L'ernia intervertebrale e la sporgenza del disco intervertebrale sono complicazioni pericolose del processo degenerativo nei dischi intervertebrali - osteocondrosi spinale. Il precedente diagnostica l'ernia intervertebrale, più è probabile evitare le sue complicazioni e ripristinare completamente la salute del paziente.
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Ernia intervertebrale — Questa malattia della colonna vertebrale causata da lesioni, sollevamento pesi, o l'effetto risultante dei fattori idiopatici, in cui, come risultato di un gap anulare fibroso si verifica «Scavando» Parte centrale morbida di un disco intervertebrale (nucleo di polpa) oltre il anello fibroso danneggiato. Gli spazi vuoti hanno quasi sempre il carattere dell'agente posteriore (indietro e grumo), che è associato alla presenza del mazzo longitudinale posteriore nel canale spinale.
In uno sviluppo acuto dell'ernia intervertebrale, la discrepanza dell'anello fibroso può portare all'attivazione dei mediatori chimici di infiammazione, che di per sé provoca un forte dolore, anche in assenza di uno stress della radice nervosa. Il più delle volte, l'ernia intervertebrale è una delle complicanze della complessa malattia degenerativa della colonna vertebrale, dell'osoocondrosi, che riguarda principalmente dischi intervertebrali. A causa dei disturbi dell'energia, i dischi perdono la loro elasticità, cessano di svolgere la funzione degli ammortizzatori, diventano vulnerabili a qualsiasi effetto meccanico. Questo stato di dischi intervertebrali è un potente fattore di rischio per il verificarsi «sporgenza» Kernel pulpito (protrusione o ernia di un disco intervertebrale). Ecco perché nel trattamento dell'ernia e delle protrusioni intervertebrali, è necessario tenere conto dello stato generale dei dischi intervertebrali e di un complesso di procedure mediche e preventive finalizzate non solo di ridurre le formazioni dell'ernia, ma anche al miglioramento dell'intera colonna vertebrale.
Più spesso, le ernie intervertebrali si verificano nella colonna lombare (95% in L4-L5 o L5-S1), il cervicale (C5-C6, C6-C7) è un po 'meno. L'ernia e le prudutioni del petto sono rare. In tutti i casi, i sintomi sono simili, anche se la sindrome del dolore, i disturbi sensoriali e del motore e hanno una localizzazione diversa.
Anatomia
La nostra spina dorsale è composta da 32–34 ossa chiamate vertebre. Queste ossa creano un canale che protegge il midollo spinale. Separare cinque dipartimenti spinali:
- cervicale (7 vertebre, c1-c7);
- toracico (12 vertebre, th1-th12);
- Lombare (5 vertebre, l1-l5);
- sacrale (5 vertebrali, S1-S5);
- COPChik (3-5 Vertebrae, CO1—CO5).
5 ossa sacrali in bizzarro adulte, formando le frantumazioni, e il dipartimento fumatori (o il berretto da cocco) di una persona è composto da tre-cinque vertebre rudimentali circostanti. L'ultimo disco intervertebrale si trova tra l'ultima vertebra lombare (L5) e il primo sacrale (S1).
Ci sono mids spinali e nervi nel canale spinale. Questi «Cavi elettrici» tollerare gli impulsi dal cervello ai muscoli.
Dischi intervertebrali — Internayers elastici situati tra le vertebre. Eseguono la funzione degli ammortizzatori quando andiamo o corriamo.
I dischi intervertebrali sono formazioni fibrose piatte e rotonde-cartilagineginose e sono costituite da due parti: un anello fibroso (shell esterna flessibile rigida) e un nucleo di polpa (morbido Jelly Disk Center).
Come abbiamo già scoperto, le ossa della colonna vertebrale proteggono i nervi che escono dal cervello e scendono lungo la colonna vertebrale. Questi nervi formano un midollo spinale. Radici nervose — Questi sono grandi nervi che si sonorati fuori dal midollo spinale e lasciano il palo vertebrale tra le vertebre.
Le vertebre sono divise tra loro con dischi intervertebrali. I dischi intervertebrali ammorbidiscono l'attrito tra le vertebre e forniscono flessibilità e deprezzamento della colonna vertebrale.
I dischi intervertebrali possono essere spostati («Trascorso») o interrompere durante danni o deformazione. In questo caso, la pressione può verificarsi sui nervi della colonna vertebrale. La macinazione dei nervi è la causa del dolore, intorpidimento e debolezza.
Il reparto spinale inferiore (regione lombare) è stupita più spesso. I dischi intervertebrali del dipartimento cervicale soffrono molto meno. L'ernia della colonna vertebrale toracica è estremamente rara.
Radiculopatia — Questa malattia che colpisce le radici nervose. L'ernia del disco intervertebrale è una delle cause della radiculopatia.
