Nefroptosi: SE L'OPERAZIONE È Inevitabile - Scegli Il Metodo

La selezione è una nefropsychia tradizionale o laparoscopica

Fare il funzionamento? E forse proveremo senza un intervento chirurgico? Avrò una brutta cicatrice dalla mia parte? Avrò bisogno di mentire per una settimana senza salire dopo l'operazione e mi manca la sessione? Spesso devi sentire tali e molte altre domande dai pazienti detenuti. Rispondere a queste domande si deve dire: ciò che è più probabile che l'operazione sia necessaria, poiché non ci sono altri metodi non invasivi per eliminare il disturbo del deflusso delle urine dal rene, se la ragione di questo è nefroptosi. Dipende dallo stadio della malattia, sul grado di violazione del deflusso delle urine dai reni, sul grado di ipertensione arteriosa, dalla presenza di infiammazione del rene - un approccio integrato e, allo stesso tempo, individuale , T.E. Consideriamo indicazione all'intervento chirurgico, la presenza di almeno due sintomi in presenza di uno spostamento renale di 1,5 vertebra.

Quindi, il medico competente ha messo questa diagnosi e offriva un'operazione - «Cuscinetto» Reni - Nephropsychia, probabilmente offrendo diverse opzioni. Ciò che non ha suggerito? E chiedi - che modo? Molto probabilmente sarà una tradizionale operazione di banda su un lato di 10 cm, utilizzando un materiale di fissaggio, ad esempio, il lembo muscoloso - tutto è corretto, è così nel secolo scorso, siamo arrivati ​​(praticando gli urologi) E, devo dire, per la maggior parte continueremo a lavorare su questa tecnica oggi. Quali requisiti ci poniamo prima dell'operazione oggi?

• I reni devono essere fissi saldamente.
• Ripristino del rene normale ridotto e deflusso di urina.
• Il tessuto renale non dovrebbe essere ferito durante l'intervento chirurgico.
• I reni devono preservare la mobilità fisiologica.
• La disabilità da ripristinare dovrebbe apparire poco dopo l'operazione.

Tutti gli aspetti sono osservati, ma a quale prezzo: un lungo soggiorno a letto, una lunga guarigione della ferita postoperatoria, la probabilità dell'ernia postoperatoria, il difetto cosmetico della regione lombare (cicatrice grossolana), lungo periodo di riabilitazione (21 giorni di durata severa e restrizione dell'attività fisica entro 6 mesi dalla chirurgia). La domanda sorge naturalmente - e c'è un'alternativa? Oggi possiamo già dire che c'è un'alternativa: questa è un'operazione endovideosurgica (laparoscopica o lomboscopica).

Cos'è? Con l'aiuto di uno strumento speciale, moderne attrezzature chirurgiche, in presenza di alcune competenze del chirurgo, viene eseguita un'operazione che consente di eseguire nephropsychiessyssysyssyssyssysysysyssyssysyssies«Cuscinetto» rene) in conformità con tutti i requisiti elencati in precedenza utilizzando tutto il primo, t.E come per operazioni, tecniche e tecniche aperte. La differenza di accesso e tecnica per ridurre l'operazione traumatica.

I vantaggi della nefropsicosiciasi laparoscopica prima del tradizionale

In precedenza, abbiamo notato che dopo il funzionamento della nefropsychia, i sintomi non sono scomparsi nel modo tradizionale nei pazienti e la domanda è stata sollevata: e se fosse necessario operare affatto, tranne che per la cicatrice del corpo non è cambiato nulla. In questo caso, l'operazione laparoscopica elimina la probabilità dell'aspetto della brutta cicatrice o dell'ernia postoperatoria, quindi possiamo parlare del fatto che i pazienti non lo sono «Rischio» non sbarazzarsi dei sintomi per essere insoddisfatti. Un altro vantaggio dell'accesso laparoscopico a Nephropsychia - quando si eseguono operazioni simultanee (allo stesso tempo due o tre operazioni). Ad esempio, una giovane donna soffre di infertilità secondaria, sclerokististosi di ovaie, nefroptosi a destra, - il paziente sembra una possibilità di sbarazzarsi di tutto in un solo accesso laparoscopico.

Un altro, a nostro avviso, il vantaggio - Durante un'operazione laparoscopica, la possibilità di identificare la patologia degli organi, clinicamente all'inizio di sé in qualsiasi modo e la sua eliminazione, ad esempio - malattia adesiva - i picchi possono essere disconnessi con successo.

Svantaggi di nefropsychia laparoscopica

• Hai bisogno di attrezzature e strumenti speciali.
• Separato operazionale.
• Personale addestrato per operazioni laparoscopiche.
• La presenza di materiali di consumo.

Ma se ci sono attrezzature, funzionamento, personale appositamente addestrato, e il paziente è assicurato da materiali di consumo - non ci sono carenze. Quindi, questi sono svantaggi relativi.

Svantaggi durante l'esecuzione di nefropsicchies tradizionali in relazione a laparoscopico

• Lungo soggiorno a letto.
• Guarigione della ferita postoperatoria.
• Possibilità dello sviluppo dell'ernia postoperatoria.
• Defetto lombare cosmetico.
• Riabilitazione a lungo termine.

Come si può vedere, a causa dell'emergere di apparecchiature moderne e nuove tecniche, l'endovoscopia occupava fermamente il suo, giustamente degno di posto nel trattamento della mobilità dei reni patologici.

Dalla storia della malattia

Il paziente di 26 anni era sul trattamento in una clinica urologica con una diagnosi: «Nefroptosi bilaterale II. Sindrome del dolore. Ipertensione arteriosa sensomatica». Con l'intervallo di 1 anno, il paziente è stato eseguito 2 operazioni - nephropsychia.

1a operazione è effettuata dal metodo tradizionale. Il periodo postoperatorio ammontava a 11 giorni, il termine di riabilitazione completa di 3 mesi.

Dopo un anno, una nefropsia laparoscopica, una nefropante laparoscopica, una griglia di rating dall'altra parte - il periodo postoperatorio - 3 giorni, il periodo di completa riabilitazione di 1 mese + effetto cosmetico.

Quindi disegna conclusioni e scelte.