La maggior parte delle donne di età parziale, che ha diagnosticato o sospettato misa utero, chiedi ai medici sulle stesse domande: che rappresenta questa malattia? Il mioma fa il concepimento, può la causa dell'infertilità?
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Le donne incinte, naturalmente, sono interessate a come il mioma pericoloso sia nella loro posizione, qual è la definizione della mamma e per un bambino.
Dovrebbe essere riconosciuto: non siamo affatto questi problemi con risposte one-to-one, e lo scopo del nostro articolo — Non così tanto «emissione» raccomandazioni pronte, quanti lettori di sovvenzioni «Informazioni da pensare».
Qual è il myoma uterino e come sorge
Moo radice greco- indica… Mouse, A «allo stesso tempo» — muscolo. Mioma (fibromyoma) — Questo è un tessuto del tumore muscolare benigno (collegamento). Myoma utero sorge come risultato del fatto che le gabbie dell'utero iniziano spontaneamente a condividere attivamente. Le ragioni di questo fenomeno non sono pienamente trovate, ma è stata stabilita che è stimolata ormonale ed è principalmente dovuta alla maggiore secrezione di estrogeni. Principalmente parlando, gli estrogeni stimolano la crescita di myoma e progesterone, al contrario, provoca il suo sviluppo inverso. Ciò, tuttavia, non significa che il normale equilibrio del contenuto di estrogeni e del progesterone nel sangue intenzionalmente testimonia l'assenza di myoma. Il fatto è che il cambiamento locale nel livello di estrogeno nell'utero non spesso non riflette o molto leggermente riflesso sul contenuto degli ormoni di questo gruppo nel sangue.
Dato che ne consegue che il fatto del verificarsi della gravidanza (di per sé confermando il normale contenuto di estrogeni e progesterone nel sangue) non esclude la presenza del misa uterino — Ci sono casi in cui Myomi è combinato con la gravidanza. Inoltre, di recente, la frequenza del rilevamento del misa uterino durante la gravidanza è aumentata: in primo luogo, la febbre media «Invecchiato» (e disturbi ormonali sono più comuni dopo 30 anni), e in secondo luogo, i metodi di diagnosi sono rapidamente migliorati — In particolare, l'ultrasuono è sempre più utilizzato.
Come mimoma colpisce la gravidanza e il parto
Concezione. Le difficoltà in concezione causate dal misa sono spiegate dai fattori più diversi, tra i quali spremuta i tubi uterini, impedendo il movimento dello sperma, interruzione dell'ovulazione. Il Mioma stesso non considera la causa dell'infertilità, tuttavia, se tutte le cause stabilite di infertilità sono eliminate, la rimozione del moma aumenta significativamente la probabilità di concezione. È vero, questo vale per il mioma, la cui dimensione è inferiore a 12 settimane di gravidanza. Se Myomi sono ampi e deformando la cavità uterina, mantengono la capacità di faro per la vita quando è difficile rimuoverlo, soprattutto perché tale operazione può essere accompagnata da sanguinamento, a volte richiedendo la rimozione dell'utero.
Primo trimestre di gravidanza. Serrali complicazioni sorgono nel caso in cui vi sia un contatto del mondo con una placenta (t.E. Quando si posizionano nel campo dei nodi miomatosi). Inoltre, la dimensione dei nodi (la maggior parte delle donne con piccoli nodi miomatosi durante la gravidanza non è osservato, non sono osservate complicazioni e la malattia procede asintomatiche).
I pazienti con l'utero di Mioma spesso si verificano aborti spontanei. Questo è associato ad un aumento della contrazione dell'utero (il fatto è che le prostaglandine vengono rilasciate durante la distruzione di myoma — Sostanze fisiologicamente attive che causano una riduzione dei muscoli lisci, comprese le muscolature dell'utero) e dei disturbi circolatorici nell'utero, così come con disturbi neuroendocrini, malattie croniche infettive, processi manifestati dalla crescita della membrana mucosa dell'utero (iperplasia, poliposizione etometriale ).
