Cos'è l'orticaria? Che tipo di orticaria? Quali sono le cause degli orticaria? Come viene effettuato il trattamento? Risposte a queste domande che troverai nell'articolo.
Contenuto
Orticaria, orticaria
Urtica (urtica, lat. - L'ortica) è il nome generale di un gruppo di malattie che sono caratterizzati dal verificarsi di vesciche color rosse sulla pelle, pallido con pressione, chiaramente degradata, sovrastante sulla superficie della pelle, la dimensione di diversi millimetri a diversi centimetri. Una peculiarità di orticaria è la rapida apparenza delle vesciche e della loro rapida scomparsa entro 24 ore. Gonfiore angioedema o gonfiore del quinque descritto nel 1882. Quinke, spesso combinato con un miserabile o sviluppa indipendentemente. Manifesta come edema della pelle asimmetrica di qualsiasi area.
Si ritiene che dal 15 al 25% della popolazione, almeno una volta nella loro vita, trasferisce l'orticaria, e in un quarto di questi casi, l'orticaria prende un carattere cronico.
La moderna classificazione internazionale di orticaria coinvolge la sua divisione «Spontaneo», che si verifica senza un certo impatto diretto, fisico, derivante dopo vari impatti fisici e i cosiddetti tipi individuali di urtic. A sua volta, l'orticaria spontanea è divisa in acuta (fino a 6 settimane) e cronica (più di 6 settimane). Gli orticarps fisici includono dermografici (che è regolarmente tradotto dal greco come «Disegno sulla pelle», Dal momento che appare dopo aver applicato graffi leggeri sulla pelle), oltre a un rallentatore di pressione dalla pressione (vesciche appaiono dopo 3-8 ore dopo aver spremuto della pelle, ad esempio, quando in piedi o sedile), urticaria fredda (aria fredda / Acqua / vento), orticaria termica (impatto termico locale), «solare» Ultravica (radiazione ultravioletta e / o luce visibile) e vibrazione (impatto vibrante, ad esempio, funzionante con un jackhammer).
A «Individuale» I tipi di miseria includono Cholinergic (causato da una tensione fisica o emotiva, che porta a un piccolo aumento della temperatura corporea), adrenergico (causato dalla separazione dell'adrenalina, ad esempio in stress), il contatto (ad esempio, il contatto allergico dell'orticaria, Può essere causato da pelle con una sostanza, a cui il paziente ha una forte allergia, può essere polvere, lana animale, polline di piante o metalli, come il nichel). Lo stesso gruppo comprende il cosiddetto urticule acqueagenico. Si verifica dopo aver inserito la pelle dell'acqua ed è spiegato dal fatto che l'acqua è un solvente per un allergene, che viene generato direttamente nella pelle di tali persone. Altre malattie come l'orticaria del pigmento (mastocitosi) e la miserabile frigorifera della famiglia appartengono alla miseria solo storicamente e hanno una natura completamente diversa.
Tuttavia, i tipi più frequenti di gapivnit sono spontanei (acuti e cronici), dermografici (specialmente in giovani entità) e contatto. Molto meno spesso incontra il colinergico. Ma se tutto è chiaro con l'orticaria del contatto (le allergie ora non sorprende nessuno), allora tutto non è così semplice con spontaneo e dermico, per non parlare di altri tipi di orticaria. Storicamente, l'idea è che l'urbin è una malattia puramente allergica. Tuttavia, in realtà, l'allergia è così rara causa orticaria cronica (secondo stime diverse, da 0,5 all'1% dei casi) che le indagini allergiche non sono raccomandate come procedura standard. D'altra parte, le allergie sono abbastanza spesso la causa dell'urbano di acuto e gonfiore del quinque - sotto forma di reazione alle preparazioni mediche (ad esempio, vitamine e antibiotici) e punture di insetti. In alcuni casi, la causa dell'orticaria acuta può essere la vera allergia nutrizionale, tuttavia, in tali casi, la diagnosi è di solito senza dubbio, poiché la reazione si sviluppa immediatamente dopo che la sostanza cade nel corpo e inizia con il luogo in cui questa sostanza è caduta - Nelle allergie alimentari ci sono gonfiore labbra, linguaggio e cielo, e con iniezioni intramuscolari prurito e arrossamento inizia con il campo dell'iniezione.
