Il metodo principale per diagnosticare iersinosi è test di laboratorio con cui è determinato il tipo di agente patogeno. Con la forma medio e pesante dell'iraciniosi, il trattamento viene effettuato solo in ospedale. Senza forme complicate, sufficientemente conforme alla dieta.
Contenuto
Diagnosi di Iersiniosis
Metodi di diagnostica di laboratorio dell'irsiniosi
La diagnosi dell'iraciniosi si basa sul rilevamento del frammento della genesi del patogeno da parte del metodo della reazione a catena di polimerasi in feci o sangue. La definizione di anticorpi alla Yersiniosi viene eseguita dal metodo dell'analisi dell'immunode enzimatico. Per la ricerca batteriologica, tutti i pazienti prendono feci (3-5g) e urina (50-100 ml), secondo le indicazioni - fluido spinale, espettorato, bile, pus da ascessi, ecc., E per esame sierologico - sangue (1-2 ml). Il materiale prima della partenza per il laboratorio è immagazzinato in frigorifero, una soluzione isotonica tamponata o 0,85% di cloruro di sodio di sodio viene utilizzato come mezzo di accumulo. Dopo il giorno di incubazione in frigorifero, la provetta con il materiale è collocata nella camera di refrigerazione ad una temperatura - 12-18 s per 18-20 ore o ad una temperatura - 24-30 ?Da per 2-3 ore («Colpo freddo»). Dopo il termostato, semina sui media nutrienti densi e cresciuti in un termostato a una temperatura di 22-25 s. Quindi tenere l'identificazione del patogeno.
Diagnosi strumentale della malattia
X-ray e esame endoscopico dell'aleo rende possibile rilevare la cosiddetta ileyt follicolare (l'infiammazione dell'intestino di todium) - numerosi noduli di iperplasia linfoide (cambiamento della struttura) nell'ileo.
Nello studio del sangue, la leucocitosi (aumentando il numero di leucociti, specialmente all'inizio della malattia e durante l'esacerbazione) e l'accelerazione di ESP a 35-60 mm / h. L'urina rileva le proteine (0,03-0,24 g / l) e l'altezza della malattia - leucocyturia (leucociti nelle urine), microematuria (una piccola quantità di globuli rossi nelle urine).
Con uno studio biochimico di sangue, oltre ad aumentare la bilirubina gratuita, c'è anche un bilirubina rilegata, nonché un moderato aumento dell'attività di substransferasi di Alanina e aspartatenotransferasi, specifici indicatori di lavoro del fegato.
Trattamento della malattia
I pazienti con yersiniosi sono ricoverati in ospedale a seconda della gravità della manifestazione della malattia. Con una forma gastrointestinale non complicata, è sufficientemente conforme alla dieta e alla terapia conduttiva, simile al trattamento con altre infezioni intestinali acute (disintegrazione - la rimozione di prodotti tossici del corpo, orale (assunzione) o parenterale (fornisce somministrazione endovenosa) L'introduzione del fluido a seconda del grado di disidratazione).
Con flusso moderato e pesante, così come durante un flusso prolungato, a forma di onda di questa forma, gli antibiotici sono prescritti - laftomycetin (10 mg / kg di peso corporeo) o tetracycline in dosi terapeutiche medium entro 10-12 giorni.
Un buon effetto terapeutico si ottiene se usato Biseptol-480 a 2 compresse 2 volte al giorno per 10 giorni.
Nei casi gravi, i corticosteroidi sono prescritti - prednisone secondo lo schema.
Con tutte le altre forme di Heersosisosis (addominale, generalizzata, focale secondaria) terapia contro il patogeno è obbligatorio.
La terapia antibatterica colpisce non solo la durata del periodo febbrile e la gravità dell'intossicazione, ma riduce anche significativamente la percentuale di ricadute e avverte in alcuni casi la transizione delle forme localizzate di Heersosis in un comune. La terapia desensibilizzante (antistaminici) include anche il trattamento dei pazienti con iscrizione (antistaminici).
Con forma addominale in alcuni casi (appendicite iracinomiosa) Hai bisogno di un trattamento operativo (appendicectomia - rimozione di appendicite). Nel periodo postoperatorio, il corso della terapia antibiotica deve essere effettuata.
Con una forma generalizzata, gli antibiotici sono prescritti solo gli intraframants (ad esempio, levomycetin succinato), di solito si conducono diversi corsi di trattamento con i farmaci successivamente vari (tenendo meglio la sensibilità dell'IERSINIS assegnata dal paziente). Al fine di aumentare l'immunogenesi, vengono utilizzati preparativi contenenti anticorpi finiti (polyglobulina, immunoglobulina, plasma).
Sotto artrite, il trattamento viene effettuato da agenti anti-infiammatori non steroidali (indometacin, clorotazolo, ibuprofene, voltar, naprossia, acido acetilsalicilico, butadion, diploma, ecc.) In dosi selezionate individualmente per diversi mesi (la durata del trattamento dipende dallo stato del paziente e dagli indicatori SE).
In caso di sviluppo dell'infiammazione persistente di un giunto (monoartrosi), l'introduzione intra-articolare dei corticosteroidi (sospensione di idrocortisone, kenaloga, ecc.).
Con Erythene e Myocardium annuì, gli stessi farmaci sono usati come nel trattamento dell'artrite, con un corso prolungato e severo, prescritto, inoltre, prednisone (30-40 mg al giorno all'interno).
Con l'epatite iracinino, grande importanza per il restauro del normale processo di digestione svolge la conformità con la dieta. Quando la meningite, la preferenza dovrebbe essere data una levomycetina succinata in una dose giornaliera di 50-100 mg / kg di peso corporeo, introduzione con un intervallo di 8 ore.
Nella maggioranza assoluta dei casi, la malattia termina con il recupero. Nelle persone con ridotta resistenza, si sviluppano condizioni settiche, nei singoli pazienti la malattia prende un corso prolungato o cronico.
Prevenzione dell'irsiniosi
Nella prevenzione dell'infezione da Ierisosiosi, vengono giocate le misure sanitarie e igieniche, che è quello di svolgere la pulizia del territorio, la rimozione di rifiuti e fognature, controllando la qualità dell'acqua potabile, il rispetto delle regole per la conservazione dei prodotti, il cibo da cucina.
Se utilizzato in alimenti, verdure crude e campi rootfield devono essere risciacquati bene in acqua tiepida, per pulire tutte le sezioni sparate con un coltello, quindi risciacquare di nuovo e urlare con acqua bollente. Tale lavorazione riduce il numero di batteri sulla superficie del frutto. Vale la pena ripetere che solo le insalate di recente preparate. Ai primi segni della malattia, è necessario consultare un medico, analizzare il menu negli ultimi giorni e segnalare una fonte stimata di infezione.