Il secondo e il terzo trimestre della gravidanza. Si ritiene che in presenza di MOMA aumenti il rischio di aborto spontaneo e generi prematuri. È associato a una diminuzione dello spazio libero per un bambino nell'utero dovuto a nodi miomatosi, nonché con un aumento dell'attività contrattile dell'utero. Di norma, più grande è la dimensione del mioma, maggiore è la probabilità del lavoro prematuro. Di nuovo, la posizione del mioma e la presenza del suo contatto con la placenta.
Mioma di grandi dimensioni ha un certo impatto sulla crescita e lo sviluppo del feto. Quindi, ci sono casi di nascita di bambini con deformazione del cranio e di Krivoshea, a quanto pare a causa della pressione di myoma. Le donne incinte con grandi myomi sono più spesso nati bambini con peso ridotto.
Roda. C'è un'opinione che myoma colpisce il lavoro. Infatti, circa la metà delle donne incinte con i miomari ci sono il lavoro protratto. Inoltre, in presenza di MOMA, diventa più spesso il bisogno di una consegna da parte della sezione cesarea. Anche se Myoma stesso, di regola, non rappresenta un vero ostacolo di frutta, i nodi miomatosi (particolarmente grandi) sono spesso combinati con le anomalie della situazione e la prelazione del feto (posizione croce, anteprima pelvica e facciale), in cui il La consegna naturale non è possibile. In alcuni casi — Ad esempio, se l'area del taglio con una sezione cesarea cade sul mioma, il medico può rimuovere il tumore.
Nei pazienti con mioma, il distacco della placenta è più spesso (specialmente se Myoma si trova dietro la placenta — retroplated). I medici tengono necessariamente conto di questo quando conducono il lavoro.
Periodo postpartum. Con la presenza di myoma, sia in anticipo che in ritardo delle complicazioni postpartum possono essere associate. Includere presto il sanguinamento del postpartum associato a basso tono dell'utero, il denso attaccamento e incremento della placenta; A tardi — Involuzione incompleta dell'utero (quando l'utero non diminuisce «fonte» Dimensioni), malattie infettive.
Come la gravidanza e il parto influenzano il mioma
Per lo sviluppo della gravidanza, l'istruzione elevata è necessaria come estrogeno e (ancora di più) progesterone — Entrambi, come spiegato sopra, influenza significativamente lo stato di myoma. Inoltre, oltre a ormonale, in gravidanza, si verificano modifiche puramente meccaniche — Aumento e stretching della membrana muscolare dell'utero (miometrio), l'intensificazione del flusso sanguigno nel muro dell'utero. L'impatto di queste modifiche al mioma già esistente dipende da dove esattamente e come si trova fino a che punto «Catturato» Trucco.
Si ritiene che Momoma stia crescendo durante la gravidanza, ma c'è un'opinione che questo non è vero, e l'apparente crescita associata all'aumento dell'utero in generale. Per lo più un piccolo aumento delle dimensioni del moma è osservato nel primo e nel secondo trimestrers, e nel terzo, ci sono meno miseri. In generale, la sostanziale crescita del moma durante la gravidanza è raramente osservata e praticamente non complica il corso della gravidanza.
Più spesso durante la gravidanza, è osservato un altro fenomeno — la cosiddetta degenerazione (t.E. Distruzione) moma. Costretto a deludere coloro che considerano questo fenomeno con un cambiamento positivo: la distruzione di MOMA è associata a processi molto spiacevoli — Necrosi (campioni) dei tessuti di mioma, la formazione di edema, cisti, sanguinamento e t.D. La degenerazione può verificarsi in qualsiasi periodo di gestazione, così come nel periodo postpartum — Dipende dalla posizione del mioma.
Le cause della degenerazione non sono completamente chiare — Apparentemente, importano sia ormonali (aumento del contenuto del progesterone), e vascolare e meccanica (violazione dell'offerta di sangue al tumore a causa della trombosi del potere dei vasi sanguigni). I segni di violazione del flusso sanguigno a Moma sono i seguenti: Dolore nella posizione del nodo mitoro, aumentare il tono dell'utero, aumento della temperatura. Nel sangue, il numero di leucociti aumenta, elabora. La diagnosi è confermata da ultrasuoni. Tale stato, di regola, dura una o due settimane. A questo punto, i medici di solito aderiscono alle tattiche conservative, nominavano analgesici del paziente e biancheria da letto. Se viene visualizzato il dolore addominale, il tono aumentato dell'utero è preservato, il paziente è ricoverato in ospedale e l'ulteriore trattamento viene effettuato in ospedale.
