Come è la ginnastica dopo l'amputazione? Quali esercizi fanno? Che ginnastica ha bisogno di eseguire dopo la protesi? Risposte a queste domande che troverai nell'articolo.
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Ginnastica dopo l'amputazione
Dopo l'amputazione degli arti, vi è una ristrutturazione delle competenze motorie, si sviluppa l'adattabilità compensativa, le cui possibilità sono determinate in larga misura e resistenza del sistema muscolare. A questo proposito, un ruolo importante è svolto dalla LFC, sia nella formazione di un culto che in preparazione per i suoi protesi primari e nell'insegnamento dell'uso della protesi.
Nel primo periodo postoperatorio, la ginnastica terapeutica è rivolta alla prevenzione delle complicanze postoperatorie, migliorando la circolazione sanguigna in un culto, stimolazione dei processi di rigenerazione, prevenzione della pronta parte del muscolo e ridurre il dolore. Controindicazioni per lo scopo della ginnastica terapeutica: malattie infiammatorie acute del culto, la condizione generale grave del paziente, la temperatura corporea elevata, il pericolo di sanguinamento e altre complicazioni.
Dal 2-3 ° giorno dopo l'amputazione, gli esercizi di sorpasso per gli arti sani sono prescritti, esercizi di respirazione, stress isometrici per i segmenti muscolari conservati di arti amputati e muscoli tronchi, movimenti leggeri nell'immobilizzazione dei culti del culto, esercizi per il relax di Gruppi muscolari individuali.
Dai 5-6 giorni si rivolgono alla ginnastica Phantom (movimenti di esecuzione mentale nell'articolazione mancante). Oltre agli esercizi elencati, dopo l'amputazione delle estremità superiori, il paziente può accendere il lato, sedersi, alzarsi senza supporto per gli arti operati.
Dopo l'amputazione dell'arto inferiore, con uno stato complessivo soddisfacente dal 3-4 ° giorno, il paziente può prendere una posizione verticale. Ginnastica terapeutica è rivolta alla formazione dell'equilibrio e della riparazione di una gamba sana. Insieme ad esercizi complessivi, eseguire movimenti con un carico su una gamba sana, l'apparato vestibolare è addestrato, esercizio in equilibrio.
Con amputazione unilaterale, i pazienti studiano a piedi con due stampelle, con una transizione bilaterale - indipendente in un carrello e al movimento in esso. La formazione di abilità motorie ha un effetto positivo sulla psiche del paziente e facilita la cura.
Dopo aver rimosso le cuciture, la ginnastica terapeutica è finalizzata a preparare una coltivazione alle protesi. Per fare ciò, è necessario ripristinare la mobilità nell'articolazione prossimale, normalizzare il tono muscolare nel culto, rafforzare i gruppi muscolari che producono movimenti nell'articolazione, preparano i segmenti avanzati di arti e torso agli effetti meccanici della manica, degli elementi di fissaggio e drenaggio delle protesi, migliorano il sentimento muscolare e articolare e il coordinamento dei movimenti combinati e coordina il rilassamento attivo, migliorare le forme di compensazione del motore.
Il restauro della mobilità nei giunti conservati dell'arto amputato è di fondamentale importanza. Mentre il dolore diminuisce, la crescente mobilità nell'articolazione conservata, nelle classi comprendono gli esercizi per rafforzare i muscoli del culto.
Quando lo stinco è ampulato, ad esempio, le estensori del ginocchio dovrebbero essere rafforzate, con amputazioni dell'anca - estensori e muscoli di scarico dell'articolazione dell'anca. Nello sviluppo del senso muscoloso-articolare e del coordinamento del movimento, non tanto l'esercizio è importante, quanto metodo della sua attuazione. Ad esempio, il cavo nell'articolazione della spalla può essere utilizzato per aumentare la mobilità in esso (esercizi di fly gratuiti dinamici), per lo sviluppo della forza muscolare (esercizio con oneri, resistenza), per addestrare il senso muscoloso e articolare (riproduzione accurata di a Dato ampiezza senza controllo visivo). Dovrebbero essere prestate molta attenzione allo sviluppo delle competenze nel self-service delle culture utilizzando dispositivi, il quale è un polsino in gomma, indossato sul culto. Sotto il bracciale è inserito con una matita, un cucchiaio, una forchetta e t. D.
