Cos'è il criptorchismo? Cause del suo sviluppo e trattamento. Tutte queste e altre domande saranno disponibili nell'articolo.
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Domanda numero 1. Cos'è il criptorchismo?
Il criptorchismo è una anomalia di sviluppo anormale a cui si manca una o entrambe le uova nello scroto. Normalmente, il bambino di aggancio alla nascita o nei primi giorni, l'uovo dovrebbe essere determinato nello scroto. Tuttavia, è molto spesso ci sono casi di uovo incompiuto ometti. Subito dopo la nascita, il kriptorchism incontra il 10-20% dei ragazzi, entro il primo anno il 70% di loro ha omnovazione spontanea di uova nello scroto.
Domanda 2. Quali sono le cause di sviluppo del criptorchismo?
Cause del criptorchism Legate con due fattori principali. Questo è un ostacolo meccanico e uova ritardate sul percorso della migrazione (trazione, battaglia peritoneale, sottosviluppo di gambe vascolari) e disfunzione di bicchieri endocrini di madri e feto che regolano lo sviluppo di Gonad.
Domanda numero 3. Quali sono i metodi di rilevamento del criptorchism?
Di norma, nei bambini, il criptorchismo rileva i genitori esperti. Negli adulti, il criptorchism è raro. Quando il criptorchism è rilevato o sospetto, hai bisogno di un esame obbligatorio da medici - chirurgo, urologo, pediatra. La diagnosi è fatta sulla base della palpazione e dell'esame ad ultrasuoni. Dal momento che il criptorchismo è di diverse localizzazione (inguine, addominale), così come un lato, bilaterale, falso, vero ed ectopia di uova, è necessario distinguere questi stati.
Falso criptorchismo. Spesso non c'è un'ispezione dell'uovo nello scroto. Tuttavia, sotto l'influenza del calore, in uno stato calmo e rilassato, il testicolo stesso affondò nello scroto. Questo è il cosiddetto migratore di emissione, è spiegato dal fatto che nell'età appropriata del diametro dell'uovo inferiore al diametro dell'anello di scanalatura all'aperto e il muscolo che solleva il testicolo, riducendolo facilmente tiralo fino alla regione di piegatura dell'inguine. Con tali situazioni, l'osservazione e il trattamento non sono richiesti, poiché è considerata un'opzione per la norma.
Il vero criptorchismo è un ritardo di uova nella cavità addominale o nel canale inguinale, quando ispezionato, ha sottosviluppato la metà dello scroto, dove dovrebbe essere collocato l'uovo. Con il vero criptorchismo impreciso, è possibile determinare la localizzazione dell'uovo durante la palpazione, ma è difficile o impossibile ridurlo nello scroto.
Con il criptorchism inguinale, l'uovo è molto o basso in relazione all'anello all'inguine esterno. In tenera età (fino a 5 anni), possibilmente trattamento conservatore. In assenza di effetti hai bisogno di un trattamento operativo.
Con criptorchism addominale, è impossibile determinare il testicolo. Per la diagnostica, spesso ricorrere alla ricerca di ultrasuoni o al metodo del computer. A volte, in atrofia o assenza congenita di uova, la definizione della sua localizzazione è difficile. Il criptorchismo addominale può essere accompagnato dal dolore nel campo di un uovo non aperto, causato dalla crescita delle uova o dalla violazione del passaggio su un seme. Il trattamento dovrebbe essere operativo solo.
Ectopia Egg - Questa è l'omissione dell'omissione non è nel solito luogo (sotto la pelle del perineo, la superficie interna dell'anca, nella fibra sottocutanea dell'area inguinale). La causa principale delle deviazioni è ostacoli meccanici. Il trattamento dovrebbe essere operativo solo.
Cryptorchism acquisito - con lesioni da scroto e un ampio anello inguinale, l'uovo può migrare nella cavità ad inguine o addominale.
Domanda numero 4. Quali sono i pericoli e le complicazioni del criptorchismo?
- Dolore permanente o periodico a causa di ferite all'uovo a causa della localizzazione insolita.
- Infrazione o torsione uova. In questo caso, c'è una violazione della scorta di sangue di uova, dolori acuti e nelle prossime ore di uova muoiono. Questi stati possono derivare dalla gente comune, ma quando il criptorchismo incontra molto più spesso.
- Molto spesso, il criptorchismo è combinato con anomalie congenite: ernie, (a cui è possibile accedere e creare un rischio di vita), la sounguardia o le anomalie di altri organi.
- Infertilità e spermatoogenesi. 70% dei pazienti con criptorchism bilaterale. La disposizione anormale dell'uovo porta a una violazione del suo regime termico e di approvvigionamento di sangue, traumatizzazione, disturbi ormonali, che contribuisce al verificarsi di processi distrofici, violazione della spermatogenesi.
- Circa l'80% dei pazienti con cancro all'uovo viene rilevata una storia di diverse forme di criptorchism. Nella forma addominale di criptorchismo, il cancro dell'uovo si verifica circa 12 volte di più. Ciò è dovuto all'aumento del regime di temperatura nella cavità addominale e nei tessuti delle uova che non sono adattati a tali condizioni, le mutazioni si verificano più spesso.
Trattamento del criptorchismo
Il trattamento è strettamente singolarmente, può essere conservatori e operativi. Il trattamento del criptorchismo deve essere avviato immediatamente dopo che la diagnosi è impostata. Il trattamento conservativo è principalmente effettuato nella prima infanzia. In assenza di effetti dalla terapia conservativa, è necessario ricorrere al trattamento chirurgico. Quando il criptorchism si trova nei bambini oltre 5, è consigliabile eseguire immediatamente l'operazione.
Trattamento conservativo È la nomina della vitaminoterapia, speciali droghe ormonali che possono stimolare l'omnota dell'uovo nello scroto.
Trattamento operativo Con criptochismo inguinale. L'operazione viene eseguita sotto anestesia o anestesia locale. Con il criptorchism inguinale, un'incisione viene eseguita da 1,5-2,5 cm nell'area inguinale. L'essenza dell'operazione è ridotta alla mobilitazione di un uovo non aperto, corda di semi, vasi sanguigni. Quindi l'uovo è abbassato e si rivolge nello scroto in una o due fasi.
Trattamento operativo con criptorchism addominale. Nel criptorchism addominale ci sono due modi per operare.
Aprire il funzionamento. Apri lo stomaco, e dopo la scoperta delle uova mobilita e lo riducono nello scroto in una o due fasi.
Laparoscopico. Allo stesso tempo, con l'aiuto di piccoli processi, il testicolo nello scroto o nell'inguine. Nei bambini più grandi e negli adulti, l'uovo è più spesso rimosso, poiché molto spesso il testicolo è ipotrofico e non visibilità, oltre ad alto rischio di evento del tumore. In questo modo, dalla cavità addominale, abbiamo sviluppato il metodo consente di eliminare simultaneamente l'ernia inguinale di accompagnamento.
Attenzione! I pazienti con crittocismo dopo aver riduzionato i testicoli dovrebbero essere osservati quasi costantemente, in quanto vi è un alto rischio di cancro all'uovo in questi pazienti.
