Sindrome da DVS e Gravidanza

Contenuto

  • Coagulogram e i suoi componenti principali
  • Il meccanismo del sistema di coagulazione del sangue
  • Sindrome da DVS come complicazione della gravidanza


  • Coagulogram e i suoi componenti principali

    Il coagulogramma è uno studio del sistema di coagulazione del sangue. Il coagulogramma ti consente di identificare le peculiarità del crollo in donne in gravidanza e alcune complicazioni della gravidanza e, quindi, di svolgere il giusto trattamento.

    Durante la gravidanza normale, l'attività del sistema di coagulazione del sangue nel suo complesso aumenta. Questo è un processo naturale associato all'avvento del cerchio uterino-placentare della circolazione sanguigna. È dovuto al fatto che il corpo della donna incinta si sta preparando ad aumentare il volume del sangue durante l'utensile del bambino e alla possibile perdita di sangue durante il parto.

    Il coagulogramma dovrebbe essere preso una volta nel trimestre, e se ci sono deviazioni degli indicatori di emostasi (una serie di componenti di vasi sanguigni e sangue, l'interazione dei quali garantisce il mantenimento dell'integrità del muro vascolare e fermare il sanguinamento durante il danno del sangue) - Altro spesso, su appuntamento di un medico.

    Il sangue per l'analisi prende dalla vena al mattino a stomaco vuoto.

    Elenca alcuni parametri del coagulogramma:

    • Fibrinogeno - Proteine, predecessore della fibrina, che costituisce la base di un mazzo con la coagulazione del sangue. Il fibrinogeno è un indicatore sensibile di infiammazione e necrosi (campioni) dei tessuti, la principale proteina plasmatica che colpisce il valore dell'EEE (tasso di sedimentazione eritrociti). Aumenta con un aumento della concentrazione del fibrinogeno. Durante la gravidanza, a partire dalla fine del primo trimestre, si verifica un aumento naturale del contenuto del fibrinogeno al plasma e raggiunge i valori massimi sulla vigilia della consegna. Ciò è dovuto all'avvento di un'ulteriore circolazione della circolazione sanguigna - l'uterino-placentare.
    • ACTV - tempo parziale attivato Thrombipolasty. Questo è il tempo di coagulazione, a seconda della presenza di fattori di coagulazione. La definizione dell'APTTV, insieme ad altri indicatori, viene utilizzata nella diagnosi della sindrome da coagulazione intravascolare diffusa, che è descritta di seguito. Le donne incinte hanno segnato l'accorciamento del AFTV a causa di un aumento della quantità di fibrinogeno.
    • Thromombin Time (TV). Questo è il momento dell'ultima fase della coagulazione del sangue: la formazione della fibrina del fibrinogeno sotto l'azione della trombina. Considerando che durante la gravidanza, il contenuto del fibrinogeno aumenta, quindi, il tempo di trombina è allungato, ma rimane entro i limiti specificati. La definizione della TV viene utilizzata per identificare i difetti per la produzione di fibrinogeno (ad esempio, il fibrinogeno può aumentare nella patologia del fegato) e valutare l'attività anticolare del sangue.


    Il meccanismo del sistema di coagulazione del sangue

    Il processo di coagulazione del sangue è composto da diverse fasi. Alla prima tappa, una sostanza speciale è evidenziata in un danno meccanico o chimico al muro del vaso sanguigno - una tromboplastina che lancia le reazioni di coagulazione.

    La seconda fase è di attivare i fattori di coagulazione - le proteine ​​speciali, normalmente presenti nel sangue, che garantiscono la formazione di stoffa sanguigna nel luogo di danno al muro vascolare.
    La terza fase è l'attivazione della trombina (la componente naturale del sistema di coagulazione del sangue, che si forma nell'organismo della proteina del fibromeno) inattiva, trasformandola in una fibrina attiva che è la base di un coagulo. Nelle reti di fibrina «confuso» Piastrine e altri elementi uniformi di sangue, le piastrine riducono la frizione, scrivilo e formano un trombo maturo, che chiude l'impatto del muro vascolare.

    I Platmette sono elementi del sangue uniformi. Piastrine piastrine nel midollo osseo. La riduzione moderata delle piastrine può a volte essere osservata in donne in gravidanza sane. Trombocitopenia - una significativa diminuzione del numero di piastrine - può sorgere a causa di una riduzione della formazione di piastrine, aumentando la loro distruzione o consumo. La formazione di piastrine è ridotta durante la malnutrizione. Il consumo di piastrine è aumentato dalla sindrome da DVS.

    Al contrario, il sistema di coagulazione del corpo funziona un sistema antoslude. Il lavoro coerente di questi sistemi ti consente di mantenere una normale condizione di sangue.


    Sindrome da DVS come complicazione della gravidanza

    Sindrome da DVS e gravidanzaIl coagulogramma dovrebbe essere preso una volta nel trimestre, e se ci sono deviazioni di indicatori di emostasi - più spesso, nominando un medico.

    L'equilibrio tra coagulazione e sistemi anticolari è mantenuto a causa dell'interazione di piastrine, fattori di coagulazione e processo di fibrinolisi. La violazione che colpisce uno qualsiasi di questi collegamenti può causare gravi complicanze di gravidanza. Tra queste complicanze, la più pericolosa è la sindrome DVS (coagulazione intravascolare disseminata). Questa sindrome si sviluppa a causa dell'attivazione del sistema di coagulazione - da un lato, e il sistema di fibrinolisi - sull'altro.

    La sindrome da DVS nelle donne in gravidanza può essere causata da diversi motivi. Tra loro:

    • Placellazione prematura Associazione - distacco di una placenta normalmente localizzata prima della nascita di un bambino. Nell'80% dei casi, questa malattia è accompagnata da sanguinamento dal tratto sessuale, a volte si forma un ematoma per la placenta. Il sanguinamento è associato a una diminuzione della concentrazione plasmatica di coagulazione, fibrinogeno e piastrine;
    • Embolia con acque ottoloplodiche - Una complicazione rara, ma pericolosa, svilupparsi durante i clan complicati, è dovuta all'insieme di acque ferrose nel flusso sanguigno della madre, i vasi polmonari, che portano a un fallimento e shock respiratorio acuto. La sindrome DVS si sviluppa a causa della massiccia ammissione al flusso sanguigno della tomba tromboplast - sostanza che gestisce il processo di coagulazione del sangue;
    • Endometrite - Infiammazione del guscio interno dell'utero - sviluppato dopo la consegna, può complicare il fulmine della sindrome da DVS.

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