Cos'è il cancro del fegato

Contenuto

  • Cancro al fegato
  • Sintomi del cancro del fegato
  • Diagnosi del cancro del fegato
  • Trattamento del cancro del fegato
  • Previsioni del cancro del fegato
  • Prevenzione del cancro del fegato



  • Cancro al fegato

    Il cancro al fegato può essere primario, cioè emanando da cellule di strutture epatiche e crescita secondaria nel fegato dei nodi tumori metastatici secondari dalle cellule tumorali elencate nel fegato di altri organi interni con la loro lesione primaria tumorale. Tumori del fegato metastatico Registrati 20 volte più spesso del Primario. Il fegato è uno dei più frequentemente colpiti dal corpo da metastasi, che è associata alla sua funzione nel corpo e alla natura corrispondente della fornitura di sangue. In generale, più di un terzo dei tumori della più diversa localizzazione colpisce il modo ematogenico del fegato.

    Il cancro al fegato primario è una malattia relativamente rara, che è, secondo varie statistiche, da 0,2 al 3% di tutti i casi di cancro. Tra i pazienti sono facce maschi predominanti; Il più stupito ha età da 50 a 65 anni. Negli uomini, il 90% e nelle donne solo il 40% dei tumori del fegato primario maligno. In alcune regioni del Sud Africa e dell'Asia, Epatoma costituiscono il 50% di tutte le carcin.

    Lo sviluppo del cancro del fegato contribuisce all'epatite virale cronica B (80% dei pazienti con epatoma). Il rischio di un cancro sepiecottico in un vettore di virus aumenta 200 volte (i vettori da uomo sono più alti di quelli delle donne).

    La cirrosi del fegato (in particolare la grande forma) viene rilevata da circa il 60-90% dei pazienti con epatoma.

    Lo sviluppo del cancro del fegato contribuisce all'emocromatosi (contenuto eccessivo nell'organismo di ferro), malattie croniche: epatite, malattia biliare, malattie parassitarie (opistorhoz, schistosomomosi e altri), così come sifilide e alcolismo.

    L'effetto cancerogeno sul fegato può avere prodotti industriali - difenili policlorinati, solventi di idrocarburi clorurati (ad esempio, tetracloruro di carbonio, nitrosammina), pesticidi contenenti cloro organici, composti organici (aflatossine contenute nel cibo, come arachidi).

    Tra i tumori del fegato primario, il carcinoma epatocellulare (cancro a Hepato, Hepato-cellulare, che si verifica, come visto dal nome, dalle cellule del Pennchima del fegato), l'Hepatoblast (tumore maligno del fegato dei bambini), Cholangiocarcin (tumore della cellula dell'epitelio della bile condotti, che è 5-30% di tutti i tumori del fegato maligni primari), il fegato Angioarcom (fegato maligno epatico epatico - uno dei tumori del fegato più maligni che crescono dall'endotelio dei vasi).

    La struttura cellulare dei tumori del fegato metastatico corrisponde alla struttura del tumore primario di quell'organo da cui è elencata questa metastasi.


    Sintomi del cancro del fegato

    Nelle fasi iniziali del cancro, ci sono disturbi generali, vari disturbi dispettici (perdita di appetito, nausea, talvolta vomito), sensazione di gravità nel giusto ipocondrio, stupidi sradicanti dolori, febbre. Appaiono maggiore debolezza, perdita di peso (85% dei casi) e anemia (anemia).

    Poche settimane dopo, c'è un aumento del fegato (88% dei casi), può acquisire una densità rustica e un'impossia. Durante l'area del fegato, può essere rilevata un'istruzione del tumore dolorosa (il 50% dei casi). Aumenta gradualmente ittero, segni di insufficienza epatica (60% dei casi). Il 10-15% dei pazienti si verificano sanguinamento intraravoloso e sviluppa lo shock. I disturbi endocrinologici (ad esempio, la sindrome di cushing) sono possibili come conseguenza della secrezione con cellule tumorali di sostanze simili a ormoni.


    Diagnosi del cancro del fegato

    Inizialmente, la diagnosi è suggerita sulla base dei reclami e dell'ispezione del paziente, della palpazione e della percussione del fegato, degli studi di laboratorio (alzando la bilirubina in sangue e urobilina nelle urine).

