completa e viene effettuata per correggere le violazioni dei processi di cambio e la rimozione dei prodotti di scarto. I principali metodi di trattamento delle malattie sono terapia farmacologica, dieta, emodialisi e trapianto di reni.
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Terapia medicase di insufficienza renale cronica
La terapia farmacologica è prescritta, prima di tutto, al fine di correggere i disturbi che si verificano durante il fallimento renale cronico.
Già in una fase iniziale, viene rivelata una diminuzione del contenuto di calcio nel corpo, che può portare a convulsioni, oltre a cambiamenti nelle Bones - fino alle fratture. Pertanto, i pazienti in condizioni ambulatoriali sono invitati a prendere preparati di calcio: Gluconate di calcio (1 compressa 3 volte al giorno), soluzione di cloruro di calcio del 10% (1 st. L. 4-5 volte al giorno).
Il contenuto di potassio, magnesio e fosforo nel corpo, al contrario, più spesso aumenta. Pertanto, è impossibile prendere il potassio, i preparati di magnesio (Panangin, asparkamka, cloruro di potassio); È necessario eliminare i prodotti ricchi di queste sostanze.
Con anemia, i pazienti prendono preparazioni di ferro acido folico (1 compressa 3 volte al giorno). I pazienti con insufficienza renale cronica sono i beni di pulizia raccomandati, in particolare la soda. Uso efficace dei cosiddetti sorbi (ad esempio, carbone attivo), che adsorbano sostanze tossiche nell'intestino.
La terapia ipotensa è continuata, il trattamento dell'edema. Negli ultimi anni, i cosiddetti metodi attivi sono stati ampiamente utilizzati in insufficienza renale cronica. Questo è, soprattutto, emodialisi, hemosorption, dialisi peritoneale, trapianto di rene.
Emodialisi
Emodialisi - «Rene artificiale» - Per la prima volta, è stato proposto per il trattamento dei pazienti con insufficienza renale cronica nel 1943. Il principio di funzionamento di tutti i dispositivi «Rene artificiale» Lo stesso: attraverso una speciale membrana semi-permeabile, il contatto del sangue e il liquido di composizioneosso avendo una certa composizione chimica. Di conseguenza, c'è uno scambio di elettroliti, sostanze azotate e altre scorie accumulate nel sangue del paziente, e quindi il sangue viene pulito dal sangue e dal fluido di dialisi. Le sessioni di emodialisi sono condotte con frequenze diverse: ogni altro giorno, quotidiano, 2-3 volte a settimana. La durata dell'emodialisi è di 6-8 ore. Questo metodo di trattamento migliora significativamente le condizioni del paziente e colpisce l'aspettativa di vita. Oggi sull'emodialisi ci sono da 100 a 200 persone per 1 milione, popolazione. Sfortunatamente, con lo stato attuale della nostra assistenza sanitaria, non è possibile fornire emodialisi a tutti i pazienti che ne hanno bisogno.
Recentemente, l'emodialisi è integrata dall'uso di metodi di emosorbimento e gemmofiltrazione - purificazione del sangue con sorbenti. Insieme ad emodialisi, la dialisi peritoneale sta diventando sempre più distribuita, in cui il fluido di dialogiatura viene introdotto in piccole porzioni a un certo periodo della cavità addominale, dove lo scambio di prodotti di scambio è saturato e quindi sostituito da una soluzione fresca.
Dieta nutrizione
In insufficienza renale cronica, viene mostrata una potenza ad alto contenuto calorico e il contenuto calorico è assicurato da grassi e carboidrati, con proteine limitate fino a 20-40 g. I piatti dovrebbero essere preparati da prodotti contenenti proteine facilmente resistenti a pieno titolo con tutti gli aminoacidi indispensabili.
Per normalizzare lo scambio di acqua e elettroliti, si consiglia di utilizzare verdure e frutta. La quantità di sale e acqua è determinata, tenendo conto della presenza di edema e funzione renale escretorio. Nella fase iniziale della malattia (con rilascio di liquido abbondante), il sale non è limitato a tutti - 10-15 g al giorno è permesso, con alta pressione arteriosa e gonfiore, il sale è limitato a 5-7 g. Anche la quantità di fluido nella fase iniziale non è limitata, in futuro è calcolata dalla formula: 500 ml più la quantità di urina selezionata per il giorno precedente.
Nella fase iniziale della malattia, è consentita la dieta n. 7; Con segni moderatamente pronunciati di insufficienza cronica nella fase di remissione, è raccomandata la dieta n. 76; Sotto la deficienza pronunciata dei reni - Diet numero 7A, che ha vantaggioItaliano orientamento vegetativo, con una forte limitazione di proteine, la piena eccezione del sale di cuoco e una moderata diminuzione dei grassi e dei carboidrati.
Nella dieta numero 7A, gli stessi prodotti e piatti sono ammessi ed esclusi, come nella dieta n. 76, tuttavia, quasi 2 volte la quantità di carne, pesce, uova, latte e prodotti lattiero-caseari sono ridotti.
