Caratteristiche Delle Donne in Gravidanza con Sindrome Antifosfolipid

Contenuto

  • Gravidanza sotto sindrome antifosfolipid
  • Terapia steroidea durante la gravidanza



  • Gravidanza sotto sindrome antifosfolipid

    Caratteristiche delle donne in gravidanza con sindrome antifosfolipidDovrebbero essere avviati indagine e allenamento per i farmaci per i pazienti con sindrome antifosfolipid prima della gravidanza. Allo stesso tempo, i reclami dei pazienti vengono attentamente analizzati per l'identificazione di possibili segni della malattia. Condurre studi di laboratorio per rilevare anticorpi a cardiolipina e lupus anticoagulante. Quando identificano, la ricerca viene ripetuta dopo 6-8 settimane. Allo stesso tempo, viene eseguita un'indagine per identificare le malattie concomitannanti e, se necessario, il loro trattamento. In presenza di ripetuti test positivi per la presenza di anticorpi al cardiolipino e un anticoagulante del lupus iniziano il trattamento della sindrome antifosfolipid con la selezione individuale di droghe.

    Con il verificarsi di gravidanza, con i suoi primi termini, controlla la natura del corso della malattia utilizzando i test di laboratorio appropriati e il trattamento necessario è effettuato.

    Utilizzando ultrasuoni, controlla i tassi di crescita del feto con un intervallo di 3-4 settimane e valutare anche lo stato funzionale del sistema fetoplacement. Il valore diagnostico speciale ha dopplerometria ad ultrasuoni, che viene eseguita da 20 settimane con un intervallo di 3-4 settimane prima della consegna. Dopplerometria consente di diagnosticare una diminuzione del flusso sanguigno del fetooplacentar e del populacentar e consente di valutare l'efficacia della terapia.

    Dati Cardiokography Dopo 32 settimane di gravidanza, consente inoltre di valutare lo stato funzionale del feto. Nel parto, viene effettuato un attento controllo cardiomonitorico a causa della presenza di ipossia cronica del feto, nonché l'aumentato rischio di distacco di una placenta normalmente situata, lo sviluppo dell'ipossia acuta del feto contro lo sfondo della fame di ossigeno cronico. Si consiglia di determinare la condizione del sistema di coagulazione del sangue immediatamente prima del parto e nel parto.

    Di particolare importanza acquisisce l'osservazione dello stato degli impegni, poiché è nel periodo postpartum secondo cui il rischio di complicanze tromboembolici aumenta.



    Terapia steroidea durante la gravidanza

    Terapia steroidea (l'uso di glucocorticosteroidi - prednisone) continua entro 2 settimane con cancellazione graduale. È consigliabile monitorare il sistema di emostasi per il 3 ° e il 5 ° giorno dopo la consegna. Con l'ipercoagulazione pronunciata, è necessaria una breve velocità di eparina a 10.000-15.000 unità al giorno per via sottocutanea. I pazienti che sono prescritti anticoagulanti e antiagranti, l'allattamento sopprime.

    I pazienti che sono stati diagnosticati con sindrome antifosfolipidi durante la gravidanza sono soggetti ad un'attenta osservazione e monitoraggio della condizione del sistema di coagulazione del sangue dovuto al rischio di progressione della malattia.

    Pertanto, la diagnosi tempestiva, la preparazione e la gravidanza razionale nei pazienti con sindrome antifosfolipidi utilizzando un trattamento adeguato riduce il rischio di sviluppare complicazioni durante la gravidanza e nel periodo postpartum.

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