    Cos'è il cancro del fegato
    Recentemente, grande importanza nella diagnosi del danno del fegato tumorale ha scansioni epatiche ad ultrasuoni (ultrasuoni). Con la sua ampia disponibilità, consente di studiare le strutture del fegato in dettaglio, con un alto grado di affidabilità per identificare le formazioni nodale in esso, differenziare il loro carattere benigno e maligno. Sotto il controllo della scansione ad ultrasuoni, è possibile puntare la foratura del fegato percutanea, che consente di ottenere una diagnosi morfologica accurata e distinguere il cancro del fegato da alcune malattie simili in sintomi.

    In casi controversi, tomografia computerizzata (CT), risonanza nucleare magnetica (NMR, MRI).

    La ricerca laparacopica consente di effettuare un'ispezione esterna del fegato e se ci sono cambiamenti sulla sua superficie, rendono un materiale recinzione sull'esame istologico.

    Il contenuto di fetoproteine ​​nel sangue con un cancro del fegato è aumentato nel 70-90% dei casi. Questo studio può essere applicato con successo alla diagnosi precoce della malattia a pazienti dal gruppo di rischi.

    La ventioscopia della cavità addominale nelle condizioni del pneumoperitoneo (l'introduzione dell'aria nella cavità addominale), in cui è aumentato, il fegato buggy può essere rilevato sullo sfondo del gas introdotto.

    Ulteriori dati possono essere ottenuti con la scansione del fegato radioisotopo, nonché da uno studio contrastante per epatografia.


    Trattamento del cancro del fegato

    Il trattamento radicale del carcinoma del fegato rappresenta un compito irrisolto, e solo con nodi isolati di dimensioni ridotte, è possibile eseguire la loro rimozione chirurgica (resezione del fegato). Il trattamento operativo include necessariamente una biopsia tumorale. Installare il nervo del tumore è possibile solo dopo l'esecuzione di laparotomia (apertura addominale). Tuttavia, tali osservazioni sono rare, di regola, i pazienti con il cancro del fegato appartengono alla categoria di incurabili e soggetti a trattamento sintomatico.

    I farmaci chemioterapici introdotti per via endovenosa praticamente non influenzano. L'introduzione di droghe nell'arteria del fegato dà i migliori risultati.

    Durante la lesione metastatica del fegato, il trattamento dipende dal tipo e dalla localizzazione del tumore primario. Rimozione operativa: il metodo più efficace per il trattamento delle metastasi del fegato. L'operazione è mostrata nella sconfitta di un solo lobo del fegato e in assenza di segni di metastasi estracime.



    Previsioni del cancro del fegato

    Il corso del cancro del fegato è tempestoso e dopo alcuni mesi conduce alla morte del paziente. Di norma, i pazienti con il cancro del fegato appartengono alla categoria di incurabili e soggetti a trattamento sintomatico. Con i tumori operativi, l'aspettativa di vita media dei pazienti dopo l'intervento chirurgico è di 3 anni. Sopravvivenza di 5 anni - circa il 20%. In caso di tumori inutilizzabili, l'aspettativa di vita media dei pazienti dopo la diagnosi è di 4 mesi.

    Con una lesione metastatica del fegato con tumori di altri organi interni, i pazienti spesso appartengono al gruppo clinico IV e sono soggetti a trattamento sintomatico. Metodi e previsioni del trattamento dipendono dalla natura del tumore primario.


    Prevenzione del cancro del fegato

    Dal momento che lo sviluppo del carcinoma del fegato contribuisce all'epatite virale cronica e virusismo, alcune malattie parassitarie, effetti cancerogeni sul fegato dei veleni industriali, la prevenzione primaria si basa sulla prevenzione di queste malattie e della protezione dell'ambiente.

    La profilassi secondaria è il rilevamento precoce e il trattamento tempestivo delle malattie del fegato cronico.

    Di particolare importanza è la lotta contro l'alcolismo, poiché la cirrosi del fegato (in particolare la forma di grandi dimensioni) viene rilevata da circa il 60-90% dei pazienti con epatoma.

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