La nevrosi è il tipo più comune di psicogenerazione (stati dolorosi causati dall'impatto dei fattori psicotraumentali); Sono caratterizzati dal passaggio dei disturbi mentali (stati ossessivi, manifestazioni isteriche, ecc.), atteggiamento critico a loro, conservazione della mente della malattia, la presenza di violazioni somatiche e vegetative.
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Sviluppo della nevrosi
Lo sviluppo della nevrosi si verifica in modi diversi. Insieme a reazioni nevrotiche a breve termine, è spesso osservata e il flusso prolungato di loro, non accompagnato, tuttavia, pronunciate violazioni del comportamento. Le reazioni nevrotiche si verificano di solito su stimoli relativamente deboli, ma a lungo recitazione, che portano a costante tensione emotiva o conflitti interni (eventi che richiedono soluzioni alternative difficili, situazioni che generano l'incertezza della situazione rappresentano una minaccia per il futuro). Insieme agli impatti psicogeni, un ruolo importante nella genesi delle neurosi appartiene a una predisposizione costituzionale.
Tre tipi di nevrosi
- nevrastenia,
- Neurosi di stati ossessivi,
- isteria.
Nevrastenia (nevrosi astenica). In primo luogo nell'immagine clinica sono le manifestazioni astentiche: aumento dell'affaticamento mentale e fisico, scatletinazione, disonore, diminuzione delle prestazioni, la necessità di un lungo riposo, non dato, tuttavia, il pieno ripristino delle forze. I reclami più tipici del declino della forza, dell'assenza di allegria, dell'energia, a basso umore, ramificato, debolezza, intolleranza dei carichi ordinari. L'aumento dell'esaurimento mentale è combinato con eccessiva eccitabilità (fenomeni di debolezza irritabile), iperestesia. I pazienti sono sfrenati, temprati a caldo, lamentarsi della costante sensazione di stress interno; Persino telefonate, minori fraintendimenti che hanno precedentemente tenuto inosservato, ora causano una rapida reazione emotiva, a scadere rapidamente e spesso finisce le lacrime. Ai sintomi nevrastentici più frequenti includono anche mal di testa, disturbi del sonno, diversi disturbi somadegotativi (iperidroosi, violazioni delle funzioni del sistema cardiovascolare, del tratto gastrointestinale, degli organi respiratori, della funzione sessuale, ecc.).
Neurosi di stati ossessivi Manifestato da numerose ossessioni, anche se l'immagine di ogni particolare nevrosi è solitamente relativa al monomorfene. Nel cerchio di disturbi ossessivi-fobici, agorafobia, claustrofobia, paura dei trasporti, discorsi pubblici, nasofobia (cardiofobia, carceripobia, ecc.) La nevrosi degli stati ossessivi rispetto ad altre nevrosi rivela una tendenza significativamente più pronunciata a un flusso prolungato. Se non vi è alcuna significativa espansione dei sintomi, i pazienti vengono gradualmente adattati a Phobiam, sono coinvolti nell'evitare situazioni in cui sorge la paura; La malattia quindi non porta a violazioni nitide della vita.
Isteria. Nella maggior parte dei casi, l'immagine clinica è determinata da disturbi del motore e sensoriale, nonché i disturbi delle funzioni vegetative che simulano malattie somatiche e neurologiche (iscrium di conversione). Il gruppo di disturbi del motore, da un lato, comprende parerie e paralisi isteriche, e dall'altro - ipercine, teaks, tremore ritmico, aumentando quando fissano l'attenzione e una serie di altri movimenti involontari. Ci sono attacchi isterici. I disturbi della sensibilità includono anestesia (più spesso sorgere «Tipo di amputazione» - come «calza», «Guanti»), iperestesia e dolore isterico (il più tipico mal di testa, definito come «cerchio, fronte stringendo e whisky», «Chiodo ubriaco» e così via.). I non crediti includono alcune forme di anoressia nervosa, balbuzie, furia.
Nella nevrosi, in contrasto con la psicosi, la sensazione di alieno ai disturbi dolorosi è sempre conservata, il desiderio di resistere. Gli stati simili a Negros osservati all'interno della psicosi endogena sono caratterizzati da un maggiore polimorfismo di manifestazioni e una tendenza a espandere ulteriormente sintomi, astratto, bizzarro, e talvolta ridicolo contenuto di paure e ossessioni, ansia immotivata.
Trattamento della nevrosi
Complesso di trattamento, include la terapia con farmaci psicotropi, psicoterapia, con un obiettivo per risolvere una situazione di conflitto, fondi generalificanti, fisioterapia. Viene anche mostrato il trattamento del sanatorio-resort; Con persistenti stati nevrotici accompagnati da disturbi affettivi (depressivi) e resistenti all'assistenza ambulatoriale, viene mostrato il ricovero in ospedale.
Nel trattamento farmacologico di nevrosi, tranquillanti Diazepam (Sadocent), Sybazone, relagnazione, Oxaispam (bacino), cloridiazepoxide (elio), 7-50 mg / die, 1-3 mg / die, Meprotan (Meprobamat), 200-800 mg / giorno. In casi più gravi (ossessioni resistenti, massicci disordini isterici, ecc.) L'amministrazione intramuscolare e dell'ospedale - e dell'amministrazione pergamena endovenosa dei tranquillanti (Diazepams, Chlordiazepoxide) o lo scopo dei neurolettici in piccole dosi di etherazin - 4-12 mg / die, clorotanza - 15-20 mg / giorno, tiuridazina (Sonpax ) -10-50 mg / giorno, ITRable (ATTIIATRICIAZINE) - 10-20 mg / GIORNO, EGLYL - 100-400 mg / GIORNO, così come preparativi di effetti prolungati FLUORFENA-ZIN-decanooat (Modean-Depot) -12.5- 25 mg, flouring- 2 -4 mg 1 volta in 1-2 settimane. Nei pazienti con predominanza di manifestazioni astene, una combinazione di tranquillanti con piracetam (nootropyl) o Aminalon.
Con i disturbi affettivi (depressivi) pronunciati mostrano una combinazione di tranquillanti con antidepressivi (Amitriptyline in combinazione con cloridiazepoxide, ecc.). Nei casi con disturbi del sonno persistenti, Nitrazempam (neowrofifing, radegro) sono prescritti 5-15 mg, relatori, fondassi di 0,5-1,5 mg, 10-10 mg erano teenenen, clorotatina a 15 mg. Reazioni nevrotiche nella maggior parte dei casi reversibili.
Prevenzione delle neurosi
Include una serie di eventi sociali e psico-generici, compresa la creazione di condizioni familiari e di lavoro favorevoli, orientamento professionale razionale, la prevenzione della sovratensione emotiva, l'eliminazione del danno professionale e degli altri.
