Emodialisi

• Fallimento renale acuto e cronico
• avvelenamento di vari veleni
• Sostanze medicinali avvelenanti
• Severo composto elettrolitico del sangue

Nelle malattie dei reni croniche, la testimonianza per l'emodialisi è un insufficienza renale, che non è suscettibile di terapia conservativa e va nella fase terminale della malattia. L'emodialisi è un metodo che consente di estendere la vita del paziente quando le proprie opportunità per mantenere una condizione soddisfacente del corpo sono completamente esaurite.

I sintomi di intossicazione uremica derivanti da un aumento della concentrazione nel sangue delle basi di azoto sono disturbi dispettici (nausea, vomito), l'odore delle urine in aria espirata, anemia, aumento sanguinamento, secchezza e ingiallimento della pelle, della pelle, del sonno della pelle, della pelle, del sonno e Dr. Il segno assoluto dell'uremia scompensata e della testimonianza per l'emodialisi è considerata pericardite. L'emodialisi può essere richiesto in relazione al deterioramento temporaneo della funzione renale, ad esempio, a causa dell'exacerbazione della malattia sottostante.

Controindicazioni per l'uso di emodialisi

L'uso del software hemodialysis è controindicato con pazienti con neoplasie maligne, lesioni del sistema nervoso (emiplegia), disturbi psiche, alcune infezioni contagiose (infettive). Le condizioni sfavorevoli per l'emodialisi sono l'ipotensione arteriosa, il continuo sanguinamento interno e emofilia.

Apparato «Rene artificiale»

L'emodialisi è effettuato utilizzando il dispositivo «Rene artificiale». La base del suo lavoro è i principi della dialisi, consentendo di rimuovere una sostanza con un piccolo peso molecolare dal plasma del sangue (elettroliti - sodio, calcio, potassio, azoto - prodotti urei, creatinina, acido urinario, ecc.) e parzialmente ultrafiltrazione, con l'aiuto di cui vengono derivate acqua in eccesso e sostanze tossiche con un peso molecolare maggiore.

Nonostante la varietà di strutture, tutti i dispositivi renali artificiali hanno un diagramma e consistono in un dializzatore, un dispositivo per la preparazione e la fornitura di una soluzione di dializzatore, un dispositivo di perfusione che fornisce progressi del sangue attraverso un dialinger e monitor.

Il dializzatore è la parte principale dell'apparato. L'elemento funzionale più importante è una membrana a dialisi semi-permeabile, che separa lo spazio interno del dializzatore in due parti per il sangue e la soluzione.

La soluzione di dialisi della composizione è vicina all'ultrafiltratore del plasma sanguigno ed è destinato a ripristinare i disturbi uremici del sale e la composizione dell'acido-base del sangue.

Procedura di emodialisi

Durante la procedura di emodialisi, il medico utilizza l'accesso per il sangue attraverso l'emodialisi. La funzione dell'apparato è di emettere i prodotti di scambio e regolare il saldo chimico del plasma. Successivamente, il sangue purificato ritorna al flusso sanguigno attraverso l'accesso di emodialisi. Creazione di una porta di accesso, è una piccola operazione. Ci sono due tipi di porti. L'accesso più comune è la fistola (composto arterico con vene) e stent (tubo artificiale, che collega l'arteria con Vienna).

Una settimana dopo l'inizio dell'operazione Fistula «maturare». Aumenta di dimensioni, può sembrare un cavo sotto la pelle. L'intero processo richiede solitamente 3-6 mesi. La fistola matura dovrebbe essere ampia e abbastanza elastica in modo che possa essere facilmente introdotto negli aghi di dialisi.

Lo stent può essere utilizzato 2-6 settimane dopo che il suo adheated si verifica. Tipicamente, la preferenza è data alla fistola, poiché è usato per formare i tessuti del loro paziente, che sono più resistenti all'infezione rispetto allo stent. Tuttavia, quando le vene delle vene o del loro piccolo diametro, la preferenza è data alla stat.

Se usato, sia fistole che gli stent, la connessione tra l'arteria e la vena aumenta il volume del flusso sanguigno attraverso la vena. In risposta a questa vena si estende e diventa elastica. A causa di ciò, una maggiore quantità di sangue passa attraverso Vienna, che aumenta l'efficacia dell'emodialisi.

