Meccanismi di Sviluppo Cholera

Contenuto

  • Infezione da ingresso
  • Funzionamento della vibrazione del colera sull'intestino
  • Meccanismi di lesione di altri sistemi di oragano



  • Infezione da ingresso

    Cancelli d'ingresso dell'infezione attraverso i quali l'agente patogeno entra nel corpo è il tratto digestivo. Tuttavia, i vibri di colera spesso muoiono nello stomaco a causa della presenza di acido cloridrico (sale), che ha effettivamente un effetto dannoso. La malattia si sviluppa solo quando il meccanismo protettivo non funziona e la vibrazione del colera supera la barriera gastrica. Raggiungere l'intestino tenue, il colera dell'agente causale inizia a moltiplicare intensamente e assegnare l'esotossina in un ambiente esterno. Molte manifestazioni della malattia sorgono sotto l'azione dell'esotossina. Negli esperimenti sui volontari, si è scoperto che solo le enormi dosi della vibrazione del colera causavano la malattia in individui, e dopo la neutralizzazione preliminare di acido cloridrico dello stomaco, la malattia potrebbe essere causata dopo l'introduzione di 106 vibranti (t. E. 100.000 volte meno dose).



    Funzionamento della vibrazione del colera sull'intestino

    L'emergere della sindrome del colera è associato alla presenza di due sostanze nel vibrio:

    • Enertoxin di proteine ​​- colerosogeno (exotossina)
    • Neuraminidasi

    Meccanismi di sviluppo CholeraIl colerosogeno si lega a un recettore specifico di enterociti - cellule dell'intestino tenue - ganglioside. Neuraminidasi, spaccare i residui di acido, costituisce un recettore specifico dal gangliamento, rinforzando così l'azione del colerosogeno.

    Il complesso recettore specifico del colerogeno attiva il processo di educazione delle prostaglandine. È queste sostanze che sono regolate dalla secrezione della pompa ionica di acqua ed elettroliti dalla cella nel lume intestinale. Come risultato dell'attivazione di questo meccanismo, la membrana mucosa dell'intestino tenue inizia a secernere una grande quantità di fluido nel lume intestinale, che fisicamente non ha il tempo di succhiare l'intestino spesso. Inizia la diarrea profusa con liquido.

    I cambiamenti morfologici grezzi delle cellule dei pazienti con il colera identifica. Non è stato possibile rilevare la tossina del colera nessuno nella linfa, né nel sangue di navi dall'intestino tenue. A questo proposito, non ci sono dati che la tossina negli umani stupisce altri organismi tranne l'intestino tenue.

    Il liquido secreto da un intestino tenue è caratterizzato da un piccolo contenuto proteico, contiene i seguenti elettroliti:

    • sodio
    • potassio
    • bicarbonato
    • Clora



    Meccanismi di lesione di altri sistemi di oragano

    La perdita di liquido raggiunge 1 l entro un'ora. Di conseguenza, vi è una diminuzione del volume del plasma con una diminuzione del numero di sangue circolante e della sua concentrazione. C'è un movimento di fluido dallo spazio intercellulare in uno spazio intravascolare, che non può compensare le perdite continue del liquido. A questo proposito, i disturbi emodinamici, i disturbi del microcircolazione, che portano allo shock di disidratazione (shock dalla disidratazione) e dall'insufficienza renale acuta.

    Acidosi, sviluppando su uno shock (spostamento del telefono del mezzo nel lato acido) è amplificato dalla carenza di alcalis. La concentrazione del bicarbonato nelle feci è il doppio del suo contenuto nel plasma del sangue. C'è una perdita progressiva del potassio, la concentrazione di cui in feci è 3-5 volte superiore rispetto a tale plasma del sangue.

    Se inserisci una quantità sufficiente di fluido per via endovenosa, quindi tutte le violazioni scompaiono rapidamente. Il trattamento o l'assenza improprio portano allo sviluppo dell'insufficienza renale acuta e dell'ipokalemia (diminuzione della concentrazione di potassio del sangue). Quest'ultimo, a sua volta, può causare un atón intestinale, ipotensione, aritmia, cambiamenti nel miocardio. La cessazione della funzione escretory dei reni conduce all'azotemia - accumulando nel sangue di sostanze azotate. La violazione della circolazione sanguigna nei vasi del cerebrale, l'acidosi e l'uremia (urina nel sangue) determinano il disturbo delle funzioni del sistema nervoso centrale e della coscienza del paziente (sonnolenza, Sopor, coma).

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