A volte, vissuto nel matrimonio per diversi anni, le donne arrivano a un ginecologo con un singolo reclamo - mancanza di gravidanza. E con sorpresa, scopriranno che hanno endometriosi. Dopo tutto, l'infertilità è talvolta l'unica manifestazione clinica dell'endometriosi...
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Un giorno, questo pensiero arriva alla testa di una donna e, correndo a taglie incredibili, eclissi altre. Ora tutte le azioni e le aspirazioni sono finalizzate a raggiungere l'obiettivo amato. E Dio proibisce qualcosa impedirà al sogno sacro!
Ciò che un enorme shock è testato da quello, che a seguito di tentativi lunghi e infruttuosi di concepire un bambino sente dal medico la frighing conclusione: «Infertilità»... Sfortunatamente, ci sono molti casi del genere. Alcuni di loro causano l'endometriosi. Un ostetrico-ginecologo-endocrinologo, uno specialista nel trattamento dell'infertilità e della gravidanza non lasciata Elena Yuryevna Pechinovoa, sta parlando di questa malattia.
Endometriosi - malattia estremamente comune. Ed è caratteristico delle donne con precisione età riproduttiva. La parola stessa viene dal nome dell'uterus orale mucosa - endometrio. Questo tessuto obbedisce ormoni prodotti da ovaie e causano le mestruazioni.
Il fatto è che l'endometrio si sta sviluppando ciclicamente, e nel ciclo centrale è di 28 giorni. Se nell'utero dopo l'ovulazione non si adattava all'uovo fecondato, cioè non c'era gravidanza, poi dopo un certo tempo, l'endometria è brasata. E questo processo si manifesta, come hai già indovinato, sanguinamento. Cioè, inizia la mestruazione.
L'essenza della malattia è che l'endometrio sta crescendo al di fuori dell'utero Mucosa, in diversi organi e tessuti. Attualmente questo fenomeno non è sufficientemente studiato, e ci sono diverse teorie del suo sviluppo. Ad esempio, l'endometriosi della cavità addominale è spiegata come segue: frammenti di tessuto endometriale, molto praticabile, può con il flusso di sangue rovesciato durante le mestruazioni nei tubi di Falloppio per cadere nel peritoneo, «Suggerire» Lì e crescere.
Nato fuori dal tessuto dell'utero si comporta attivamente. Dipende ancora dagli ormoni sessuali femminili prodotti da ovaie. Di conseguenza, nella cavità addominale, un processo simile alla mestruazione. Sembra una pluralità di emorragie interne di varia gravità.
I sintomi e le conseguenze della malattia dipendono da cui il endometrio germoglierà. Se questa è un'ovaia, quindi con il tempo la cisti è formata in esso. Di solito è determinato durante l'ultrasuoni. Fare una donna ad ultrasuoni rende il dolore periodico di tiratura con la pancia. Ma l'endometriosi potrebbe non dare dolore. Alcune donne vivono con lui tutte le loro vite, niente sospetto.
Se la cisti è piccola, è più probabile che concepire un bambino, molto probabilmente farà male. Tuttavia, più spesso i medici, la ricerca Cisti endometrioid Durante l'esame, insistono sulla sua rimozione chirurgicamente, perché l'ovaia è un corpo rapido e permanente. Evitare «Donne» Ci sono ulteriori problemi, è meglio non avere neoplasie in esso, più cresce - come cisti endometrioid.
L'infertilità dell'endometriosi ovarica può solo condurre in casi estremi - quando la cisti si riempie di per sé l'intero organo e previene puramente meccanicamente la fecondazione dell'uovo. O c'è endometriosi e in altri luoghi.
Variazione della malattia - Endometriosi della superficie, In particolare, endometriosi peritoneia. In questo caso, i suoi fuochi stanno crescendo nel tessuto Pelvico peritoneo, fodera la cavità di un piccolo bacino dall'interno. I sintomi in questo caso sono simili: la donna sente dolore nella parte inferiore della pancia. Spesso, i medici sospettano erroneamente il processo infiammatorio e prescrivono antibiotici. Se non aiutano, è molto probabile che parlasse della diagnosi sbagliata: infatti, una donna soffre di endometriosi.
Solo a volte è possibile «provato» Endometriosi durante la palpazione, quando il tocco del medico provoca il dolore della donna o la decistra i tubercoli. Conferma o confutare la ipotesi nella maggior parte dei casi, puoi solo con laparoscopia. Il focolaio dell'endometrio allo stesso tempo è chiaramente visibile sul peritoneo e soccombere alla rimozione chirurgica.
Questa forma della malattia è più spesso la causa dell'infertilità, la cosiddetta forma poco chiara. Quando una donna non ha reclami, e la gravidanza desiderata non viene in alcun modo. La cosa è che l'endometriosi peritoneia causa a volte causa le più forti aderenze nel peritoneo stesso, tra l'ovaia e il tubo uterino, intorno al tubo e in altri luoghi.
