Come viene effettuato e quali sono i risultati del metodo chirurgico del trattamento del cancro del polmone può dare? Come la terapia radiazione e la chemioterapia del cancro del polmone? Risposte a queste domande che troverai nell'articolo.
Contenuto
Chemioterapia e le loro varie combinazioni. Le tattiche del trattamento sono stabilite
tenendo conto della struttura istologica e del grado di proliferazione del tumore, e
anche l'età e lo stato funzionale del paziente, opportunità e
Installazioni della clinica.
Il metodo principale del trattamento del cancro del polmone, che fornisce una cura persistente, è un'operazione tempestiva. La storia del trattamento chirurgico del cancro del polmone
Ore più di 70 anni quando nel 1933. Chirurgo americano Grehom
Per la prima volta ha eseguito con successo una pneumonectomia combinata.
Nonostante il continuo miglioramento del metodo chirurgico, i risultati a lungo termine delle operazioni del cancro del polmone
praticamente non è cambiato in tutto il mondo negli ultimi 30 anni e andarsene
auguro il meglio. Solo il 30-40% dei pazienti con cancro del polmone radicalmente azionati radicalmente
Sopravvivere controlla 5 anni. La maggior parte di loro ha per
2-3 anni dopo l'operazione, si verifica la progressione del processo del tumore
Con il danno ai linfonodi intraviggnui, il residuo del polmone o
Organi remoti. Ciò è dovuto alle peculiarità della biologia tumorale,
che alla radicalità apparente dell'operazione è già già
malattia generalizzata.
Con il fatto che la peculiarità dei pazienti con una diagnosi consolidata del cancro del polmone è una media del 20-25%, è ovvio che solo una piccola percentuale di pazienti ha una possibilità di recupero. Diagnosi tardiva del cancro del polmone
Determina la grande percentuale di operazioni palliative - quando in connessione con
Una grande prevalenza del processo è chiaramente in grado di rimuovere completamente
Tessuto tumorale. In tali casi, la chirurgia è spesso
Mira a eliminare le complicanze minacciose della vita - sanguinamento,
Vuoto, tumore innovativo nella cavità del seno e t.D.
Metodo chirurgico per il trattamento del cancro del polmone
Trattamento chirurgico dei pazienti con forme resecidabili (potenzialmente rimovibili) di cancro polmonare
è il metodo radicale e più incoraggiante che dà reale
Prospettive per la piena cura. Dopo le prime operazioni di successo
rimozione del polmone negli anni '30 del XX secolo
Migliorato e i maggiori successi raggiunti negli ultimi due
decenni. Ad oggi, metodico e
Aspetti tecnici degli interventi operativi, indicazioni identificate per
Operazioni del cancro del polmone e
La scelta del suo volume, ha studiato le principali domande di anestesiologia, intensa
Terapia prima e dopo intervento chirurgico, prevenzione e trattamento del postoperatorio
Complicazioni.
Con forme reseabili (potenzialmente rimovibili) di carcinoma polmonare cellulare non cellulare (I - III Stage) Il trattamento chirurgico è un metodo di scelta. Sotto la raffinatezza della testimonianza all'operazione con il cancro del polmone
Queste fasi significano non tanta determinazione della sua opportunità,
Quanto costa l'istituzione della principale possibilità di esecuzione
Manuale chirurgico, che si ottiene valutando controindicazioni.
Negli ultimi due decenni, le controindicazioni sono nettamente ristrette
Piano oncologico e funzionale per il trattamento chirurgico
Pazienti con cancro ai polmoni.
In un numero significativo di pazienti con cancro ai polmoni
Ci sono controindicazioni per la chirurgia
Tipo funzionale. Questi includono basse capacità compensative
Respirazione e circolazione sanguigna, gravi malattie concomitanti
(insufficienza cardiaca II e III Laurea; Pronunciato organico
cambiamenti nel cuore; Ipertensione III St.;
Insufficienza renale o epatica, ecc.). Nella valutazione
Le controindicazioni per il cancro del polmone è sempre presente un momento soggettivo.
Sul rifiuto irragionevole del funzionamento di un paziente con il cancro del polmone
Anche le possibilità e l'esperienza pratica di un'istituzione medica influenzano.
Caratteristiche moderne di anestesiologia e terapia intensiva consentire
Spesso per prevenire violazioni della funzione di organi e sistemi, specialmente quando
Preparazione preoperatoria adeguata. Rifiuto di funzionamento con
Le posizioni oncologiche dovrebbero anche essere seriamente motivate. Questo
La domanda deve essere affrontata collegialmente con la partecipazione obbligatoria
Chirurgo toracico che ha esperienza nel trattamento chirurgico del cancro del polmone.
