Hanno paura quasi lo stesso dei dentisti. E, come senza aiuto «Noccioline», Noi, le donne, non possiamo fare a meno del loro sostegno. Dopotutto, è per i ginecologi che andiamo con tutte le nostre disgrazie femmina, una delle quali è l'ovaio policistico. «Capire» Doctor Ginecologo-Endocrinologo Olga Josephovna Sikirin lo aiuta.
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- Perché in ovaia policistica non può concepire un bambino?
- Nell'ovaio, il processo di maturazione delle uova è disturbato: invece di sviluppare, loro «Congelato». E questo accade nella fase della formazione della funzione mestruale, cioè spesso nell'adolescenza.
Altro policystic ovarico. Può sorgere in una successiva età a causa di malattie infiammatorie croniche della sfera genitale femminile. È chiaro che con un lavoro completamente disturbato dell'ovaia, una donna non sarà in grado di concepire un bambino, e vengono diagnosticati medici «infertilità».
- Ciò che una donna dovrebbe prestare attenzione a non perdere questa malattia?
- Prima di tutto, dovrebbe avvisare i periodi irregolari, lunghi ritardi. Questo è il sintomo principale. Una volta che l'uovo non matura, significa che la membrana mucosa uterina non matura. Le mestruazioni devono aspettare un mese, l'altra, il terzo. Capita e si rompe fino a sei mesi.
Durante la formazione della funzione ovarica, la ragazza potrebbe non dare molta importanza a tali ritardi. Allo stesso tempo, è preoccupato per la pelle grassa, l'acne, i capelli impiccati, ma queste manifestazioni sono facilmente scritte sui costi della pubertà. Ma il tempo sta arrivando e i problemi non scompaiono. Poi improvvisamente, senza motivi visibili, il peso di 8-10 kg può aumentare, viene visualizzato il superfluo «vegetazione»...
- Perché la malattia inizia a una così giovane età?
- Le ragioni sono più spesso stressanti, lesioni mentali sperimentate dalla ragazza nella vecchiaia di 10-12 anni. Adenoidi, infezioni virali respiratorie affilate possono spingere lo sviluppo della malattia. Le condizioni ambientali errate sono in grado di provocare un cambiamento climatico povero e acuto. Tutto ciò abbatte il sistema nervoso da destra Lada, impedisce di assegnare normalmente le sostanze, «Linee guida» Il lavoro dell'ovaio.
Come riconoscere l'astuzia policystica?
- Non è davvero niente di male con polycystic?
- Succede, le donne sperimentano un po 'di dolore, pancia sottostante come se ti tratti. Potrebbe essere doloroso mensile. Ma dolori taglienti, gravi, di regola, non sorgono. Da un lato, beh, non c'è un tormento, dall'altro - cattivo. Il paziente posticipa la visita al medico e lancia la malattia. Nel frattempo, è quella di attrarre rapidamente il ginecologo-endocrinologo e completare la diagnosi completa.
- Come essere esaminato da ragazze e donne che sospettano polycystic?
- Per una diagnosi accurata, è necessario un esame completo. Bisogno di fare ultrasuoni di un piccolo organico pelvico in diverse fasi del ciclo, se è ancora salvato. Assicurati di esplorare l'urina quotidiana su 17-cc per determinare il numero di ormoni maschili nel corpo. O fare il test del sangue per il testosterone. È inoltre necessario passare gli esami del sangue da Vienna agli ormoni LG e FSH, che sono gestiti da ovaie. E tre volte: nella prima fase, quindi durante l'ovulazione e nella seconda fase. Nel caso in cui le fasi del ciclo non siano espresse, i test sono presi con una pausa in 7-10 giorni.
- È possibile tenere traccia di queste fasi del ciclo?
- Sì, misurare la temperatura rettale al mattino (nel retto) e disegnare grafici che rifletteranno il processo di maturazione dell'uovo. A proposito, sulla base di un programma di temperatura individuale, una donna può anche rilevare malfunzionamenti nelle ovaie. Se nel mezzo del ciclo, la temperatura non aumenta fino a 37°Da e oltre, e tutto il mese tiene allo stesso livello, ha senso consultare con il dottore.
Trattamento della polycyostosi ovarica
- Come viene trattata la polikistosi?
- Il trattamento dipende da quanti sintomi della malattia sono espressi, se l'equilibrio ormonale nel corpo è fortemente rotto. Il medico deve anche tenere conto del desiderio del paziente: forse non è interessato al problema della gravidanza, e solo una violazione del ciclo è preoccupata.