Punte puramente interferiscono meccanicamente con la fecondazione dell'uovo. Affinché la gravidanza desiderata, è necessario eseguire la laparoscopia: un'operazione per rimuovere il tessuto endometrico dal peritoneo mediante escissione o bruciore - coagulazione. Per prevenire la crescita dei foci dell'endometriosi, di regola, seguire la successiva ormonale o fisioterapia.
Endometriosi interna (adenomyosi) abbastanza spesso rileva quando gli ultrasuoni. Con questa forma della malattia, i foci dell'endometriosi germinano nello spessore dello strato muscolare dell'utero stesso. In alcuni casi, questo è dovuto al diradamento della membrana basale, che soffre di aborti, scraps strumentali, processi infiammatori cronici dell'endometrio.
Come risultato della crescita dell'endometrio nel muro dell'utero, si verificano più emorragie intermusanti, che causano dolore alla donna. Nel tempo, il tessuto muscolare dell'utero diventa maleducato, perde elasticità e cessa di restringere. Questo porta al fatto che le mestruazioni non finiscono nel tempo. La perdita di sangue permanente comporta anemia.
La perdita dell'elasticità delle pareti dell'utero è piena del fatto che sul verificarsi della gravidanza, non può allungare, come proviene da una donna sana mentre il feto si sviluppa. Sebbene dopo il concepimento, le donne mensili si fermano, i tessuti dell'endometrio, germogliati nel muro dell'utero, sono impegnati e l'elasticità dell'organo è parzialmente restaurato.
Una delle forme pesanti di endometriosi - Retroocervicale. In questo caso, lo spazio tra la cervice e il retto è pieno di foci dell'endometriosi. Sintomi di questa forma della malattia - dolore durante il rapporto sessuale e la defecazione, che sono dati alla parte bassa della schiena e dal retto. La guarnizione dolorosa diagnostica un ginecologo quando l'ispezione.
Alcuni specialisti per vedere i confini della crescita dei fuochi di endometriosi, fare ultrasuoni. E per stabilire quanta tessuto si è diffuso negli organi vicini (Ureteri, Retto), ha senso rendere la tomografia computerizzata (CT) o la ricerca di risonanza magnetica nucleare (MRI).
Operazione per rimuovere i foci dell'endometriosi - con questa forma della malattia - il più appropriato. A volte dura fino a 6 ore, perché il processo include molti organi vicini. E, sfortunatamente, anche tra i laparoscopi di Mosca, i ginecologi avranno alcuni che lo teneranno sulla categoria più alta.
Oltre a queste forme della malattia, l'endometrio può crescere nella vagina, nel lume dei tubi uterini, la cervice, sulla cicatrice dopo le operazioni e, in linea di principio, altri organi e tessuti. Anche su occhio mucoso!..
Dall'endometriosi - la malattia non è completamente studiata, e, Ahalo, non ci sono modi assolutamente efficaci per trattare. Ad oggi, sono noti due metodi di lotta: con l'aiuto di farmaci ormonali e dall'intervento chirurgico. È noto che la crescita dei fuochi di endometriosi al di fuori della membrana mucosa dell'utero dipende dal ciclo mestruale. Come già accennato, con la cessazione delle mestruazioni, ad esempio, durante la gravidanza, le mosse dell'endometrio sono impegnate e la crescita del tessuto si ferma naturalmente.
L'essenza del trattamento farmacologico è «Siemet» gravidanza. Per questo, una donna è prescritta contraccettivi monofasici ormonali, farmaci pre-indagenti che causano la menopausa artificiale. Quando i farmaci non aiutano, ricorrere all'intervento chirurgico.
Riassunto, va notato che l'endometriosi è l'infertilità opzionale. La malattia solo in alcuni casi porta alla formazione di adesioni, cicatrici e cisti, che puramente ostacolavano meccanicamente la fecondazione dell'uovo. Inoltre, la crescita dei fuochi di endometriosi al di fuori delle membrane mucose dell'utero può essere accompagnata da disturbi immunologici e (o) endocrini in una donna che è in grado di portare a infertilità o ridurre la probabilità di gravidanza. A volte la colpa dell'endometriosi avviene un precoce aborto della gravidanza.
C'è un presupposto che l'endometriosi, come qualche altro «Donne» Le malattie possono essere associate al lato emotivo e psicologico della vita. Causa - gravi e interni cambiamenti. Forse la donna non è soddisfatta in qualcosa, si sente non protetto, sottovalutato. Manca attenzione, carezza, cura. Lei non sente una donna nel pieno senso della parola. In tali pazienti, i ginecologi spesso osservano la forma clinica dell'endometriosi. Il trattamento in questo caso non dovrebbe essere limitato da metodi di droga e operativi.