Operazioni standard per il cancro del polmone
sono pneumonectomia (rimozione di tutti i polmoni) e la lobectomia (rimozione
una parte del polmone), così come le loro opzioni (espanse e
Funzionamento combinato, Lobectomy con resezione circolare
Bronchi e altri.). Le operazioni broncoplastiche espandono le opportunità
il metodo chirurgico e contribuisce ad aumentare la rettifica a
Il 20% tra la prima volta ha identificato i pazienti con il cancro del polmone
di questa localizzazione. Il volume e la natura dell'operazione del chirurgo determina in
a seconda della localizzazione e della prevalenza del tumore primario, il suo
Relazioni con gli organi circostanti e le strutture, lo stato intraciente
Linfonodi.
Il più grande raggiungimento degli ultimi anni è la capacità di diagnosticare forme veramente precoci di cancro del polmone centrale
(Carcinoma in situ, cancro microinvasivo) che può essere curato
non solo il metodo operativo, ma anche la radiazione (intra-libertà) o la terapia fotodinamica. Con l'ultimo paziente, il cancro del polmone somministrato
fotosensibilizzatore che si accumula prevalentemente nel cancro
cellule, quindi con l'aiuto di broncoscopio, irradiazione con raggi
Laser di una certa lunghezza d'onda. I risultati giustificano l'applicazione
Metodo - La cura è raggiunta più del 90% dei pazienti.
Operazioni per il cancro del polmone
Molti pericoli sono fusi, che a volte portano a intraoperativi e / o
Complicazioni postoperatorie, oltre a mortalità postoperatoria
(mortalità). Migliorare le attrezzature operative e
Manuale anestesiologico, così come una completa
Terapia intensiva prima dell'intervento chirurgico e in anticipo
contribuito a una forte riduzione della frequenza negli ultimi anni
Complicazioni postoperatorie.
Mortalità postoperatoria - L'indicatore principale nella valutazione dei risultati immediati del trattamento chirurgico dei pazienti con cancro ai polmoni.
Nei primi anni, quando il trattamento chirurgico ha iniziato a svolgere,
La mortalità postoperatoria è stata estremamente alta - fino al 25%. IN
Gli ultimi due decenni, i progressi in chirurgia hanno portato alla sua evidente
Riduzione - circa il 3-4%.
Con il cancro del palcoscenico del polmone
Il metodo chirurgico consente di raggiungere il 70-80% dei pazienti con cura, II
Fasi, cioè in metastasi nei linfonodi più vicini, - circa
40% e allo stadio III, I.e., lesione metastatica di più
Gruppi remoti di linfonodi - solo 15-20%. La maggior parte dei casi
morte da recidiva e metastasi del cancro del polmone
Account per i primi 2-3 anni dopo l'intervento chirurgico. Se i pazienti sono sicuri
sperimentare questo periodo critico e nel controllo dinamico
La sorveglianza non rileva la progressione del processo, la previsione
è favorevole.
Sfortunatamente, la maggior parte dei pazienti viene diagnosticata con
Grande ritardo nelle fasi III-IV, molti identificano vari
Controindicazioni del piano funzionale, e sono riconosciute da non culturali.
Eliminazione degli errori nell'organizzazione dell'identificazione attiva delle forme precoci
Malattie in fase di diagnostica primaria e perfezionante del cancro del polmone,
Anche l'uso dei metodi di ricerca più efficienti
Selezione di tattiche di guarigione razionale, tenendo conto dei risultati moderni
Oncologia clinica, osservazione dispensaria stretta dopo
Il trattamento aumenterà sicuramente l'efficacia della terapia di questo formidabile
Malattie.
Terapia di radiazione nel trattamento del cancro del polmone
Il secondo metodo efficace di trattamento del cancro del polmone è la radioterapia. Con cancro polmonare non cellulare
Il trattamento della RauChery viene effettuato su un programma radicale o con
Scopo palliativo. La radioterapia radicalmente fornisce
ottenere un effetto lungo e resistente a causa della morte di tutti
Le cellule del tumore primario e delle metastasi intraangenuali.
Cancro del cancro della radiazione leggera
viene effettuato utilizzando strutture gamma remota di betatroni e
Acceleratori lineari che generano freno e radiazioni elettroniche
Energie da 4 a 35 mev. Ci sono molte opzioni metodologiche per ray terapia del cancro del polmone.
La terapia radicale sul programma radicale è possibile in pazienti con locale
processo tumorale del polmone (stage I-II), quale operazione
controindicato o hanno rifiutato. La cura di tali pazienti
raggiunto nel 5-10% delle osservazioni. Terapia radiante per palliativo
Il programma è pianificato quando il cancro del polmone
Tappe III. In pazienti azionati non iscritti e
Progressione del cancro Dopo l'intervento chirurgico, la radioterapia è spesso combinata con
Polykhimoterapia.
