Foto clinica del cancro del rene mutevole e multi-famiglia. Va notato che non è spesso spesso alcuna dipendenza tra la grandezza del tumore, il grado della sua propagazione e il corso clinico della malattia.
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Quando i primi reclami sono palpabili, il tumore è possibile nel 50-60%
Pazienti. Le capacità di palpazione dipendono dalla grandezza del tumore,
la sua localizzazione e lo stato della parete addominale anteriore. Dolore a ipocondrier
Sul lato della sconfitta, è più comune per i grandi tumori che
Mentre cresce, la capsula renale è tesa o spremuta nervosa
tronchi. La combinazione di tutti i sintomi elencati che rilevano
Il 10-20% dei pazienti, di regola, testimonia il lontano
processi. La frequenza è più spesso trovata da sintomi di non esecuzione,
Ipertensione arteriosa, policologia, anemia, ipercalcemia,
Disfunzione epatica.
Diagnostica del cancro del rene
Diagnosi dei tumori renali, se
Metodi di ricerca moderni, nessuna particolare difficoltà.
I metodi di laboratorio hanno un valore ausiliario. Diagnosi
Basato principalmente sui risultati degli ultrasuoni,
Tomografia a raggi X, computer e risonanza magnetica. Come
Lo studio della regola inizia con un'urografia escretoriale (endovenosa),
che ti permette di ottenere un'idea della funzione renale e in separato
I casi stabiliscono la presenza di un processo surround. Sui tomogrammi rilevano
Il volume e i contorni del rene, il rapporto con le autorità circostanti
e tessuti. Allo stesso tempo, puoi stabilire il grado di distribuzione
processo tumorale, t.E. rivelare la diffusione del tumore verso l'area
Cancelli renali, la presenza di linfonodi colpiti e trombus in basso
Vena vuota, metastasi nel fegato. Angiografia (Esame radiografico di navi con l'introduzione di una cosa contrastante) È consigliabile produrre
Solo se ci sono dubbi sulla diagnosi o sul chirurgo
Interessato alla fornitura di sangue del tumore. Kavagraphia (l'introduzione di contrasto con la vena cavità inferiore attraverso le vene della coscia) è usata per
Stabilire il grado di propagazione del processo del tumore, mentre
Rivelare il trombo nella vena cavità inferiore, la sua compressione e lo spostamento del tumore.
Chirurgia
Rene del cancro
Di base
e l'unico metodo di trattamento radicale è chirurgico
intervento. Le radiazioni e la chemioterapia hanno un valore ausiliario.
Per quanto riguarda la testimonianza ai pazienti con Nefrectomia con tappe I, II e III
C'è una singola opinione: se non ci sono controindicazioni generalmente accettate
Al trattamento chirurgico, è necessario rimuovere il rene con il tessuto grasso
e linfonodi con metastasi. Per quanto riguarda i pazienti con il cancro
IV fasi, in ogni caso è necessario un approccio individuale.
Così,
pazienti con cancro renale IV stadio il cui stato rimane
soddisfacente, dovrebbe essere gestito se hanno singolo
Metastasi.
È discusso dalla fattibilità di eseguire la nefrectomia in pazienti con metastasi con le seguenti considerazioni:
- Nefrectomia (Rimozione del rene interessato) Consente i sintomi della malattia liquidati —
Dolori, ottati estenuanti cessano, appetito e molti
Condizione dei pazienti migliorando così tanto che possono procedere
lavorare. La remissione può durare da 3-4 mesi a un anno o più;
- L'operazione elimina le complicazioni associate al crollo del tumore, in t.C. emorragia massiccia e intossicazione;
- Rimozione del massiccio principale del tumore e riducendo il volume delle masse tumorali, noi
Il più aumenta le possibilità della seguente chemioterapia
e trattamento delle radiazioni.
Controindicazioni
L'intervento operativo serva come un grado estremo di esaurimento del corpo, edema, massiccio
Più metastasi, violazione della funzione del rene restante, pesante
malattie associate in cui chiunque sia controindicato
Intervento chirurgico. Il rischio di operazione non dovrebbe essere più alto
ordinario. Dovrebbe essere sottolineato che durante il test
Per operazioni in pazienti con metastasi, è necessario prendere in considerazione limitata
Opportunità per la successiva terapia medicinale e radiazione.
Negli ultimi anni, grazie al miglioramento
Tecnologia diagnostica, in pazienti con piccoli tumori in acciaio
Applicare resezione renale (escissione parziale dell'organo interessato). Indicazione diretta per questo
Le operazioni sono il fallimento funzionale del rene restante o
Tumore nell'unico rene funzionante. Prestazione
Resezione renale con buone funzioni di entrambi i reni, se un tumore è inferiore a 3
cm. Tuttavia, dovrebbe essere ricordato che la probabilità di recidiva (ripetizione, rinnovamento) rimane
Malattie.
Trattamento della droga del cancro del renale
Efficienza
Metodi medicinali per il trattamento del cancro del rene e delle sue metastasi a questo
Il tempo rimane basso. Il più efficace dovrebbe essere riconosciuto
Immunoterapia. Utilizzo di preparati a-interferone (Nitron-A,
Reaffeferon, Rooleron, WellFeron ti consente di ottenere fino al 30-35% completo
e regressione del tumore parziale. Le regressioni di solito sono,
Singola, piccole dimensioni di metatasi in polmoni. Effetto della domanda
A-interferon preparazioni a volte possono manifestarsi dopo diversi
mesi dopo l'inizio della terapia.
Il trattamento deve essere effettuato costantemente,
senza interrompere e dopo aver raggiunto la regressione. Preparati interferoni
Ci sono effetti collaterali come ipertermia, dolore muscolare,
A volte — Riducendo il peso corporeo. In efficienza con interferone quando
Le metastasi del cancro del rene possono competere solo Interleukin-2, tuttavia
La preparazione ha pronunciato effetti collaterali e costi elevati.
Da citostatici quando il cancro del rene è efficace
Preparativi come vinblastina, wincristian, ccnu (lomoustine), bleomicina,
Cisplatin, etoposide, adriamycin, ciclofosfoso, idrossimeo.
L'efficacia della terapia combinata — 15-20%.