Guasto renale cronico La malattia progressiva a lungo termine, che si basa sulla graduale morte dell'unità di lavoro del rene del nefrone. Nonostante l'alta capacità compensativa del rene, già nelle prime fasi ci sono disturbi dell'equilibrio dell'elettrolita.
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L'insufficienza renale cronica è una diminuzione graduale della funzione renale alla sua completa scomparsa causata dalla morte graduale del tessuto renale a causa di una malattia renale cronica. Il fallimento renale cronico si verifica nel 200-500 di un milione di persone. Attualmente, il numero di pazienti con insufficienza renale cronica aumenta annualmente del 10-12%.
Cause di fallimento renale cronico
Le cause del verificarsi di insufficienza renale cronica possono essere varie malattie che portano alla sconfitta dei glomer renali:
- Malattia renale - glomerulonefrite cronica, pielonefrite cronica
- Malattie del metabolismo - Diabete, gotta, amiloidosi
- Malattie renali congenite - policystico, sottosviluppo di reni, restringe congenite di arterie renali
- Malattie reumatiche - Lupus rosso sistemico, sclerodermia, vasculite emorragica
- Malattie vascolari - Ipertensione arteriosa, malattie con conseguente interruzione del flusso sanguigno renale
- Malattie che portano a una violazione del deflusso delle urine dalle malattie dei reni -ometammilali, dell'idronefrosi, dei tumori, che portano alla compressione graduale del tratto urinario
Più spesso, le cause dell'insufficienza renale cronica sono glomerulonefrite cronica, pielonefrite cronica, diabete e anomalie congenite allo sviluppo renale.
Meccanismi di manifestazione della malattia
Lo sviluppo dell'insufficienza renale cronica è sempre alla base della graduale morte della principale unità lavoratrice del rene - nefrone. I restanti nefronini renali sono costretti a lavorare con un carico aumentato. Nefrone, lavorare con un carico aumentato a sua volta è più incline ai cambiamenti e alla morte. Nonostante il fatto che le capacità renali compensative siano elevate (anche il restante 10% dei nefrononi è in grado di mantenere il bilanciamento dell'elettrolita dell'acqua nel corpo), già nelle prime fasi del fallimento renale cronico, ci sono violazioni della composizione dell'elettrolito di sangue , acidosi (acidificazione), lo scambio di proteine nel corpo si distingue. Prodotti di scambio: urea, creatinina, acido urinario. Ad oggi sono state rivelate più di 200 sostanze, lo scambio di cui nel corpo è violato in insufficienza renale.
Quattro fasi del fallimento renale cronico. Il primo stadio - latente. In questa fase, il paziente potrebbe non fare lamentele o sorgere affaticamento durante l'esercizio, la debolezza che appare la sera, la bocca secca. Con uno studio biochimico di sangue, vengono rilevati piccoli disturbi della composizione dell'elettrolita di sangue, a volte proteina nelle urine.
Secondo tappa - compensato. In questa fase, le denunce dei pazienti sono le stesse, ma sorgono più spesso. Accompagnato da un aumento del rilascio di urina a 2,5 litri al giorno. Le modifiche si trovano negli indicatori biochimici del sangue e nei test delle urine.
Terzo stadio - intermittente. Il lavoro dei reni è ancora più decrescente. C'è un aumento persistente del sangue dei prodotti di scambio di azoto (scambio di proteine) - un aumento dell'urea, della creatinina. Il paziente ha una debolezza comune, affaticamento rapido, sete, bocca secca, l'appetito diminuisce bruscamente. La pelle acquisisce una tinta giallastra, diventa asciutta. Il paziente può perdere significativamente le solite malattie respiratorie, angina, faringite. In questa fase, possono essere espressi periodi di miglioramento e deterioramento nel paziente.
Quarta tappa - terminale (ultimo). La capacità di filtrazione dei reni diminuisce al minimo. Il paziente può sentirsi in modo soddisfacente per diversi anni, ma in questa fase nel sangue, la quantità di urea, la creatinina, l'acido urico è costantemente aumentato, la composizione dell'elettrolita del sangue è compromessa. Tutto ciò causa l'intossicazione o l'uremia uremia (uremia - irrigazione nel sangue). La quantità di urina rilasciata al giorno diminuisce alla sua completa assenza. Amone altri organi sono interessati. La distrofia del muscolo cardiaco avviene, pericardite, insufficienza della circolazione sanguigna, gonfiore polmonare. Le violazioni del sistema nervoso si manifestano da sintomi di encefalopatia (rottura del sonno, memoria, umore, il verificarsi degli stati depressivi). Violato la produzione di ormoni, i cambiamenti nel sistema di rotolamento del sangue sorgono, l'immunità è disturbata. Tutte queste modifiche sono irreversibili. I prodotti di scambio azoto sono assegnati da allora, e il paziente profuma costantemente l'urina.
La diagnosi di insufficienza renale cronica è sollevata se la durata della malattia ha più di 5 anni, i cambiamenti caratteristici sono presenti nel sangue e nell'urina. Assicurati di provare a scoprire il motivo che ha portato a insufficienza renale cronica.
