Con questa malattia, il sistema immunitario, che normalmente sta lottando con microrganismi e sostanze straniere, come se «si rompe» e inizia a distruggere le sue stesse cellule. Quindi sorgono malattie autoimmuni a cui appartiene il lupus rosso.
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La pelle, il cuore, i polmoni, i reni, i giunti e il sistema nervoso influenzano il lupus rosso. Se solo la pelle è influenzata, tale malattia è chiamata Volcanka rossa discoidale. Se il processo prevede organi interni, la malattia è chiamata Lupus rosso sistemico o SC.
Entrambi i tipi di lupols sono 8 volte più comuni nelle donne rispetto agli uomini. La malattia può iniziare a qualsiasi età, ma la maggior parte spesso si svolge tra i 20 ei 45 anni.
Il motivo che causa il lupus è sconosciuto. Ovviamente, ereditare, virus, radiazioni ultraviolette e alcuni farmaci svolgono un certo ruolo. Si presume che il sistema immunitario in pazienti con un lupus rosso geneticamente più suscettibile agli effetti dei fattori esterni, come virus e radiazioni ultraviolette.
Volchanka può causare diverse dozzine di droghe, ma in oltre il 90% dei casi, il lupus medicinale si sviluppa dopo aver preso sei droghe: hydralazine (preparazione per ipertensione), chinino e procainamide (utilizzata per il trattamento delle aritmie), fenyotine (trattamento dell'epilessia), isoniazide ( Trattamento tubercolosi), Dr. Penicilline (trattamento dell'artrite reumatoide). Lupus medicinale, fortunatamente, avviene abbastanza raramente e passa indipendentemente dopo aver fermato la ricezione del farmaco.
È noto che alcune donne hanno il flusso di lupus peggiorare durante le mestruazioni. Questo fenomeno, così come la predominanza delle donne tra le malattie, dimostra che gli ormoni sessuali delle donne svolgono un certo ruolo nello sviluppo del lupus.
Come si manifesta il lupus rosso?
Lupus discoidale: eruzione cutanea con un lupus discoide ha un colore rosso, non causa dolore e prurito. Nel 5-10% dei casi, lupus intagliato (lesione isolata della pelle) entra in un sistema sistemico (gli organi interni danni).
Quando SLE incontra varie combinazioni di sintomi. I reclami più frequenti: debolezza, bassa temperatura, perdita di appetito, dolore nei muscoli e articolazioni, ulcere in bocca, eruzione cutanea sul viso (in forma «La farfalla»), aumento della sensibilità della pelle alla luce, infiammazione del guscio polmonare (pleurisy) e cuori (pericardite), violazione della scorta di sangue di dita e gambe sotto l'influenza del freddo (il cosiddetto fenomeno riino).
Eruzione cutanea sul suo viso. Sviluppa circa la metà delle metà del lupus rosso. Si verifica sul naso e sotto gli occhi - il cosiddetto «la farfalla». Questa eruzione è indolore, non causa prurito, può aumentare sotto l'influenza della luce solare.
Artrite. Si sviluppa prima o poi nella maggior parte dei pazienti. L'artrite al Volchanka è caratterizzata da gonfiore, dolore, rigidità e deformazione delle articolazioni dei pennelli e della fermata. In alcuni casi, la sconfitta delle articolazioni a Sle ricorda la sconfitta delle articolazioni nell'artrite reumatoide. A volte ci sono infiammazione e dolore ai muscoli (miosite).
Vasculit, o infiammazione dei vasi sanguigni. Porta a una violazione del rifornimento di sangue a vari organi e tessuti.
Purit e pericardite. Infiammazione del guscio di polmoni e cuori, rispettivamente. Causa il dolore toracico acuto, che è intensificato con respiro profondo, tosse e posizione del corpo cambiante. La sconfitta dei muscoli del cuore (carditan) e valvole cardiache (endocardite).
Nefrite. Quando lo sk è spesso influenzato dai reni, questa complicazione è chiamata un lupus giada. Nella nefrite, la proteina appare nelle urine, aumenta la pressione sanguigna. La nefrite del latte può portare a insufficienza renale, quando è necessario un cambio renale per mantenere la vita del paziente o condurre dialisi (connessione alla macchina «Rene artificiale»).
Cambiamenti nella psiche. A causa del coinvolgimento nel processo patologico del cervello nei pazienti con SLE, potrebbe esserci un cambiamento di personalità, lo sviluppo della psicosi, delle convulsioni e del coma persino. La sconfitta del cervello è chiamata cerebrit. Il processo patologico nel sistema nervoso periferico può portare alla perdita di funzioni dei singoli nervi - causa debolezza di alcuni gruppi muscolari, intorpidimento e perdita di sensibilità in quei luoghi che «servire» nervi colpiti.
Alopecia. Molti pazienti con lupus cadono i capelli, questo processo è chiamato alopecia, la sua attività spesso coincide con l'attività generale della malattia.
Nei pazienti con lupus, è possibile osservare un'ampia varietà di sintomi, quindi sono stati sviluppati undici criteri diagnostici per facilitare i criteri diagnostici - i sintomi caratteristici del lupus. Se ci sono quattro o più criteri, la diagnosi del lupus è considerata «Molto probabilmente». In alcuni pazienti, non tutti i criteri si manifestano immediatamente, altri - per tutto il tempo ci sono solo 2-3 criteri.