I fattori aumentano il rischio di un'ernia del disco intervertebrale:
- Età. L'ernia del disco intervertebrale è più comune nelle persone di mezza età (35-45 anni). Ciò è dovuto al cambiamento degenerativo dell'età nella colonna vertebrale.
- Peso in eccesso. Il peso corporeo grande aumenta il carico sui dischi intervertebrali.
- Lavoro relativo al sollevamento pesi, oltre a sport elettrici.
- Uno stile di vita sedentario, coniugato con un carico statico costante sulla colonna vertebrale, contribuisce anche all'emergere di osteocondrosi, ernia e protrusioni dei dischi intervertebrali.
- La perdita di peso a causa di diete sbilanciate e della fame colpisce l'effetto sui processi di scambio dell'intero organismo, compreso il disturbo del potere dei dischi intervertebrali, che porta all'emergere di malattia distrofica della colonna vertebrale (osteocondrosi).
- Fumare. Gli scienziati hanno dimostrato che il fumo aumenta il rischio di osteocondrosi e, di conseguenza, ernia intervertebrale e protrusioni.
- Difetti spinali congeniti e colonna vertebrale. Ad esempio, la malattia di Shayerman-Mau («A forma di cuneo» vertebre).
Sintomi di Grozhi intervertebrali
I sintomi dell'ernia del disco intervertebrale variano dai polmoni del dolore pulsante. In alcuni casi, il dolore è così forte che il paziente non può muoversi. Tipicamente il dolore è localizzato su un lato del corpo.
Nell'ernia della colonna vertebrale lombare nel paziente, un dolore acuto può verificarsi in alcune parti della gamba, dei fianchi o dei glutei e intorpidimento in altre aree. Può anche provare dolore o intorpidimento sul retro della tibia o nel piede. Debole può essere sentito nella stessa gamba.
Per l'ernia, la colonna vertebrale cervicale è caratterizzata da dolore al collo quando si gira la testa, dolore acuto nella spalla o nel campo delle lame, oltre a dolore, irradiando in mano, avambraccio e (meno spesso) dita. Anche i sintomi frequenti sono intorpiditi in una spalla, nel gomito, dell'avambraccio e delle dita.
Di solito il dolore è migliorato:
- Dopo che ti sei alzato o si sedette,
- di notte,
- Quando starnuti, tossire e ridere,
- Durante una lunga passeggiata.
I pazienti spesso si lamentano di debolezza in alcuni muscoli. A volte la debolezza muscolare viene rilevata solo con l'esame neurologico, ma succede che il paziente stesso sente che è difficile sollevare la gamba o la mano, stare in piedi sui calzini, comprimere le dita di una mano nel pugno.
Esame neurologico
Condurre un'ispezione neurologica approfondita è necessaria per la diagnosi e la nomina di un trattamento adeguato. Affidarsi alle denunce del paziente, il medico conduce un esame del collo, spalle, mani e mani o cere, fianchi, piedi e fermati.
L'esame neurologico include:
- Rilevazione dell'area di intorpidimento o perdita di sensibilità,
- Controllo dei riflessi muscolari che possono essere rallentati o cadere affatto,
- Valutare la potenza muscolare,
- Rilevamento di violazioni della postura.
Il dottore può anche chiedere:
- Siediti, alzarsi o camminare. Mentre cammina, può chiedere di camminare prima sui talloni, e poi sui calzini,
- Appendi in avanti indietro o lati,
- Inclinare il collo indietro, la schiena o i lati,
- sollevare spalle, polso o mano e controllare la loro forza muscolare.
Dolore alla gamba che sorge quando ti siedi sul divano, e solleva la gamba, di solito parla di danni alla colonna vertebrale lombare.
Durante un altro test, il medico può chiedere di inclinare la testa in avanti o sui lati, mentre preme la parte superiore della testa. Il rafforzamento del dolore o intorpidimento durante il test parlerà di schiacciare i nervi della colonna vertebrale cervicale.
L'ispezione neurologica consente di mettere una diagnosi preliminare e inviare un paziente a un sondaggio spinale. Al momento, il metodo più progressivo per identificare l'ernia o le protrusa di dischi intervertebrali è la tomografia a risonanza magnetica (MRI).
Si consiglia di eseguire l'imaging di risonanza magnetica solo su dispositivi ad alta lucidatura con una resistenza del campo magnetico di almeno 1 Tesla.
Il trattamento con l'ernia intervertebrale è prescritto a seconda delle sue dimensioni, il resto del matto sacchetto dopo l'ernia, il numero di ernie e protrusioni intervertebrali, la gravità di altre complicazioni dell'osoocondrosi — Spondidalese e spondiloarosi. Nella maggior parte dei casi, con ernia intervertebrale, è possibile fornire assistenza efficace senza intervento chirurgico.
