Per la riabilitazione dei bambini con paralisi cerebrale, viene utilizzata la terapia bobat. Cos'è questo metodo?
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Berta e Karel Bobat
Un contributo significativo allo sviluppo dei metodi di riabilitazione dei cerebrali è stato realizzato da Berta e Karel Bobat. Torna negli anni '40 del XX secolo, hanno iniziato a sviluppare il loro approccio, che era basato sulle osservazioni cliniche Berta Bobat. Le loro opinioni sono state influenzate dalla teoria esistente della teoria del riflesso e della maturazione gerarchica del sistema nervoso. Grazie alle sue pubblicazioni, alle lezioni e ai corsi che sono stati intensamente condotti come personalmente, e i loro studenti, il concetto di Bobat, noto anche come «Terapia neuro-sviluppo» (Trattamento Sviluppo Neuro, NDT) ampiamente diffuso in tutto il mondo e ha avuto un impatto significativo sullo sviluppo generale dei principi di riabilitazione dei bambini con paralisi cerebrale dopo la seconda guerra mondiale.
Secondo Bobat, i problemi del motore con paralizzatori cerebrali sorgono a causa della sconfitta del sistema nervoso centrale. In questo caso, lo sviluppo dei meccanismi anti-gravità posturali è disturbata, il normale sviluppo del motore del bambino rallenta e distorce.
Lo scopo di ridurre il trattamento
Lo scopo del trattamento di restauro di questi bambini è la stimolazione del normale sviluppo del motore e della prevenzione delle contratture e delle deformazioni.
L'approccio Neuro-Sviluppo dei Bobats è stato rivolto ai componenti di rilevamento del tono muscolare, dei riflessi, dei modelli motori patologici, del controllo posturale, dei sensi, della percezione e della memoria - cioè quegli ingredienti che hanno maggiori probabilità di essere disturbato dal danno al centro sistema nervoso.
La base dell'approccio alla terapia di Bobat
La base dell'approccio era applicare posizioni speciali del corpo di un bambino, le tecniche di cura per lui, che controllavano gli incentivi sensoriali controllati al sistema nervoso. Sono stati usati sia per ridurre i muscoli spastidi, riflessi patologici e modelli motori patologici e per creare un normale tono muscolare, reazioni di equilibrio e modelli di motori adeguati. Il bambino era un destinatario relativamente passivo di trattamento neuro-educativo. La normale sequenza di sviluppo del motore è stata considerata uno dei principali postulati teorici.
Nel corso del tempo, grazie alla sua esperienza personale, nonché grazie a nuovi risultati della neurofisiologia, i Bobats hanno un po 'cambiato il loro approccio e ha respinto l'enfasi su altri aspetti del trattamento. Nella sua ultima pubblicazione nel 1984, hanno descritto come sono cambiate le principali fondamenta teoriche del loro concetto.
All'inizio hanno difeso la necessità di mettere un bambino in particolare «Posizionamento dei riflessi patologici». Sebbene il soggiorno del bambino in queste disposizioni e ha portato a una riduzione della decomposizione, ma Bobath successivamente è arrivata alla conclusione che questa diminuzione del tono è temporanea e non è conservata quando sono soddisfatte dal figlio di altri movimenti.
In futuro, hanno sottolineato l'importanza dell'influenza su «Punti di controllo chiave». Allo stesso tempo, l'influenza del fisioterapista è stata condotta durante l'attività motoria del bambino ed è stata diretta a sopprimere i modelli del motore patologici e stimolare lo sviluppo di movimenti più corretti.
Nella sua ultima pubblicazione, gli autori hanno concluso che hanno prestato troppa attenzione allo sviluppo di reazioni automatiche di raddrizzamento, aderendo alla supposizione sbagliata che il bambino sarebbe in grado di trasferire spontaneamente questa esperienza (abilità) ai movimenti controllati consapevoli. Dopodiché, hanno iniziato a sviluppare più in un bambino con l'opportunità di condurre i loro movimenti e in particolare l'equilibrio. Hanno anche concluso che è stato errato promuovere lo sviluppo ingegneristico del Bambino, avendo rigorosamente osservando la normale sequenza dello sviluppo del motore.