Criteri dell'American Rheumatic Association:
Oltre a questi undici criteri per la diagnosi, vengono utilizzati altri test, ad esempio, ad esempio, E / E, analisi biochimiche, biopsia dei tessuti e t.D.
Cura slese completamente impossibile. Lo scopo del trattamento è di facilitare i sintomi, proteggere gli organi e i tessuti dal nostro sistema immunitario, ridurre l'infiammazione e il processo autoimmune.
I farmaci antuali nonteroidali (FANS) riducono l'infiammazione e il dolore in muscoli, articolazioni e altri tessuti. Il gruppo NSAID comprende aspirina, ibuprofene, naprossen, Voltaren, Suldak e DR. Effetti di origine dei FANS: Irritazione della mucosa gastrica, lo sviluppo della gastrite e delle ulcere (quindi, questi farmaci devono essere presi dopo i pasti), ridotta coagulazione del sangue.
I corticosteroidi hanno un'azione anti-infiammatoria più forte dei FANS. I corticosteroidi possono essere presi in tablet, introdurre in iniezioni alle articolazioni o per via endovenosa. Sfortunatamente, i corticosteroidi hanno molti effetti collaterali gravi, specialmente quando vengono utilizzati per molto tempo in dosi di grandi dimensioni.
Gli effetti collaterali più comuni: obesità, osteoporosi, infezione, diabete, cataratta, necrosi di grandi articolazioni, migliorando la pressione arteriosa. Ridurre la gravità e la frequenza degli effetti collaterali degli steroidi, prova a prescrivere in dosi minime.
Hydroxychlorocevine (Plakvenil) - Preparazione antimaryistica, che è particolarmente efficace nei pazienti con smalto con debolezza, lesione della pelle e articolazioni. L'idrossicioclorocevine riduce la frequenza della trombosi, in particolare contro lo sfondo della presenza della cosiddetta sindrome antifosfolipid. Effetti collaterali: Diarreya, Disturbo dello stomaco, Cambiamenti oculari del pigmento (Pertanto, il trattamento deve essere effettuato sotto il controllo di oftalmologo).
Immunosoppressori - droghe che travolgendo il sistema immunitario. Questi farmaci sono utilizzati nel grave orologio del lupus, quando la malattia stupisce gli organi interni. Gli immunosoppressori includono metotrexato, azatioprina, ciclofosfamide, clorobucile e ciclosporina.
Tutti questi farmaci possono causare il calo del numero di eritrociti, leucociti e piastrine del sangue, che porta ad anemia, frequenti infezioni e sanguinamento. Ci sono altri effetti collaterali, ad esempio, metotrexato tossico per il fegato e la ciclosporina - per i reni. Gli immunosoppressori possono essere utilizzati solo sotto il rigoroso controllo del reumatologo, con reperti regolari.
Come evitare aggravanti del lupus?
Slee grave malattia che colpisce molti organi che possono portare a invadillati e persino la morte. Tuttavia, è importante capire che i pazienti con SLE può vivere una normale vita attiva, specialmente durante la remissione. E le esacerbazioni della malattia dovrebbero essere fatte medicine.
L'irradiazione ultravioletta può causare un aggravamento o peggioramento del suo corso della malattia, quindi i pazienti con un lupus dovrebbero evitare di rimanere al sole, se necessario - utilizzare maniche lunghe e abbigliamento da solare.
I pazienti devono essere accuratamente presi per prendere droghe prescritte e in nessun modo interrompono i corticosteroidi in modo bruscamente - può provocare esacerbazione.
I pazienti con SLE, soprattutto se prendono corticosteroidi o immunosoppressori sono sottoposti a un aumento del rischio di infezioni, quindi i pazienti devono informare immediatamente il medico di qualsiasi aumento della temperatura.
Una delle condizioni per il trattamento di successo del contatto misto slese tra il paziente e il medico. Il medico dovrebbe essere consapevole dei cambiamenti nello stato sanitario del paziente, l'aspetto dei nuovi sintomi, gli effetti collaterali dei farmaci e t.D.
La gravidanza in un paziente con SL si riferisce alla categoria «Alto rischio». L'intera gravidanza del paziente dovrebbe essere osservata con un reumatologo e un ostetrico, poiché il rischio di aborto spontaneo in tali pazienti è molto alto, specialmente in presenza di cosiddetti anticorpi fosfolipidi (anticorpi cardiolipini, un solido anticoagulante).
Gli anticorpi fosfolipidi causano una tendenza alla trombosi, quindi l'aspirina viene spesso prescritta (a volte insieme ad eparina) per «Leggero» sangue. Alcuni specialisti in particolare testimonianza sono anche prescritti immunoglobulina
Gli anticorpi dei lupi possono essere trasmessi da madre a figlio, come risultato si sviluppa «Mago neonati», caratterizzato da diminuzioni di eritrociti, piastrine e leucociti nel sangue di un bambino, la comparsa di eruzione cutanea. In alcuni neonati, il blocco del cuore (violazione degli impulsi elettrici nel cuore) - In tali casi, è richiesta la consultazione del cardiologo.
I lupi di neonati si verificano più spesso se le madri sono rilevate da Anti-Ro (SS - A) e anti-la (SS-B) di anticorpi - il rischio di sviluppo del lupus nel bambino in questo caso è il 5% e Il rischio di sviluppare il blocco del cuore - 2%. Di solito, i neonati di lupus corre in circa 6 mesi, quando gli anticorpi materni nel corpo del bambino vengono distrutti.