Prima di eseguire la procedura, un apparato renale artificiale viene sterilizzato e lavato, collegato a un contenitore con una soluzione di dialisi.

La durata dell'emodialisi è di circa 5-6 ore. Nel corso della procedura, i medici continuano a monitorare continuamente la pressione arteriosa, il polso del paziente e altri indicatori, nonché per lo stato di accesso vascolare. Alla fine della procedura sull'area impongono la fasciatura asettica (sterile).

Complicazioni di emodialisi

I reni partecipano al lavoro di molti sistemi nel corpo pertanto, quando i reni cessano di funzionare, anche la funzione di altri sistemi corporei è violata. Sfortunatamente, questo porta a una violazione del lavoro dell'intero organismo e colpisce lo stato del paziente. Complicazioni di emodialisi:

• anemia
• Malattie ossee
• Ipertensione arteriosa
• pericardite
• Aumento del livello di potassio
• Sconfitta del sistema nervoso

Anemia

Anemia significa che la quantità di globuli rossi (globuli rossi) diminuisce nel sangue, che con l'aiuto dell'emoglobina tollera l'ossigeno nel tessuto. Tra le cause dell'anemia durante la dialisi si distinguono:

• La mancanza di eritropoietina, ormone prodotto da reni sani per stimolare la formazione di eritrociti nel midollo osseo
• Bloodstocks a causa di sanguinamento, dialisi e recinzioni sanguigni
• Riduzione del consumo di ferro e vitamine con il cibo dovuto alla dieta, scarso assorbimento di ferro nell'intestino o perdita di ferro e vitamine durante la dialisi

Malattie ossee

Nei pazienti con una fase terminale di insufficienza renale, l'assorbimento di calcio, fosforo e vitamina D è disturbato. Questo porta ad un aumento dei frammenti di ossa (osteodistrofia renale). Come risultato di questi cambiamenti, appare l'osteomalizzazione (distruzione ossea) poiché i reni non possono trasformare la vitamina D in una forma che facilita l'aspirazione del calcio. Equilibrio di calcio e fosforo nel sangue nel sangue conduce alla deposizione di sostanze nel cuore, polmoni, pelle, navi e articolazioni. La deposizione del calcio nella pelle porta alla comparsa dell'infiammazione, lo sviluppo di ulcere dolorose della pelle (calcifylaxia).

Migliorare la pressione arteriosa

Se c'è una maggiore pressione sanguigna insieme a una malattia dei reni, dovrebbe essere limitato all'uso di sale e liquidi. Se l'ipertensione arteriosa non viene trattata, il danno alle navi può portare allo sviluppo di ictus o infarto.

Pericardite

Pericardite è chiamata infiammazione del conchiglia che copre il cuore - Pericardio. La ragione principale è la mancanza di dialisi. L'accumulo di fluido intorno al cuore si verifica, la capacità del cuore è disturbata e il rilascio del sangue diminuisce e diminuisce.

Aumento del livello di potassio del sangue (ipercalemia)

I pazienti con emodialisi hanno consigliato una dieta a basso contenuto di mains. Aumento del sangue potassio può portare a una fermata del cuore.

Danni al sistema nervoso (neuropatia periferica)

La neuropatia periferica si manifesta da una sensibilità compromessa nell'area dei pennelli, della fermata e delle gambe. Questo accade per varie ragioni, tra cui l'accumulo di prodotti di produttività del corpo, diabete, mancanza di vitamina B12 e altri motivi.

Prevenzione dello sviluppo delle complicazioni durante l'emodialisi

La decisione finale sulla durata del trattamento e della prevenzione delle complicanze è assunta dal paziente. Le misure per la prevenzione dello sviluppo delle complicanze includono:

• Prevenzione di complicazioni infettive nell'osservanza dei requisiti igienici per il catetere endovenoso
• Conformità con la dieta nominata medico
• Mangiare volumi di fluido consigliato
• Ricevere farmaci assegnati
• Secondo il piano di trattamento, l'emodialisi in centri specializzati
• segnalare al personale medico su tutti i sintomi delle complicazioni

Se è richiesto l'emodialisi per il trattamento della fase terminale dell'insufficienza renale, dovrebbero essere eseguite raccomandazioni e appuntamenti di personale medico per prevenire le complicazioni.