Neutropenia - UNA Pericolosa Complicazione della Chemioterapia

Contenuto

  • Neutropenia e neutrofili
  • Chemioterapia: beneficio e danno
  • Chemioterapia e neutropenia: qual è il pericolo


  • Neutropenia e neutrofili

    I globuli bianchi (leucociti) sono costantemente formati nel midollo osseo. Ci sono diversi tipi di cellule bianche nel sangue (leucociti). Specie principali - Neutrofili (granulociti neutrofili), linfociti e monociti.

    Ridurre il numero di neutrofili (granulociti) è chiamato neutropenia. Declino molto profondo (<500 neutrofili in sangue microlitre) chiamare Agraranulocitosi.

    I neutrofili svolgono un ruolo molto importante nella lotta contro le infezioni. Con una diminuzione del livello dei neutrofili, vi è il rischio di infezioni, incluso serio, che richiede un ricovero urgente e la nomina di massiccia terapia antibiotica.


    Chemioterapia: beneficio e danno

    Chemioterapia - L'introduzione di farmaci tossici per la droga dei farmaci - è un metodo altamente efficiente per trattare molte malattie oncologiche. Le cellule tumorali sono intensamente suddivise e quindi sono più suscettibili all'azione della chemioterapia. Tuttavia, le cellule di altri tessuti per i quali è caratterizzato l'aggiornamento intensivo, mentre anche gravemente danni. Tali tessuti includono membrane mucose, follicoli piliferi e, soprattutto, un panno ematopoietico.

    Il tessuto ematopoietico è costituito da cellule immature (cellule ematopoietiche a forma di stelo e cellule precursori) in grado di differenziazione nei tipi più diversi di globuli di globuli. Le complicazioni più comuni della chemioterapia associate al suo impatto negativo sul tessuto ematopoietico sono anemia (riducendo il numero di globuli rossi - eritrociti responsabili del trasferimento di ossigeno), trombocitopenia (diminuzione del numero di piastrine responsabili del sangue tritato) e neutropenia (riducendo il numero di neutrofili). Le complicanze più frequenti e pericolose della chemioterapia sono legate alla neutropenia.


    Chemioterapia e neutropenia: qual è il pericolo

    Neutropenia - una pericolosa complicazione della chemioterapiaA seconda del numero di neutrofili nel sangue periferico, si distinguono 4 gradi di neutropenia, il più facilmente di cui è il primo, e il più severo - il quarto. Evitare lo sviluppo della neutropenia durante i moderni schemi di trattamento è quasi impossibile. Di norma, con un aumento della dose di chemioterapia iniettata, sia l'efficacia del trattamento che la gravità della neutropenia e la sua durata.

    I neutrofili sono uno dei principali fattori per la protezione del corpo dall'infezione. In caso di numero insufficiente, i microbi che cadono nel corpo si moltiplicano liberamente. Pertanto, la neutropenia è la causa principale dello sviluppo di complicazioni infettive dopo la chemioterapia. Un'altra conseguenza negativa della neutropenia è la necessità di estendere gli intervalli tra i corsi di chemioterapia per dare al corpo a ripristinare il numero di neutrofili. In questo momento, è necessario monitorare il livello dei neutrofili - prendere gli esami del sangue 1 o 2 volte (se il corso viene effettuato ambulatoriale; in ospedale, di solito, più spesso). Il paziente dovrebbe sapere che ha neutropenia o agranocitosi e rispettare le precauzioni durante questo periodo. Le infezioni durante la neutropenia possono svilupparsi molto rapidamente e tutto dipende dalla velocità di assistenza.

    Che tipo di sintomi è necessario informare il medico, se possibile, più velocemente:

    • Aumentare la temperatura di oltre 38 gradi.
    • Brividi.
    • Dolore alla gola.
    • Eruzione cutanea.
    • Diarrea.
    • Edema, dolore, arrossamento della pelle intorno alle ferite, nel campo del genitale, glutei.
    Se la neutropenia profonda viene salvata all'inizio del corso seguente, è necessario rinviare l'introduzione di requisiti di chemioterapia o ridurre le dosi. Allo stesso tempo, i risultati del trattamento sono significativamente deterioranti, poiché anche le cellule tumorali ricevono il tempo per sviluppare la resistenza alla chemioterapia.

    Con il normale contenuto dei neutrofili nel sangue (da 4 a 7 milioni di cellule per ml di sangue), una persona è protetta in modo affidabile dalle infezioni causate da batteri patogeni e funghi. Nei casi in cui il numero di neutrofili scende sotto i 500 mila per ml (grado IV di neutropenia), il rischio di sviluppare complicazioni infettive è molto alta. Tuttavia, è molto importante che l'aumento dei leucociti non si rivolga in sé in sé. Il livello dei leucociti di per sé è pericoloso, ma una tendenza alle infezioni che si verificano. Si dovrebbe chiedere le massime forze di prevenire le infezioni e continuare il trattamento.

    Tali pazienti devono nominare antibiotici costosi e farmaci antifunghi, che, tuttavia, non possono sempre prevenire lo sviluppo dell'infezione. Un metodo alternativo per la prevenzione di complicazioni infettive della chemioterapia è il trattamento della neutrofenia stessa. A tal fine, viene utilizzato un fattore positivo della colonia granulocitaria (MR.) - proteina, stimolando la formazione di neutrofili dalle cellule precursori.

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