Insutricienza Epatica: causa e conseguenze

Caricamento insufficienza - una condizione patologica caratterizzata da una violazione di una o più funzioni epatiche, che porta a disturbi di vari tipi di metabolismo e intossicazione del corpo con prodotti metabolici proteici, che è spesso accompagnato da violazioni del sistema nervoso centrale, fino al Sviluppo del coma epatico.

La causa del fallimento del fegato può essere la lesione del tessuto epatico di base (il cosiddetto insufficienza renale endogeno) o una violazione del flusso sanguigno epatico, come risultato della quale il sangue saturo di sostanze tossiche proviene dalla vena del portale direttamente nel portale Blood Row Total Blood, bypassando il fegato (il cosiddetto fallimento del fegato esogeno). Nella maggior parte dei casi, entrambi i meccanismi (insufficienza epatica mista) si verificano nello sviluppo dell'insufficienza epatica, ma il ruolo decisivo appartiene alla sconfitta del parenchima.

Il fallimento del fegato può essere il risultato di molte malattie e lesioni del fegato, accompagnate da ampi cambiamenti distrofici, necrotici o fibrosi nel suo tessuto principale. Viene osservato durante l'epatite acuta e cronica di varie eziologie, epatosi, cirrosi, distrofia del fegato tossico, nonché in violazione della circolazione sanguigna nel fegato (ad esempio, durante la sepsi, bruciature, massiccia perdita di sangue, trombosi di carrucola), ecc. .

Provocare lo sviluppo di insufficienza epatica o contribuire alla sua progressione nei pazienti con patologia epatica può:

Nei pazienti con epatite e cirrosi del fegato, il fallimento del fegato può svilupparsi a causa dell'exacerbazione del processo, nonché a causa di infezioni, lo sviluppo della peritonite, la tromboflebite della vena caria, altre complicazioni.

Violazioni che si verificano nel corpo, e specialmente nel sistema nervoso centrale, durante il fallimento del fegato, causato dall'accumulo nel sangue di un numero di sostanze, in particolare ammoniaca, che non sono neutralizzate nella funzionalità del fegato, così come le cesoie di Equilibrio acido-alcalino e bilanciamento dell'acqua ed elettroliti, vicino ad altri fattori. Di conseguenza, il contenuto di amminoacidi e prodotti di ossidazione aumenta nel sangue e nei tessuti del corpo.

L'insufficienza epatica acuta è caratteristica delle malattie del fegato acute complicate da ampi cambiamenti distruttivi. Può essere osservato, ad esempio, con epatite virale acuta, distrofia epatica tossica, frustrazione acuta della sua fornitura di sangue. C'è un deterioramento delle condizioni generali, l'intossicazione e l'ittero aumentano. I pazienti spariscono appetito, ikota, nausea, vomito, spesso sindrome emorragica, la temperatura corporea aumenta. Con la progressione dell'amsufficienza epatica, allucinazioni visive e uditive, vertigini, svenimento, caratteristica del rallentamento del discorso, lo stereotipo delle risposte, battendo il tremore delle dita delle mani (assomiglia alle ali delle ali). I dolori appaiono nel giusto ipocondrio, «Epatico» L'odore della bocca è ridotto nella dimensione del fegato, che è la lungimiranza del coma epatico.

Il periodo finale dell'encefalopatia epatica è caratteristica della fiducia della coscienza, manifestata da una violazione dell'orientamento in luogo e del tempo, lo stereotipo dell'eccitazione (preoccupazione motoria, ripetute esclamazioni monotoni). In realtà il coma è caratterizzato dalla mancanza di coscienza, ma in prima la reazione al dolore rimane, con coma profonda epatica scompare. Il coma profondo si sta sviluppando estremamente rapidamente ed è spesso complicato dalla vita minacciata delle violazioni delle funzioni di molti organi e sistemi.

Il fallimento del fegato cronico si sviluppa gradualmente in pazienti con malattie del fegato cronico (con epatite cronica, cirrosi epatica, ecc.). Si manifesta principalmente dagli stessi sintomi del disturbo acuto, ma i disturbi neuropsichiatrici sono transitori e di solito non raggiungono i gradi del coma profondo. I pazienti possono avere una diminuzione della memoria, della depressione, della sonnolenza che impone insonnia, o, al contrario, dell'ansia, degli stati periodici con perdita di orientamento, comportamento sorprendente e inadeguato. La progressione del fallimento del fegato cronico, che è spesso associato a sanguinamento gastrointestinale, aggiunta di infezione e l'azione di altri fattori provocati, può, nonché insufficienza epatica acuta, portare a coma epatico.