Dopo l'amputazione degli arti, possono svilupparsi difetti di postura, quindi è necessario utilizzare esercizi correttivi che tengono conto dei cambiamenti caratteristici nella postura.
Dopo l'amputazione dell'arto superiore, c'è uno spostamento dell'adattatore sul lato dell'amputazione verso l'alto e in avanti, così come lo sviluppo delle cosiddette lame murate. A questo proposito, contro lo sfondo di esercizi di arresto generale per la tracolla, è necessario utilizzare movimenti correttivi volti ad abbassare gli adattatori sul lato di amputazione, eseguiti in modo indipendente che in combinazione con la pendenza del corpo e il movimento mirato a minimizzare le lame.
Dopo l'amputazione dell'arto inferiore, lo stato dello stato è significativamente violato, t. E. Il centro di gravità si muove verso l'arto sopravvissuto, che causa cambiamenti nella tensione di volontariato dell'apparato neuromuscolare necessario per preservare l'equilibrio.
La conseguenza di questo è la pendenza del bacino a parte, dove non c'è supporto, persistente e se c'è una protesi. La pendenza del bacino, a sua volta, comporta la curvatura della colonna vertebrale nel piano frontale.
Con l'amputazione di entrambe le estremità inferiori di preservare l'equilibrio, un aumento compensativo delle curve fisiologiche della colonna vertebrale. Esercizio, essendo un mezzo di correzione attiva, eliminare la curvatura della colonna vertebrale a causa del rafforzamento dei muscoli allungati sul lato della convessità e allungando i muscoli contraglati sul lato concavo della deformazione spinale. Rafforzare i muscoli della parete addominale e i muscoli del gluteo riducono il pendio del bacino e cambia il grado di curve della colonna vertebrale.
Sovraccaricare un arto sano, in particolare, il piede del piede, conduce allo sviluppo del flatfoot, quindi è consigliabile usare gli esercizi finalizzati al rafforzamento e allo sviluppo di un apparato neuromuscolare del piede. Per allenare in piedi e camminare sulla protesi terapeutica e di formazione, iniziare 3-4 settimane dopo l'intervento chirurgico. Quando si utilizzano protesi temporanee, vengono prodotte le abilità motorie, facilitando la transizione a camminare su protesi costanti. Camminare sulla protesi terapeutica e di formazione ha un effetto positivo sul culto, accelerando la sua formazione.
Esercizi
Posizione di origine - sdraiata sul retro:
- Flessione e estensione nell'articolazione della caviglia di una gamba sana (10-12 volte).
- Flettendo le gambe con l'aiuto delle mani per contattare le cosce con la pancia (3-5 volte).
- La transizione verso la posizione seduta, seguita dall'inclinazione in avanti al contatto delle mani con le dita (3-4 volte).
- Imitazione a calci. E. Ns. - Sedendo sul pavimento.
- Ruota e pendenza del corpo verso il culto con un supporto per le mani (3-6 volte).
- Sollevare il culto e mescolare lo stinco usando le mani (6-8 volte).
Posizione di fonte - sdraiata su un lato sano:
- Decadimento nell'articolazione dell'anca (5-8 volte).
- Rimming il corpo con un supporto a portata di mano (4-6 volte).
- Piede in aumento.
Posizione di origine - sdraiata sullo stomaco:
- Flessione delle gambe nelle articolazioni del ginocchio (6-8 volte).
- Estensione alternativa delle gambe nei giunti dell'anca (4-6 volte).
- Mani ai lati (avanti) - l'estensione del corpo (4-6 volte).
Posizione di fonte - in piedi (tenendo il letto dietro la sedia o la schiena):
- Squat (4-6 volte).
- Sollevando sul calzino e rotolare sul tallone (6-8 volte).
