Tipi di trattamento operativo del tipo ostruttivo di apnea del sonno. Cos'è l'ultra-phalestofaringoplastica? Possibili complicazioni durante e dopo l'intervento chirurgico.
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Tipi di trattamento operativo
Rimozione di aumentato mandorle pacifiche e adenoidi, che può violare la perdita di percorsi di respirazione. Questo è particolarmente rilevante nei bambini.
Uvopalatoparingoplastica - Questa operazione è in escissione delle mandorle del cielo, lingua (pieghe del tessuto, che si blocca intorno al centro della parte posteriore del naso morbido) e pezzi di morbido no.
Laser Ulobesty - Questa operazione è molto efficace nel trattamento del russare, tuttavia, per il trattamento della sindrome di apnea notturna, non è adatto. L'intervento è in escissione utilizzando un laser della lingua e parti di un naso morbido. Poiché questa operazione aiuta ad eliminare la caratteristica più importante dell'apnea del sonno - russare, si consiglia di studiare il carattere del sonno prima dell'operazione.
Tracostomia - Questo metodo è usato nella forma grave della sindrome di apnea notturna. Un piccolo foro è realizzato nella trachea e un tubo viene introdotto in esso. In questo caso, l'aria passa nei polmoni attraverso questo tubo. I risultati di questa operazione hanno abbastanza successo, ma si applica solo a quei pazienti che hanno altri trattamenti inefficaci.
Altri metodi di trattamento chirurgico dell'apnea del sonno:
- Chirurgia plastica sulla mascella inferiore finalizzata a cambiare la sua forma.
- Intervento chirurgico sul naso: ad esempio, turbinetomia (operazione chirurgica costituita nella rimozione di uno dei conchiglie nasali), settoplastica (operazione finalizzata ad eliminare i difetti della partizione nasale) e altri.
- Trattamento chirurgico dell'obesità.
Cos'è Ultra-Pholagelastyylasty (UPF)
UPF è una procedura rivolta a rimuovere tessuti molli inutili della cavità orale (naso morbido, faringe, mandorle di parallelo) per espandere il lume del tratto respiratorio. È usato per facilitare la passabilità dell'aria nel trattamento del tipo ostruttivo di sindrome di apnea notturna.
Di solito, i seguenti elementi sono escreti quando l'UPBP
- La lingua è una trama di naso morbido, che si trova nel mezzo della parte posteriore e pende.
- Pezzo di naso morbido.
- Tessuto in eccesso di faringini, mandorle di cielo e adenoidi.
Se la ragione principale del tipo ostruttivo di sindrome di apnea notturno è un linguaggio ingrandito, allora il chirurgo si muove il suo piccolo frammento. In questo caso, l'operazione è chiamata uhluopalapidaryngloflasty.
L'operazione viene solitamente eseguita in anestesia generale. Dopo l'operazione, potrebbe essere necessario continuare l'uso della costante pressione positiva nel tratto respiratorio (CPAP), che facilita la respirazione in un sogno e avverte il tratto respiratorio. Alcuni antidolorifici causano il rilassamento dei muscoli del tratto respiratorio. Pertanto, dopo l'operazione, vale la pena evitare l'uso di tali mezzi per prevenire gli episodi di apnea. Questi farmaci includono anestetico narcotico (Priedol, morfina).
La procedura UPP è scelta come metodo per il trattamento della sindrome dell'apnea del sonno a:
- La presenza di tessuti molli in eccesso nella cavità del naso, della bocca, della gola, che causano il blocco del tratto respiratorio.
- In caso di impossibilità o riluttanza di applicazione per il trattamento della costante pressione positiva nel tratto respiratorio (CPAP).
- In caso di inefficacia del metodo sopra (CPAP).
- Se non vuoi ricorrere al funzionamento della tracheostomia.
I bambini di solito non usano UPFP. Per loro, è abbastanza spesso per eseguire tonsillectomia o adenoidectomia.
Va ricordato che l'UPP può eliminare completamente il russare, ma il paziente può continuare a soffrire la sindrome di apnea notturna. Alcuni studi condotti in tutto il mondo indicano che la procedura UPF fornisce risultati positivi del trattamento nel 40-60% dei pazienti. Tuttavia, anche con i risultati positivi dell'operazione, il paziente può sperimentare la necessità di utilizzare la costante pressione positiva nel tratto respiratorio (CPAP).
Possibili complicazioni durante e dopo l'intervento chirurgico
I costi durante la chirurgia includono danni casuali ai tessuti molli circostanti e ai vasi sanguigni.
Le complicazioni postoperatorie possono includere:
- Sonnolenza ed episodi di apnea dovuti all'uso di antidolorifici dopo l'intervento chirurgico.
- Eyefather Nel campo della ferita operativa, dolore, complicazioni infettive e sanguinamento.
- Problemi con la parola. Dopo l'operazione, il paziente può parlare come se «attraverso il naso».
- Il restringimento del tratto respiratorio a livello del naso.
Va notato che prima di decidere l'intervento operativo, vale la pena provare a provare il trattamento conservativo, vale a dire la costante pressione positiva nel tratto respiratorio (CPAP). Dopo l'operazione, la UPFC dovrebbe essere condotta per studiare il carattere del sonno (polisomografia) al fine di scoprire se i risultati positivi dell'operazione sono annotati. Se dopo l'intervento chirurgico sperimenta ancora gli episodi di apnea, il trattamento conservatore dovrebbe essere continuato.
Recentemente, la tifosa laser è sempre più utilizzata. Questa operazione differisce dal solito UPP dal fatto che è più economico e sicuro. È basato sul fatto che il laser è come «evaporati» bordo del naso morbido e della lingua. In contrasto con l'UNFPP, la procedura di punta laser potrebbe richiedere una ri-esecuzione per ottenere un risultato migliore. Il numero di procedure può raggiungere quattro. Durante questa procedura viene anche eseguita la rimozione delle mandorle palatali. E sebbene il prelievo laser sia caratterizzato da un numero minore di complicazioni postoperatorie, la sindrome dolorosa rimane moderata dopo il funzionamento.
