La valvola a tre laminati si trova tra l'atrio destro e il ventricolo e impedisce la corrente inversa del sangue durante la riduzione. In caso di insufficienza o stenosi di una valvola a tre fili, il sangue torna all'Atria destra. Il metodo principale per diagnosticare i difetti è l'ultrasuono.
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Tra l'atrio destro e il ventricolo destro del cuore c'è una valvola tricuspidale o triluta. Si apre in diastole (fase del rilassamento) e attraverso l'apertura atrocadica, limitata a questa valvola, nel sangue venoso della diastole di fase dall'atrio destro entra liberamente il ventricolo destro. In Systole (riduzione della fase), la valvola chiude e impedisce la corrente inversa del sangue dal ventricolo destro nell'atrio destro. Tutto il sangue dal ventricolo destro arriva nell'arteria polmonare e ulteriormente nei polmoni.
Fallimento della valvola trilaterale
In caso di insufficienza, la valvola trilaterale non è completamente chiusa, l'ingresso a destra atria non si arrampica completamente. Di conseguenza, parte del sangue dal ventricolo destro nella sistole è tornato a destra atria.
L'insufficienza della valvola a tre grana è di due tipi:
- Assoluto
- parente
La carenza assoluta della valvola a tre laminate si verifica con lesioni reumatiche e altre valvole quando le alette della valvola vengono modificate da cicatrici e non possono eseguire la loro funzione.
Il fallimento relativo della valvola si verifica quando si estende l'anello della valvola a causa della dilatazione (espansione) del ventricolo destro durante la cardiomiopatia e altre lesioni dei muscoli del ventricolo destro.
In caso di insufficienza della valvola a tre grana, parte del sangue dal ventricolo destro nella sistole entra nell'atrio destro. Inizialmente, l'atrio destro è l'ipertrofia, cercando di far fronte a un carico aumentato, ma presto si verifica la decompensazione, e il muscolo atrio è allungato, l'atrio destro aumenta di dimensioni. Durante il periodo diastole, una maggiore quantità di sangue dalla SServia, che a sua volta conduce all'ipertrofia ventricolare, e quindi a decompensazione, espansione e violazione del cuore ventricolare destro. Il ventricolo destro non può più pompare tutto il sangue da un grande cerchio di circolazione del sangue e si verifica in un grande cerchio di circolazione. I perseguenti appaiono, aumento della pressione venosa, gonfiore della vena sul collo, aumento del fegato, accumulo di liquido in addominale - Ascites. Sintomi specifici di questo insufficienza cardiaca.
Metodi diagnostici per valvola diagnostica
Quando si ascolta, il rumore sistolico può essere rilevato, aumentando l'inalazione. Ma questo rumore è incostante, spesso scompare. Con l'unione di insufficienza cardiaca, i pazienti hanno segni di stagnazione in un grande cerchio di circolazione - gonfiore degli arti inferiori. Sull'elettrocardiogramma mostrano segni di aumentare l'atrio destro e il ventricolo destro. Sulla radiografia - un aumento significativo dell'atrio destro, in misura minore del ventricolo destro. In caso di esame ecocardiografico, ci sono segni della sigillatura delle alette della valvola di ritaglio e del flusso di sangue rovesciato dal ventricolo destro nell'atria destra. Allo stesso tempo è determinato il grado di rigurgito (corrente inversa del sangue), che è importante nel determinare la testimonianza per il trattamento chirurgico. A seconda del grado di rigurgito, sono determinati 3 gradi di carenza della valvola a tre rischi.
Variazioni per il trattamento della carenza della valvola trilaterale
Il trattamento chirurgico dell'insufficienza della valvola trilaterale viene eseguita a 2 e 3 gradi di fallimento. Con il primo grado, l'operazione di solito non è stata eseguita. I protesi della valvola a tre laminati producono raramente. Solo con cambiamenti valvole grossolani, se il suo recupero è impossibile. Tipicamente producono operazioni di plastica sulla valvola. La valvola è cucita, a volte di tre fianchi della barba due, la plastica dell'anello del tessuto connettivo, a cui è collegata la valvola, viene effettuata utilizzando un anello di riferimento rigido.
Stenosi di una valvola triton
La stenosi della valvola a tre rischi è formata in malattie reumatiche del cuore, altre malattie infettive del guscio interno del cuore, sifilide. Le cicatrici sono formate sulla valvola, la fascia della valvola crescerà insieme l'uno con l'altro o diventerà basso sollevato. Tali fashi non sono in grado di aprire completamente nella diastole e il restringimento dell'apertura atrocadica è formato. Il restringimento dell'ingresso del ventricolo destro rende difficile e rallenta lo svuotamento dell'atrio destro. La pressione in Atrium aumenta. La prima ipertrofia del muscolo atriale, ma presto si verifica la decompensazione, e l'atrio giusto è allungato, la sua cavità interna aumenta. Il sangue di grandi vene non ha il tempo di pompare e si verifica in un cerchio di grande cerchio (gonfiore, aumento del fegato, ascita - accumulo di liquido nella cavità addominale).
Il paziente si lamenta di mancanza di respiro durante l'esercizio, la fatica rapida, il dolore nell'ipocondrio destro, la gravità nell'ipocondrio destro (regione del fegato). Più tardi ci sono edema sulle gambe, un aumento dell'addome in volume. Sul collo puoi notare l'increspatura delle vene.
Valvola diagnostica diagnostica diagnostica
Quando si ascolta il rumore diastolico alla base dello sterno. A volte può ascoltare l'apertura della valvola trilaterale. Sul retiethogramma c'è un aumento dell'atrio destro e dell'ombra della vena tovaglia. Sull'elettrocardiogramma ci sono segni di aumentare l'atrio giusto e un aumento debolmente spruzzato nel ventricolo destro. In caso di esame ecocardiografico, la sigillatura delle alette della valvola di trimbal e il restringimento dell'apertura atriale e ventricolare destra, un aumento significativo delle dimensioni dell'atrio destro.
Trattamento della malattia
In questo caso, la decompensazione avviene abbastanza rapidamente, quindi il rilevamento della stenosi di una valvola a tre rischi è un'indicazione per il trattamento chirurgico, specialmente se ci sono già segni di stagnazione in una grande circolazione della circolazione sanguigna. Nella maggior parte dei casi, viene prodotta una commissurotomia tricuspidata aperta. Allo stesso tempo, le alette filettate della valvola a tre laminate scoppiano o sezionate. La plastica dell'anello del tessuto connettivo, a cui è collegata la valvola. Solo se il danno alle valvole è grossolano ed è impossibile risolverlo, vengono prodotte le protesi della valvola a tre laminate.
