Theratomas sono diversi nella loro struttura - matura e immatura. Come frutto - puoi pensare con un sorriso. Tuttavia, non c'è nulla da sorridere, perché i teratomi immaturi, così come in frutta, sempre peggio del loro compagno maturo. Scopriamo cosa la differenza.
Contenuto
Il teratoma maturo è diviso in solido (senza cisti) e cisica (cisti dermoidi). I teratomi monodermici sono isolati - le strisce ovariche e il carcinoide dell'ovaia, la loro struttura è un tessuto identico ordinario della ghiandola tiroidea e dei carcinoidi intestinali.Il teratoma cistico maturo è uno dei tumori più comuni nei bambini e in età giovanile, un tumore può persino incontrare i neonati. Il teratoma maturo si trova in età riproduttiva, nel periodo postmenopausa (come scoperta casuale). Il teratoma maturo è costituito da derivati ben differenziati di tutti e tre i volantini embrionali con una predominanza di elementi ectodermici. Questo determina il termine «Cisti dermoid». Il tumore è un sistema a camera singola (una struttura multi-camera viene osservata raramente), sempre benigna e mostra solo occasionalmente segni di malignità (tendenza a malignità). La struttura della cisti dermoid include il cosiddetto tubercolo dermoid.
Dermoid cisti capsula denso, fibroso, diverso spessore, superficie liscia, lucido. Theratoma sulla sezione assomiglia a una borsa contenente una massa spessa costituita da un fango e un pelo, e spesso incontrò denti ben formati. La superficie interna del muro è foderata con epitelio cilindrico o cubico. In uno studio microscopico, i tessuti di origine ectodermica sono determinati - pelle, elementi del tessuto neurale - gliya, neurociti, gangli. I derivati mesodermici sono rappresentati da ossa, cartilagine, muscolo liscio, tessuto fibroso e adiposo. I derivati endoderm sono meno comuni e solitamente includono l'epitelio bronchiale e gastrointestinale, tessuto tiroideo e ghiandole salivari. L'oggetto di uno studio istologico particolarmente attento dovrebbe essere un tubercolo dermoide per eliminare la malignità.
I sintomi della cisti dermoidi differiscono poco dai sintomi dei tumori ovarici benigni. La cisti dermoid non ha attività ormonale, raramente provoca i reclami. La sindrome del dolore è molto rara. La condizione generale della donna, di regola, non soffre. A volte c'è una sensazione di gravità nella parte inferiore dell'addome. Se le gambe della cisti dermoid sono attorcigliate, si verifica il sintomatico «Belly acuto», richiedendo l'intervento operativo di emergenza.
La cisti dermoid è spesso combinata con altri tumori e formazioni tumorali di ovaio. Estremamente raramente, con un teratom maturo, si verifica un processo maligno, principalmente il cancro a Belling.
La diagnosi di un teratom maturo è stabilita sulla base del corso della malattia, ricerca ginecologica a due mani, uso di ultrasuoni (ricerca ad ultrasuoni) con CDC (mappatura a doppiazza a colori), laparoscopia.
In uno studio ginecologico, il tumore si trova principalmente il Koradi dall'utero, a forma arrotondata, con una superficie liscia, ha una lunga costanza, coerenza mobile, indolore e densa. Il diametro del teratoma maturo varia da 5 a 15 cm.
Cisti dermoidi con l'inclusione dei tessuti ossei - l'unico tumore che può essere determinato sulla panoramica immagine a raggi X della cavità addominale.
L'echografia contribuisce a chiarire la diagnosi di Terat maturo.
I teratori maturi hanno, di regola, un contorno chiaro. Possono avere una struttura interiore atipica. All'interno del tumore e dopo è visto più piccole inclusioni - «Cometa della coda». È possibile una struttura cistica e solida di Teratom con un componente denso, una forma arrotondata o ovale, con circuiti fluidi. Tale diversità della struttura interiore del tumore crea spesso difficoltà nella sua corretta diagnosi e valutazione delle sue condizioni.
Come metodo aggiuntivo nella diagnosi di terati maturi dopo l'uso, CT può essere utilizzato (tomografia computerizzata).
La cisti dermoid ha un colore frustato non uniforme e una coerenza densa. Un significato importante nella diagnosi di Teratom maturo ha la loro posizione sul bordo anteriore, in contrasto con i tumori di altre specie, solitamente situato nello spazio uterino-riciclaggio. La gamba della cisti dermoid è solitamente lunga, sottile, la capsula può essere piccole emorragie.
Trattamento dei terati maturi solo chirurgici. Il volume e l'accesso dell'intervento operativo dipendono dalle dimensioni della formazione, dall'età del paziente e dalla patologia genitale concomitante. Le giovani donne e ragazze sono in grado di limitare la rimozione parziale dell'ovaia entro i limiti del tessuto sano (cistectomia). Allo stesso tempo, è preferibile utilizzare l'accesso laparoscopico usando il sacchetto di evacuating. I teratomi maturi sono applicati nei pazienti anziani. A volte, se necessario, rimuovere le appendici dell'utero dal lato interessato, se l'utero non è cambiato. Prevedere nel trattamento dei terati maturi, di regola, sempre favorevole.
Il teratoma immaturo è solitamente situato sul lato dell'utero, forma unilaterale, quasi sempre irregolare, tavola morbida, in modo non uniforme, di consistenza densa, a seconda del tipo prevalente di tessuti, grandi dimensioni, con una superficie buggy, un redditizio basso, Palpazione sensibile (affrontando). Con la germinazione della capsula, il tumore viene impiantato (incorporato) nel peritoneo, dà metastasi nei linfonodi retroperitoneari, luce, fegato, cervello. Le metastasi del teratoma immaturo, così come il tumore principale, di solito consistono in vari elementi del tessuto con le strutture più immature.
I pazienti che hanno un teratologo immaturo di solito si lamentano del dolore sul fondo dell'addome, la debolezza generale, la letargia, l'aumento dell'affaticamento, la disabilità del licenziamento. La funzione mestruale non è più spesso spezzata. Nel sangue ci sono cambiamenti inerenti nei tumori maligni. Con la rapida crescita dei sintomi a causa di intossicazione, decadimento e metastasi del tumore travestito da combattimento generale. Questo spesso porta a un trattamento inadeguato (errato). All'epoca di riconoscimento in questi casi, il tumore è già in esecuzione.
L'applicazione dell'ecografia con CDC (mappatura a colori Doppler) contribuisce a chiarire la diagnosi di terati immaturi. Ecografia, di regola, mostra una struttura mista, cisica e solida del teratoma immaturo con contorni sfocati irregolari. Come tutte le opzioni maligne per i tumori, il teratoma immaturo ha una struttura interna caotica con grave senza disclamazione (crescita patologica di nuove navi).
Trattamento del teratom immaturo - chirurgico. APPLICAZIONE AMPOSTAZIONE AMPOSTAZIONE APPLICATA CON APPENDENDE E DECONTAMINAZIONE. I teratori immaturi sono di un piccolo sensibile alla radioterapia, ma a volte possono rispondere alla chemioterapia combinata. La previsione del trattamento dei terature immaturi è sfavorevole.
