Cos'è una forma iperstossica di schizofrenia? Come è il trattamento della forma iperstossica della schizofrenia? Risposte a queste domande che troverai nell'articolo.
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Forma iperstossica della schizofrenia
La forma iperstossa della schizofrenia è una delle opzioni per il catatonio onairoid, che procede con vari disturbi psicotici e somatici, alte temperature e disturbi della coscienza, che indicano il superereavy di intossicazione, quindi questa forma di schizofrenia era chiamata ipecoxica. Estremamente acuità, un flusso tempestoso, una combinazione di disturbi acuti mentali e somatici può portare a un risultato fatale, che richiede la necessità di fornire pazienti con cure mediche urgenti.
La malattia inizia improvvisamente, nettamente e prende immediatamente un flusso rapido. Il sintomo più importante per la diagnosi precoce è ad alta temperatura. Inizialmente, può essere sottofrerile (37.3° - 37.9 °C), ma aumenta rapidamente e raggiunge numeri elevati. In altri casi, la curva della temperatura non è corretta, il gonfiore febbrile si verifica in diversi momenti della giornata, e negli intervalli è preservato il subfebelitet. La febbre è accompagnata da tachycardia, che è significativamente pronunciata rispetto a una temperatura moderata.
L'aspetto del paziente è molto caratteristico: un viso grigiastro, meno di un viso iperemico con caratteristiche affilate, ha generato gli occhi lucenti, a volte i picceri sono iniettati, un aspetto errante o fisso, una grande goccia di sudore sulla fronte, essiccato Labbra secche, crepe negli angoli della bocca, una lingua secca, coperta con raid bianco o marrone. Meno spesso ci sono profusi sudore, emorragia sulla pelle e le membrane mucose, i disturbi trofici (come le lenzuola) sulla pelle. Le condizioni generali dei pazienti stanno rapidamente deteriorando - le gocce di pressione sanguigna, l'impulso e la respirazione sono rapidamente. I pazienti perdono coscienza, coma. L'esito mortale di solito sta arrivando il 7-10 ° giorno di malattia da fallimento vascolare acuto contro lo sfondo dell'edema del cervello.
Trattamento della schizofrenia di forma iperstossica
Solo la terapia intensiva tempestiva può cambiare il pesante risultato della catatonia febbrile. Uno dei metodi più efficaci del trattamento è la terapia elettrosalica, che viene effettuata in combinazione con altre attività volte a eliminare le manifestazioni tossiche della malattia. Queste attività farmacologiche comprendono la somministrazione di gocciolamento endovenosa di prednisolone (fino a 120 mg / die) su una soluzione di glucosio o soluzione isotonica di cloruro di sodio. Per stabilizzare il tono vascolare, cordamin, meston, norepinefrina, se necessario, se necessario, vengono utilizzati più volte al giorno. Nei casi in cui la somministrazione di drip endovenosa viene effettuata continuamente per ore o giorni, l'ago viene introdotto in una vena subclavia. Per prevenire la possibile tromboflebite, il luogo in cui è inserita la cannula, trattata con cura con eparina. Una componente obbligatoria della miscela di droga introdotta attraverso un contagocce è una soluzione contenente potassio e sodio, oltre a agenti disidratanti.
Il calore è possibile eliminare la somministrazione parenterale di preparati cospargili non steroidei. Con il crescente edema del cervello, insieme con l'acido del bosco di magnesia, usato furosemid, urea, mannitolo. Recentemente, i preparativi di azione metabolica (piracetam, nootropyl a 1200-2400 mg / giorno) sono ampiamente utilizzati. I risultati del trattamento dei pazienti in molti modi dipendono dall'organizzazione del lavoro dell'infermiera: tutti i farmaci necessari, soluzioni sterili, gli strumenti devono essere preparati in anticipo, essere sempre nel dipartimento e variano a seconda del tempo del loro data di scadenza.
Nel trattamento di tali pazienti, viene dato un ruolo speciale alla cura di loro. Dovrebbero essere forniti post speciali, poiché ogni caso di schizofrenia iperstossico dovrebbe essere considerata un'emergenza nel dipartimento. I pazienti hanno bisogno di supervisione costante, cura continua. Dobbiamo sempre seguire la cavità della bocca dei pazienti, labbra lubrificate, hanno abbastanza liquido (tè, succhi). Se i pazienti non possono bere in modo indipendente, si consiglia di digitare il liquido in una siringa articolare (o in un'altra siringa) e piccole porzioni per entrare nella cavità orale. Non meno importante cura della pelle e prevenzione di polmonite ipostatiche. L'infermiera deve asciugare il sudore sul viso e sul corpo dei pazienti, il processo di alcol è la pelle, spesso gira il paziente a letto, per trasferire il letto, prevenire le pieghe ai fogli.
Importante osservazione sistematica di luoghi su cui ci possono essere baggle o eruzioni di eruzioni di bulli (tacchi, muscoli color ioni, natiche). Qualsiasi, anche i più piccoli cambiamenti nella pelle in queste aree devono essere accuratamente descritti e portati all'attenzione del medico partecipante o di dovere. I diari di dazi infermieri devono riflettere tutti i cambiamenti nello stato e nel comportamento dei pazienti durante il dovere.
È necessario sottolineare che la salvezza di tali pazienti è un compito difficile, ma abbastanza fattibile grazie all'assistenza tempestiva e completa a questo paziente, che è impossibile senza la partecipazione di infermieri.