La vera risposta allergica sul tipo immediato si sta sviluppando molto rapidamente - da pochi secondi a 15 minuti (da qui il suo nome). Tale reazione è pericolosa in quanto può spostarsi direttamente in urti anafilattico - condizioni gravi, spesso portando alla morte. D'altra parte, l'aspirina e le droghe simili (il cosiddetto gruppo di FANS - farmaci antinfiammatori non steroidali) spesso causano una reazione pseudo-allergica, che può anche svilupparsi abbastanza rapidamente (anche se di solito è molto più tardi del Le vere allergie) e accompagnate da uno stato molto pericoloso - decapaggio nell'area della laringe con difficoltà di respirazione, che richiede un ricovero immediato nell'unità di terapia intensiva.
Cause di orticaria
Ma torna in urbano. A causa di ciò che un urticario spontaneo si sviluppa, da e grande, ancora poco chiaro chiunque. Tuttavia, ci sono le cosiddette malattie associate a Urban. In particolare, è a lungo conosciuto che l'orticaria si sta spesso sviluppando nella patologia del tratto gastrointestinale (in realtà, la prima descrizione dell'utero appartiene ad ippocratico, e lo ha osservato proprio in un paziente con la patologia del sistema digestivo). A questo proposito, le malattie intestinali sono considerate (in particolare, disbacteriosi), esofago, stomaco e duodeno (ulcere, gastrite, duodentiti), malattie del fegato e del tratto biliare (epatite, colecistite). A volte la causa di orticaria è parassiti (gonfia invasione). C'è anche la prova che l'orticaria si trova spesso nei tumori, le malattie della tiroide e le cosiddette malattie sistemiche del tessuto connettivo (ad esempio, il lupus rosso sistemico).
Pertanto, cercare la causa dell'orticaria - la lezione è una lunga e scrupolosa, spesso la ragione per stabilire e fallisce, e l'orticaria viene quindi chiamata «idiopatico», cioè, con una causa non identificata. Sebbene si debba affermare il bene della giustizia, quando si identifica una malattia associata all'arpivnye, la Urban sarà ancora chiamata «idiopatico», Dal momento che non c'è alcun concetto nella nomenclatura moderna, per esempio, «Hardwriter causato da esacerbazione della gastrite cronica». Dopotutto, nonostante il fatto che l'orticaria e l'infiammazione nello stomaco incontrano contemporaneamente molto spesso, i meccanismi per i quali può verificarsi è ancora sconosciuto, e quindi la presenza stessa di tale interconnessione è riconosciuta da tutti gli scienziati.
Nel 1998 G. Bruno ha pubblicato un lavoro in cui ha mostrato grande importanza nel verificarsi dell'orticaria dermografica del reflusso gastroesofageo - gettando il contenuto acido dello stomaco nell'esofago a causa del muro muscolare insufficientemente sviluppato della parte inferiore dell'esofago. Normalmente, il contenuto dello stomaco è acido a causa della formazione di acido cloridrico che promuove la digestione. Le persone con lo sviluppo insufficiente del muro muscolare dell'esofago possono verificarsi nella parte posteriore del contenuto acido dello stomaco nell'esofago. Questo porta all'infiammazione della membrana mucosa dell'esofago, che può causare dolore e bruciore di stomaco e può passare asintomatico. G. Bruno ha determinato che la maggior parte dei pazienti con urticari dermografici ha esattamente una tale malattia.
Attualmente, c'è uno studio attivo, quanto questo e altri problemi simili possono essere la causa di altri tipi di orticaria. In particolare, è stabilito quanto grande il ruolo «Helicobacter Pilori» (H. Pylori) - Batteri che causano gastrite e ulcere. Non è chiaro che possa essere esattamente la causa di urticissal-batterio o una malattia dello stomaco che provoca. Alcuni ricercatori continuano persistenti a cercare forme speciali di allergie. Finora, davvero non troppo con successo.
Come viene effettuato il trattamento
Poiché la causa della malattia rimane un mistero, antistaminici (la formazione del blister e l'aspetto della pelle, la stessa formazione delle vesciche e l'aspetto dei ferriferi della pelle sono causati da. Si consiglia di utilizzare i preparati di ultima generazione che hanno una lunga azione e causano raramente effetti collaterali. Questi includono, in particolare, cetirizina, levocetiriazina, ebastina, laratadine, disertatina (nomi commerciali, rispettivamente, Zirtek, Xizal, Kestin, Claritin, Erius) e altri. Loro è sufficiente per applicare una volta al giorno. E se c'è un'efficacia insufficiente, si consiglia di aumentare la dose fino a 2 e anche 4 tablet al giorno. In grave malattia, gli ormoni steroidi possono essere assegnati un breve corso, ma solo sotto il controllo del medico. L'uso a lungo termine degli ormoni non è raccomandato a causa di effetti collaterali pronunciati. Quando si identifica la malattia concomitante, è necessario affrontarlo in parallelo. Spesso, l'orticaria dopo questo passa, qualsiasi avversario di tale teoria.