L'effetto immediato della terapia del raggio di luce per il cancro del polmone
Dipende dalla prevalenza del processo, della struttura istologica
Tumori, valori della dose focale totale. I mezzi pazienti gestiscono
Raggiungere il pieno riassorbimento di tumorali primari e metastasi regionali,
e nel 40% - riduzione del processo di tumore intracrisorio.
Chemioterapia nel trattamento del cancro del polmone
La chemioterapia del cancro del polmone negli ultimi decenni è diventata più efficiente a causa della sintesi di nuovi farmaci. Con un piccolo cancro ai polmoni
È il principale metodo di trattamento e la sua efficacia raggiunge
60-80%, a volte con completa riassorbimento (riassorbimento) del tumore, che prolunga davvero
La vita circa il 50% dei pazienti. Con le fasi iniziali (I) di questo istologico
Forme di cancro ai polmoni per il metodo di scelta è chirurgico, ma necessariamente con policimoterapia postoperatoria multi-corso (4-6).
Con cancro polmonare non cellulare
Miglioramento dell'obiettivo diretto (riassorbimento parziale (riassorbimento) primario
Tumori, metastasi regionali e remote) durante la chemioterapia
Si ottiene nel 10-30% dei pazienti, ma il riassorbimento completo si verifica raramente.
È effettuato in controindicazioni al trattamento chirurgico e radiante,
così come un trattamento aggiuntivo per il funzionamento
Processo progressivo locale, quando si progredisce un tumore dopo
Trattamento chirurgico.
Polykhimoterapia viene effettuata per un lungo periodo (fino a 6-8 corsi)
Preparativi in varie combinazioni: Doxorubicina, Prokarbazin,
Cisplatin, winnistine, etoposide, ciclofosfano, metotrexato,
Bleomicina, Iphosfamide, Irinotecan, Taxother, Taxol, Vinorelbin,
Gemcitabina e altri. Intervalli tra corsi di chemioterapia - 3-4 settimane.
I migliori risultati sono ottenuti con una combinazione di chemioterapia con radioterapia di radiazione del cancro del polmone (chemio-elaborazione), mentre è possibile simultaneamente o coerente il loro uso.
Le possibili reazioni tossiche nella chemioterapia includono nausea,
Vomito, disturbi intestinali, flebiti, cistite, dermatite, allergico
Reazioni e altro. La complicazione tardiva più frequente è oppressa
Bleelms. Pertanto, i test del sangue vengono ripetuti almeno 2 volte a settimana e
entro due settimane dopo il completamento della chemioterapia.
Migliorare l'efficienza del trattamento chirurgico dei pazienti con cancro cellulare non cellulare della facile stadio III è associato allo sviluppo di metodi di trattamento combinato, che fornisce una combinazione di funzionamento radicale con la radioterapia del cancro del polmone
e / o con trattamento antiutumore medicinale. Metodi aggiuntivi
applicare prima o dopo l'intervento chirurgico, durante questo, così come in pre- e
Periodo postoperatorio. Molti del trattamento combinato del cancro del polmone
rimangono dibattiti e poco chiari. Tuttavia, è ovvio che nella fase III
I risultati del trattamento combinato sono migliori di un chirurgico.
Spesso i pazienti con cancro polmonare plastificato
Iscriviti in ospedale con grave insufficienza respiratoria sullo sfondo
Ostruzioni (blocco) tumore trachea e grandi bronchi quando il discorso
Esiste principalmente un'emergenza per eliminare minaccioso
Life of Area respiratoria e insufficienza cardiaca polmonare. Progettato
Algoritmo per il trattamento di questo contingente di pazienti con cancro ai polmoni con metodi moderni high-tech.
Riassumendo tutto quanto sopra, si può concludere che il trattamento efficace del cancro del polmone è possibile solo quando ha abbastanza rilevazione precoce fino a quando non appaiono i sintomi clinici. Rilevamento attivo del cancro del polmone
Nel periodo preclinico rimane un'organizzazione prioritaria
Evento medico che migliora i risultati del trattamento a lungo termine.
Esecuzione in una fase iniziale del brontolio sururgico o
Il trattamento endoscopico non solo dà la speranza della cura del paziente,
Ma fornisce anche la conservazione della capacità di lavorare e del meglio
Qualità della vita dei pazienti.
Rimane per sperare che da un lato, il lavoro coerente come
strutture mediche e sociali e statali e dall'altra -
consapevolezza e atteggiamento serio verso la tua salute del nostro
La popolazione nelle condizioni dei risultati del XXI secolo aumenterà davvero
L'efficacia della lotta contro questa malattia dannosa.
