Quale trombocitopenia è

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Trombocitopenia (bassi livelli di piastrinico del sangue) - uno dei comuni stati associati all'HIV. Questo è uno dei pochi problemi che possono essere associati direttamente al virus stesso, e non con la sua influenza sul sistema immunitario. Questo articolo descrive in modo più dettagliato ciò che la trombocitopenia è, e quali metodi del suo trattamento.

Trombocitopenia - significa carenza, bassi livelli di piastrinica del sangue. Un altro nome delle piastrine - Piatti del sangue. Questi sono celle del sangue molto piccole della forma sbagliata, in cui non c'è un kernel. Le piastrine sono prodotte da megacariocytes - celle enormi che sono nel cervello rosso osseo.

Quale trombocitopenia èLe piastrine sono necessarie per la coagulazione del sangue. Se la superficie di qualsiasi vaso sanguigno è rotto, e il sangue comincia a fluire da esso, i piatti sanguigni appiccicosi della forma irregolare sono letteralmente clocking danni nel muro della nave. Pertanto, le piastrine impediscono il sanguinamento e la perdita di sangue. Se non c'erano piastrine nel corpo, allora una persona potrebbe morire di eventuali sanguinamenti, incluso interno, invisibile per lui.

La trombocitopenia può svilupparsi alle persone dell'HIV-positive per vari motivi. La prima ragione è che l'HIV infetta Megakaryocytes, il che significa che l'HIV di per sé può portare a una mancanza di piastrine. In secondo luogo, alcuni farmaci contro l'HIV possono danneggiare il midollo osseo rosso (ad esempio, alcuni inibitori del nucleosidismo di trascrittasi inversa). Lo stesso vale per qualche malattia allo stadio degli AIDS (ad esempio, linfoma o papavero).

Un altro motivo potrebbe essere che il sistema immunitario può produrre anticorpi che sono diretti contro piastrine sane del corpo. Questa condizione è chiamata trombocitopenica purpura (o porpora emorragica). Tali anticorpi sono chiamati autoanticorpi, e lo stato è autoimmune, il che significa che il corpo produce anticorpi «contro se stesso». Gli autoanticorpi sono serviti da un segnale di milza che distrugge e rimuove le piastrine dal corpo.

Il numero normale di piastrine deve essere da 150.000 a 400.000 per millilitro di sangue. Con casi molto gravi di trombocitopenia, il numero di piastre del sangue può essere vicino a zero. Con trombocitopenia moderata, il numero di piastrine è di 100-150 mila per millilitro. Se il numero di piastrine diventa inferiore a 30.000 - significa un alto rischio di sanguinamento incontrollato, compresa la emorragia al cervello, in altre parole - ictus.

Le piastrine sono anche vettori di serotonina e L-triptofano - due sostanze coinvolte nella regolazione dei cicli di sonno / wakey, appetito ed stati emotivi. Pertanto, la trombocitopenia teoricamente può portare a disturbi del sonno e dei disturbi dell'umore (depressione).



Manifestazioni della trombocitopenia

Molte persone con trombocitopenia, in particolare moderata, non notano alcun sintomo specifico. Con casi più gravi di trombocitopenia, può portare a diversi problemi con sanguinamento.

Questi problemi includono:

  • Bleeding naso frequente ed eccessivo.
  • Aspetto sui lividi del corpo «senza alcuna ragione» (porpora).
  • Bleeding troppo forte con ferite.
  • Le donne hanno sanguinamento eccessivo durante le mestruazioni.

L'unico modo corretto per diagnosticare la trombocitopenia è determinare il livello delle piastrine del sangue. Si consigliano che tutte le persone sieropositive si consigliano di consegnare regolarmente un test del sangue generale, che include la determinazione dei livelli piastrinici. L'esame del sangue comune viene solitamente fatto una volta ogni 3-6 mesi, insieme ad un'analisi dello stato immunitario (immunogramma) e un'analisi del carico virale (la quantità di virus del sangue). Quindi, se una persona sieropositiva va regolarmente un medico e dà analisi del sangue, il medico determinerà sicuramente la trombocitopenia molto prima che possa portare a gravi problemi.



Trattamento della trombocitopenia

Il trattamento più efficace per la trombocitopenia in HIV è la terapia antiretrovirale altamente attiva (VAART). I farmaci antiretrovirali riducono drasticamente il livello di virus nel sangue, e quindi non danno l'HIV infettando i megacariociti. Anche la terapia antiretrovirale altamente attiva «Lenisce» Il sistema immunitario, cioè lo rende meno attivo, che rallenta il processo di produzione di autoanticoder, promuovendo la trombocitopenia. Quindi, la terapia antiretrovirale altamente attiva è il primo metodo di trattamento, che di solito viene suggerito durante la trombocitopenia. Nel caso in cui la terapia antiretrovirale estremamente attiva sia inefficiente, ci sono altri metodi di trattamento.

Quale trombocitopenia èPresenice. Presenice è un farmaco dagli steroidi di classe, simile all'ormone cortisone. Questo farmaco ha molte indicazioni per l'uso, incluso è usato per trattare la Purpura trombocitopenica immunitaria, così come «Lenisce» Sistema immunitario iperattivo, che può portare a piastrine. La ricezione a lungo termine del prednisone per le persone con l'HIV è problematica perché può sopprimere il sistema immunitario.

GAMMA GLOBULIN. L'iniezione Gamma Globulin può essere assegnata indipendentemente o con prednisone per aumentare i livelli di piastrinica. Questo farmaco viene somministrato per via endovenosa con un contagocce di circa 4-6 ore ed è solitamente prescritto per ricevere ogni 1-3 giorni.

Anti-D Globulin. Questo farmaco si applica solo per alcune persone con viola trombocitopenico immunitario. Previene la distruzione della milza della trombocita. È anche assegnato sotto forma di iniezioni endovenose.

Splenectomia. Tale operazione è anche chiamata splenectomia. La milza distrugge le piastrine quando i loro autoanticorpi li attaccano, e la sua rimozione teoricamente dovrebbe portare a curabile dalla Purprapure trombocitopenica immunitaria. Tuttavia, tale metodo di trattamento è estremamente raro, e di solito non è mai prescritto se tutti gli altri mezzi non vengono provati, meno gravi.

Trombocitopenia - una condizione che può svilupparsi da qualsiasi persona, anche con uno status immunitario abbastanza elevato, indipendentemente dai fattori esterni. Tuttavia, anche se la trombocitopenia stessa si trova spesso nelle persone con HIV, le sue forme seri e pericolose -. Se la terapia antiretrovirale è più probabile, la maggior parte dell'HIV-positive sarà presa prima che possano sviluppare questa condizione.

Per le persone sieropositive, è importante passare regolarmente i test, incluso un test del sangue generale, anche se si sentono bene e non prendono alcun trattamento. Ciò consente di determinare tali deviazioni come trombocitopenia e prendere misure prima che possa portare a problemi con sanguinamento.

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