Purtriter è l'infiammazione della pleura con la formazione di una placca fibrinosa sulla sua superficie o effusione nella sua cavità. Nell'emergere di pleurisiti di eziologia infettiva, il ruolo principale appartiene a specifici e non specifici patogeni. Dalla natura dell'infiammazione, i pleuriti sono divisi in secco e eccezionale.
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Purritont - infiammazione della pleura con la formazione di placca fibrinosa sulla sua superficie o effusione nella sua cavità. È sempre secondario, è una sindrome o una complicazione di molte malattie, ma durante un certo periodo può essere spostata in un'immagine clinica alla ribalta, mascherando la malattia principale.
Meccanismi per lo sviluppo della malattia
L'emergere di pleurisiti della natura infettiva è dovuta all'impatto dei patogeni di specifici (mycobacterium tubercolosi, pallido treponema) e non specifico (pneumococchi, stafilococchi, bacchetta intestinale, virus, funghi, ecc.) infezioni; I patogeni penetrano nel percorso di contatto Pleura, linfogenicamente, ematogenicamente, con violazione della cavità della Pleura. Frequentemente causato dallo sviluppo di Pleurite sono malattie sistemiche del tessuto connettivo (reumatismi, lupus rossi sistemici e altri.); neoplasma; ThromBoembolismo e trombosi di arterie polmonari. Patogenesi della maggior parte dei pleurite allergici. Nello sviluppo della pleurite blastomatica, le metastasi del tumore dei linfonodi, le navi linfatiche e venose, durante la germinazione degli organi adiacenti - la distruzione delle coperture sierose.
Sintomi, il flusso è determinato dalla localizzazione, dalla prevalenza, dal carattere dell'infiammazione della Pleura, cambiare nella funzione degli organi vicini. Principali forme di pleurisiti: secco o fibrosino, scarico o essudativo. Pleurisiti essudativi, a loro volta, sono separati dalla natura della spedizione per sieroso, serous-fibrino, purulento, emorragico, mescolato. Avendo determinato la natura della portata, è possibile chiarire la ragione per lo sviluppo della pleurite e scegliere la terapia patogenetica. Quindi, la ragione per il verificarsi di pleurite secche e sierose, sierosi-fibrinosi è più spesso tubercolosi, polmonite, reumatismo e altre malattie sistemiche del tessuto connettivo (reumatico, lupus e altri pleurisiti). Gli inlessi emorragici sono più spesso sviluppati con neoplasie, trombeembolis e trombosi di vasi polmonari, diamani emorragici, influenza, meno spesso con tubercolosi, reumatismo. La posizione dei pagamenti distinguere:
- Parakostal
- Diafragonale
- paramediastinals
- Interdole
Plegite secca
Secco, o fibrino, pleurisy. Il sintomo principale - dolore al lato, amplificando quando si inmulisce, la tosse. Le sensazioni del dolore diminuiscono nella posizione sul lato interessato. Restrizione della mobilità respiratoria della metà corrispondente del torace. La temperatura corporea è più spesso sottofretile, ci possono essere brividi, sudore notturno, debolezza. Diagnosi difficile di pleurisiti secchi diaframma. Sono caratterizzati dal dolore al petto, nell'ipocondrio, nella regione delle costole inferiori, l'idolo, il dolore nell'addome, la flatulenza, la tensione dei muscoli addominali, dolore quando si inghiotti. Tipo di al seno che respira con solo la parte superiore del petto e il miglioramento del dolore nella parte inferiore con respiro profondo. Versare punti di dolore:
- Nei primi intervalli intercostali dello Sternum
- Al punto di attaccare un diaframma alle costole
- Sul processo più bello della prima vertebra cervicale
Nel riconoscimento dei Pleurisiti diaframma, uno studio a raggi X aiuta, in cui vengono rilevati i sintomi indiretti dei disturbi funzionali del diaframma: è alta in piedi, limitando la sua mobilità sul lato dolorante. La durata benefica della malattia è di 10-14 giorni, ma ci sono ricadute di pleurite secca per diverse settimane con il successivo recupero.
Plegite essudativa
Pagando, o essudativo, pleurisy. All'inizio dell'esudazione pleurica, dolore di lato, restrizione della mobilità respiratoria del lato colpito del petto, il rumore dell'attrito della Pleura. Spesso c'è una tosse dolorosa secca di natura riflessa. Mentre l'accumulo di accumulo di dolore sul lato scompare, ci sono sensazioni di gravità, aumentando la mancanza di respiro, cianosi moderata, un po 'di fuga del lato colpito, levigando gli intervalli intercostali. A percussione e all'esame dei raggi X, può essere determinato il contorno caratteristico del limite superiore del traffico. Grande effusione causa lo spostamento di mediastum in un lato sano e violazioni significative della funzione della respirazione esterna dovuta alla violazione della meccanica respiratoria: la profondità della respirazione è ridotta, è costoso; I metodi di diagnostica funzionali rivelano una diminuzione della respirazione esterna (capacità di vita polmonare, riserve di ventilazione, ecc.). Ci sono violazioni del sistema cardiovascolare, che si manifestano da una diminuzione del volume di shock e minuto del cuore a causa di una diminuzione del sangue che affonda nelle vene centrali dovute a disturbi della ventilazione, spostamento del cuore e grandi vasi a grandi efflores pleurico; Sviluppo Tachycardia compensativa. L'inferno tende a ridurre.
Per la natura pleuritica essudativa, nella natura particolarmente infettiva, caratterizzata dalla temperatura del corpo febbrile sin dall'inizio dell'esudazione pleurica, ha espresso sintomi di intossicazione, leucocitosi,. L'essudato pleurico ha una densità relativa superiore al 1016-1018, ricca di elementi cellulari, dà una reazione positiva dei rivali. L'eziologia tumorale Purritite esclude l'esame citologico dell'esumato. Dipende dall'eziologia del pleurite. Con plereti allergici infettivi, inclusa la tubercolosi, l'essudato può risolvere per 2-4 settimane. Vi è un risultato con lo sviluppo della cavità pleurica del processo adesivo nella cavità pleurica, l'infezione delle cavità pleuriche e delle crepe interdetalistiche, la formazione di massicce sovrapposizioni, il brufolo, i ruttanti della Pleura, la formazione del fallimento respiratorio.