Per molto tempo, un singolo farmaco ormonale Diana-35 è stato prescritto ai pazienti come trattamento dei farmaci. La sua ricezione è efficace, ma questo farmaco appartiene al gruppo di ormoni middli e può causare aumento di peso, nausea, gonfiore. Inoltre, è risultato che il componente antandogeno di questo farmaco è quello che sopprime l'azione degli ormoni maschili - non molto attivo.
Ora ci sono droghe abbassate con un contenuto inferiore di ormoni, che quasi non influenzano il peso, non disturbare la digestione, non causare edema. E soprattutto, riducono attivamente il livello degli ormoni maschili.
In particolare, a tali farmaci appartengono a Sileest. La sua accoglienza per i primi due mesi dà risultati cosmetici positivi - l'aspetto della pelle è notevolmente migliorato. Ma per influenzare le ovaie, è necessario bere una medicina per diversi mesi, seguendo la condizione di tutti gli organi e i sistemi. E poi da esaminare di nuovo per verificare se il farmaco agisce se vale la pena bere.
Tuttavia, i farmaci ormonali sono trattati indipendentemente non consiglio, perché anche il farmaco più perfetto non è adatto a tutti e può portare a conseguenze irreversibili.
- E se gli ormoni non aiutano?
- In questo caso, ha senso effettuare la laparoscopia. Questa è un'operazione di piccola recitazione a cui invece di un grande taglio rendono tre piccoli. Non sono nemmeno cuciti, ma brevemente chiudono con le parentesi. Dopo la guarigione, questi luoghi di chirurgia rimangono quasi invisibili. Durante la laparoscopia dalle ovaie, i pezzi triangolari sono tagliati. Tale violazione della loro integrità contribuisce al rilascio di ormoni ovarici e uova di maturazione.
Questa è un'operazione pianificata. È necessario prepararsi per questo: consegnare analisi comuni di urina e sangue, sangue per la definizione di un gruppo e un fattore raggio, il livello di zucchero, protrombina, biochimica, aiuti, sifilide ed epatite, controlla il tasso di coagulazione del sangue. Deve anche fare ECG e fluorografia.
L'operazione viene eseguita in anestesia generale, in modo che l'anestesista sia presente su di esso. Se la laparoscopia si tiene al mattino, la sera il paziente può già alzarsi e muoversi. Il 3-4 ° giorno prescrive un estratto dall'ospedale.
- Quanto velocemente può il ciclo mestruale e la capacità di concepire dopo tale operazione?
- Entro 3-6 mesi dopo l'operazione, il paziente ripristina il ritmo delle mestruazioni. L'ultrasuono di controllo viene eseguito (è necessario vedere cosa succede con le ovaie). E già il prossimo passo del dottore diventa stimolante dell'ovulazione — Processo di rilascio dell'uovo. Dopotutto, la concezione del bambino è possibile solo durante l'ovulazione.
Stimolare il processo di ovulazione utilizzando analoghi sintetici di ormoni LH e FSH. Di solito la gravidanza avviene entro 6-12 mesi dalla chirurgia. Particolarmente molto tempo da tirare non vale la pena di non perdere il tempo. Ma se la ragazza è ancora troppo giovane per la maternità, ha bisogno di seguire il lavoro delle ovaie, misurare la temperatura rettale e mostrare un medico regolarmente. Potrebbe dover prendere droghe ormonali per un po 'di tempo. Sono necessari per eliminare le manifestazioni esterne degli ormoni maschi in eccesso: acne, pelle grassa, scarico.
Caratteristiche del trattamento durante la gravidanza
- Durante la gravidanza, deve anche prendere gli ormoni?
- No, nel caso della gravidanza, gli ormoni sono cancellati. L'offensiva della gravidanza è già di per sé significa che la donna recuperata. Ma lei ha ancora bisogno di stare attento, seguire le loro condizioni. Dopo tutto, la gravidanza ha avuto difficoltà a lei, ed è necessario per qualsiasi cosa mantenere il bambino. In rari casi richiede il supporto della terapia farmacologica.
Prevenire polycystic
- Quali misure di prevenzione che potresti consigliare?
- Hai bisogno di creare ragazze adolescenti con le regole dell'igiene del sesso e della vita intima il prima possibile. Infezioni e aborti causa l'infiammazione cronica nelle appendici dell'utero, viola la funzione delle ovaie.
La mamma è più spesso interessata alla salute delle loro figlie: se i periodi arrivano in tempo, disturbato «I difetti cosmetici». E se la figlia ha avuto problemi, devi andare in un buon specialista con lei.
