Quali complicazioni sono piene di un'operazione di rimozione della tiroide? Risposta a questa domanda scoprirai nell'articolo.
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Crisi thiareossica
Si verifica nei pazienti con la thyrotossicosi precedente che non ha ricevuto il trattamento o non per intero. La clinica si manifesta nella sala operatoria o nel reparto di rianimazione. Ipertermia, sudorazione, tachicardia, nausea, vomito, dolore. Tremore e inibizione possono progredire a delirio e coma. Il trattamento include grandi dosi di soluzione fisiologica o ioduro di potassio per via endovenosa, 100 mg di cortisolo, ossigenoterapia, dosi di grandi dimensioni della correzione del glucosio, dell'acqua e dell'elettrolita, diminuzione della temperatura. La mortalità si sta avvicinando del 10%.
Sanguinamento dalla ferita
Si verifica durante la prima ora dopo l'operazione. Le cause dei disturbi respiratori servono una piccola quantità di sangue in spazi profondi dietro la trachea, che può causare l'ostruzione del tratto respiratorio (0,3-1%). Trattamento: immediatamente. Nell'opitazione - revisione della ferita, l'evacuazione dei coaguli per normalizzare la pressione sui tessuti circostanti, le navi di approvvigionamento del sangue.
Danni al nervo delicato di ritorno
Quando conducono operazioni sulla ghiandola tiroidea è del 1-3%. Forse un o bilaterale, temporaneo o permanente. Con la paralisi del muscolo gundy, i legamenti vocali prendono la posizione media. La voce diventa mastering. La paralisi del legamento vocale bilaterale non impedisce il passaggio dell'aria.
Ipoparatyosis
0,6-2,8%. Più (fino al 9%), con malattie maligne, durante le ricadute. Raramente sorge a causa della rimozione di tutte le ghiandole, più probabilmente a causa del danneggiamento del loro rifornimento di sangue. Rischio minimo durante la lubrificazione dei vasi della tiroide. Ghiandole a forma di persiana con insufficienza sanguina compromessa possono essere schiacciate e impiantate all'interno del muscolo dagli occhi al seno e -ide.
La clinica si manifesta durante il primo giorno dopo l'operazione. Intorpidimento circolare di arto, formicolio, polpa di punta, sensazione di allarme. Sembrano primi sintomi positivi della cavità, poi uno spasmo Trusso e Carparoped. La cura delle convulsioni è possibile. Il livello di calcio nel siero è ridotto, fosforo elevato. Condizione può essere transitoria (diversi giorni) o permanente.
Il trattamento inizia con la somministrazione per via endovenosa 10 ml del 10% di Glukendt calcio, quindi drip 2-3 fiale ogni 8h. Per ipoparatiroidismo permanente, è necessaria la vitamina D (rokaltrol 0,25-0,5 μg in 0,25-0,5 μg ogni giorno oltre al calcio), misurazione dei livelli di calcio e fosforo. Con ipoparatiroidismo, i livelli di fosforo sono elevati. Il livello basso è notato quando «Sindrome di osso affamato».