Il trattamento chirurgico viene effettuato molto raramente e solo in indicazioni assolute (febbre elevata, leucocitosi, deterioramento dello stato, dolore addominale acuto, grave sanguinamento uterino). A volte abbastanza un intervento chirurgico minimo — e la gravidanza può salvare. Per l'aborto e il parto prematuro, l'operazione conduce solo nei casi più difficili.
Per quanto riguarda le modifiche sottoposte a MOMA nei primi mesi dopo la consegna, — Sono diversi e imprevedibili. Mioma, che ha consegnato un sacco di problemi durante la gravidanza, potrebbe non apparire dopo il parto e non causare alcun sintomo. Mentre l'utero dopo il parto subisce lo sviluppo inversa, la posizione del moma sta spesso cambiando.
Come diagnosticare il mioma
Le manifestazioni classiche di moma utero sono protetti da ciclico (t.E. Regolare, corrispondente al ciclo del ciclo mestruale) sanguinamento (menorrhagia), contro il quale sono spesso emorragia uterina aciclica (irregolare) (Metragia). Se tali sintomi appaiono, è necessario andare al ginecologo. La diagnosi del misa uterina non è difficile se c'è un aumento delle dimensioni dell'utero, il sanguinamento uterino, la deformazione dell'utero da nodi miomatosi. Mioma può essere rilevato attaccando l'utero attraverso la parete addominale anteriore. Finalmente la conferma della diagnosi fornisce ultrasuoni. Non tutti i metodi di diagnosi di misa sono ammessi durante la gravidanza — Quindi, isterografia (esame radiografico dell'utero dopo l'amministrazione alla sua cavità dell'infertime X-ray) e dell'isteroscopia (ispezione della cavità uterina utilizzando un dispositivo speciale, si applica un isteroscopio introdotto nella cavità uterina) solo in assenza di gravidanza.
Come trattare il mioma
Il trattamento moma conservatori (non chirurgico) consiste nella crescita del tumore frenante. I metodi specifici dipendono dalla causa di Myoma e delle sue proprietà individuali. In gravidanza, l'anemia contribuisce spesso allo sviluppo di myoma — Questo è uno dei tanti argomenti a favore dell'urgente bisogno di un esame del sangue sistematico durante la gravidanza: il trattamento tempestivo di emergenza può prevenire o fermare lo sviluppo di myoma. I preparativi del ferro, la dieta proteica, le vitamine, gli acidi ascorbici e folici sono solitamente prescritti come misure mediche e preventive. Le vitamine E e A sono anche importanti, che hanno un effetto regolatori sul sistema neuroendocrino nel suo insieme e riducono la sensibilità degli organi genitali all'estrogeno.
Nei pazienti con uterina, c'è spesso una violazione di scambio grasso (lipidico), che è espresso in alto peso corporeo. In tali casi, è necessaria la correzione alimentare: restrizione del consumo di carboidrati, sostituendo la verdura grassa animale, inclusione nella dieta di frutta e succhi di verdure.
In futuro, i farmaci ormonali sono usati fuori gravidanza — Assegna fondi contenenti progesterone (, come abbiamo già parlato, riduce la capacità delle cellule di dividere, mantenendo così la crescita del tumore).
Se la crescita di MOMA UTERUS fallisce, decidono sui metodi di trattamento chirurgici.
All'inizio dell'articolo, abbiamo detto che vogliamo fornire lettori informazioni con informazioni, resicore dai sovietici. Eppure, una raccomandazione qui non è solo appropriata, ma anche necessaria: la prevenzione è sempre migliore del trattamento, e il trattamento di qualsiasi malattia in una fase iniziale è sempre più efficace della lotta contro un disturbo fallito, quindi quando qualsiasi allarmante I sintomi sembrano consultare un medico il prima possibile!
