Osteomielite, diagnosi

Contenuto

  • Cos'è l'osteomielite
  • Diagnosi di osteomielite



  • Cos'è l'osteomielite

    Osteomielite - processo infiammatorio infettivo che colpisce il tessuto osseo e il midollo osseo. Segni di osteomielite sono stati trovati da mummie egizi la cui età è superiore a 3000 anni. Questa malattia era nota al medico ippocratico greco (OK. 460 - OK. 377 a N.Ns.). Nell'era moderna di antibiotici, la malattia avviene raramente, ma il suo trattamento è ancora un compito impegnativo.

    I patogeni principali dell'osteomielite acuta sono stafilococchi, ma può anche causare altri batteri, Rickettsia e alcuni funghi.

    Osteomielite, diagnosi In neonati e bambini piccoli, ematogeno è più comune («Sangue generato») osteomielite. I microbi penetrano nel sangue dal focus dell'infezione, ad esempio, da un dente infiammato, e sono inseriti nel canale del midollo osseo del lungo osso o delle gambe tubolari. Meno spesso l'osteomielite è causata dall'infezione dei tessuti molli, che si estende all'osso adiacente. Un altro motivo per l'osteomielite può essere una frattura aperta, in cui l'infezione cade nell'osso attraverso una ferita del nastro.

    Nei bambini, le estremità crescenti delle lunghe ossa tubolari delle mani e dei piedi sono separate dal centro dell'osso del piatto sottile della cartilagine crescente e avere un rifornimento di sangue separato da altre parti. Una caratteristica così anatomica, così come la struttura ossea spugnosa predisposse allo sviluppo delle tasche, dove i microbi possono stabilirsi. Pertanto, l'osteomielite nei bambini viene solitamente osservata nelle estremità crescenti di lunghe ossa tubolari.

    Mentre i microrganismi iniziano a moltiplicare, la distruzione del tessuto osseo con la formazione di pus. Gradualmente, la quantità di pus aumenta e l'ascesso è formato. La pressione all'interno del canale del midollo osseo aumenta, schiaccia i vasi sanguigni, bloccando il flusso sanguigno e i globuli bianchi e gli altri agenti necessari per combattere l'infezione, non cadere nel focus dell'infiammazione; Di conseguenza, i microbi continuano a condividere e infettare liberamente nuove aree dell'osso.

    Quando la parte dell'osso sta morendo, è circondata da un panno da cicatrici e si allontana dall'osso vivente. Stretto e pezzo morto dell'osso chiamato Sequestra. La parte vivente rimanente dell'osso forma un guscio di un nuovo osso intorno morto. Nell'osteomielite cronica, come si ripete il processo, è possibile osservare diversi strati ossei.



    Diagnosi di osteomielite

    I sintomi dell'osteomielite di lunghe ossa tubolari nei bambini includono gonfiore e dolore nell'arto colpito, febbre, brividi, maggiore sensibilità nel campo della lesione. A volte il dolore rende i bambini piccoli mantengono la completa immobilità degli arti (pseudoparalich).

    Negli adulti, l'osteomielite ematogena influisce più spesso la colonna vertebrale o la coscia, causando dolore nell'area pertinente. Poiché ci sono molte ragioni per il verificarsi del dolore in queste aree, per diagnosticare negli adulti è più difficile.

    Dai studi di laboratorio con osteomielite, la determinazione più preziosa del tasso di sedimentazione eritrociti (ESO), che indica la presenza di un focus dell'infiammazione nel corpo. Studio a raggi X rivela sezioni isolate di distruzione, sulla radiografia sembrano buchi nell'osso. Per chiarire la diagnosi, la biopsia (prendere un campione di tessuto) viene spesso applicata; È anche necessario per la ricerca batteriologica.

    Il trattamento dell'osteomielite moderno comprende la rimozione chirurgica del tessuto infetto e la terapia antibiotica a lungo termine.

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