- Ripagno di decadimento (6-8 volte).
- Fissaggio di equilibrio, in piedi a piedi con mani diverse.
Ginnastica dopo protesi
Dopo aver fornito gli arti superiori con il trattamento, la ginnastica terapeutica è finalizzata allo sviluppo delle competenze di utilizzo delle protesi. La forma e la natura dei movimenti necessari per una o un'altra abilità sono dovute al tipo di protesi. La metodologia dell'apprendimento dovrebbe essere rispettata da una certa sequenza. Prima di tutto, il paziente deve imparare a indossare e rimuovere la protesi. Quando si esegue il movimento, il giunto prossimale è acceso per la prima volta, e quindi distale, ad esempio, sollevando la protesi (protesi) ai lati, in avanti, portando la protesi della spazzola in bocca.
Quando si insegna ai manifestanti, la posizione iniziale del corpo ha un significato importante. Quindi, prima è consigliabile insegnare l'assunzione e la ritenzione di oggetti, quindi sedersi, dal bordo del tavolo e direttamente dal tavolo.
Oltre agli esercizi di ginnastica, operazioni elementari di terapeuta di lavoro, padroneggiare le abilità domestiche e self-service.
Dopo aver fornito gli arti inferiori con i manifestanti, è necessario iniziare ad imparare malato a camminare sulle protesi. In tutte le fasi di formazione sulle protesi, i compiti totali sono: Adattamento alla protesi, il rafforzamento dei muscoli del bacino e del culto, protesi di gestione della formazione, coordinamento della formazione, eliminazione di una finitezza troncata, rafforzando e rilassando i muscoli di L'arto conservato, la formazione di orientamento nello spazio. Le attività private dipendono dalla fase dell'apprendimento per muoversi.
Nella prima fase, in piedi con un supporto uniforme su entrambi gli arti, trasferire il peso corporeo nel piano anteriore e in piedi sulla protesi. Nella seconda fase, il peso corporeo viene trasferito nel piano sagittale, condotta la formazione del supporto e dei fasi portatili degli arti protesimizzati e sopravvissuti, elaborare il trasferimento combinato del peso corporeo verso l'arto protesico al momento dell'estensione dello stinco della protesi.
Nella terza fase, movimenti stepper uniformi e andatura coordinata ritmica con la stessa promozione in avanti. I pazienti stanno padroneggiando a piedi lungo il piano inclinato, si trasformano a camminare, camminando con superando gli ostacoli, camminando sulle scale e il terreno accidentato. Oltre agli esercizi principali, gli elementi di pallavolo, pallacanestro, badminton, ping pong, esercizi speciali sulla parete sportiva e il simulatore di canottaggio.
Il miglioramento del metodo di amputazione e dello sviluppo delle protesiche ha portato alla creazione di un nuovo metodo, che è nominato con protesi sul tavolo operatorio, o protesi espresse.
Il vantaggio principale di questo metodo con amputazione degli arti inferiori - Riabilitazione della riabilitazione. Le prime camminose sulla protesi medica e di formazione (i primi giorni dopo l'operazione) contribuisce ad un adattamento più rapido del paziente a nuove condizioni di vita, la formazione di un nuovo stereotipo del motore, ha un effetto positivo sulla psiche del paziente.
L'inizio di camminare sulla protesi dipende dallo stato generale del paziente, il funzionamento traumatico, l'intensità del dolore e t. D. È consigliabile iniziare a camminare sulla protesi entro e non oltre 3 giorni dopo l'operazione. I primi 1-2 giorni di pazienti vanno con l'aiuto delle stampelle, in leggermente in arrivo sulla protesi, 5-10 minuti 2 volte al giorno. Nei giorni seguenti, la durata del camminare e il carico sull'aumento della protesi.
Entro il 7 ° giorno è possibile sostituire le croci. Dopo 2-3 settimane imporre una protesi permanente. I compiti e i metodi di ginnastica terapeutica nelle protesi espresse corrispondono a quanto sopra descritto sopra, con protesi ordinarie.
