Diagnosi e trattamento della cistite non complicata

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    Diagnosi e trattamento della cistite non complicata
    Cistite — Infiammazione della membrana mucosa della vescica. Questa patologia è la più frequente
    Tra le malattie infiammatorie del tratto urinario inferiore nelle donne, mentre
    gli uomini si incontrano estremamente raramente — 6-8 casi per 100 mila. Causa — in
    Alcune caratteristiche anatomiche dell'organismo femminile: corto
    uretra e vicinanza alla sua vagina e retto, dove, come sai, esiste
    Microflora naturale, che contiene un gran numero di microrganismi.
    Se entri nell'uretra, questi batteri si comportano come
    Infiammazione patogenica e ricorso.

    Tuttavia, lo sviluppo della cistite avviene a causa di determinati fattori:

    • superceller
      abbassa la temperatura della pelle che avvia il processo di ridistribuzione del sangue in
      Il corpo, incluso il suo reset a plesso venoso pelvico. così,
      Aumenta la permeabilità di piccole navi della membrana mucosa del tratto urinario,
      che aumenta il rischio di infezione;
    • Attivo
      La vita sessuale contribuisce al trasferimento meccanico dei batteri dalla vagina in
      uretra, conduce all'irritazione della membrana mucosa, e quindi la riduzione del suo protettivo
      funzioni;
    • Ginecologico
      Malattie (vaginiti, colpits, disturbi ormonali) possono cambiare il saldo
      Flora normale nella vagina;
    • Utilizzo
      I contraccettivi contenenti spermicidi aumentano la probabilità di sviluppo
      infezione.

    Nota,
    che stiamo parlando di cistite senza complicazioni da donne non vuote. Categorie di pazienti,
    Avere complicazioni (ostruzione del tratto urinario, strutturale e
    Cambiamenti funzionali nei reni e nelle vesciche, operazioni chirurgiche su
    Modi urinari nella storia, malattie concomitanti somatiche, immunodeficienza
    Stati e PR.), le donne incinte con la cistite richiedono speciali
    Approccio diagnostico e altro trattamento.

    95%
    I casi di agenti patogeni sono gram-negativi
    Microorganismi: Escherichia coli (77%), Klebsiella SPP.,Proteus spp.
    È stato stabilito che negli ultimi anni, i ceppi intestinali si sono diffusi in modo significativo
    Bastoni resistenti all'ampicillina, co-trimoxazolo, nitroxolina, t.E.
    Droghe antibatteriche, ampiamente utilizzate in urologia.

    Diagnosi e trattamento della cistite non complicata
    Cistite
    Inizia acutamente e clinicamente manifestato da Dysuria: dolore sul fondo dell'addome, bruciando
    Quando la minzione, frequente minzione con porzioni di piccole dimensioni, torbidità delle urine. Temperatura
    I corpi di solito non si alzano sopra 38 gradi Celsius, forte calore — Questo è un sintomo
    Pyelonephritis, che può svilupparsi in caso di infezione ascendente.

    a
    diagnosticare la malattia con un laboratorio, di solito abbastanza
    Analisi delle urine con microscopia sedimentale. Criterio affidabile Considerare ≥10³
    Qualcosa di uropatogeno in 1 ml. Seminando l'urina con la definizione di sensibilità a
    Gli antibiotici vengono effettuati solo in casi complicati: nello sviluppo della pielonefrite,
    terapia inefficace entro 2-4 settimane.

    Trattamento
    viene effettuato con l'aiuto di terapia antibiotica empirica, che è nominata breve
    Corso, uno dei seguenti fondi. I preparativi della scelta sono «Fosfomicina»
    («Monurale» — 3 g, una tantum) e fluorochinoloni («Ciprofloxacin» — 250 mg 2
    volte al giorno, «Offloxacin» — 200 mg 2 volte al giorno, «Norfloxacina» — 400 mg 2
    volte al giorno, «Levofloxacin» — 250 mg 1 volta al giorno). Ai vantaggi «Fosfomicina»
    Vale la pena attribuire l'usabilità (singola ricezione), creando alto
    Le concentrazioni del principio attivo nelle urine, tuttavia, il farmaco non penetra in
    Membrana mucosa, che può essere in alcuni casi un significativo svantaggio.
    Fluorochinoloni, al contrario, si accumulano nell'epitelio, rendendolo appropriato
    Usando il tardo inizio del trattamento e la presenza di microematuria
    Genesi nelle analisi. Durata della loro ricezione — 3 giorni. In alternativa, puoi
    utilizzo «Furadonin» (50 mg 4 volte al giorno), ma il tasso è più lungo — 7
    Giorni. Insieme agli antibiotici per ridurre i sintomi, sono prescritte bevande abbondanti (2-2,5
    l / day.) e analgesici — Se ci sono dolori («Ibuprofene», «Diclofenak»).

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