Cosa si nasconde dietro il termine «pericardite»? Quali sono le caratteristiche del corso di questa malattia nei bambini? Come riconoscere questo disturbo? Come aiutare un bambino a soffrire di pericardite? L'autore di questo articolo conosce le risposte a queste domande.
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Descrivere la pericardite può essere schematicamente. Il cuore ha un guscio esterno (pericardio). Questo è una specie di bagni di cuore in cui il cuore batte. Consiste di due fogli. Il foglio esterno è più denso, interno - da uno strato di cellule.
Questo «una borsa» fissa il cuore nel petto e mantiene il cuore in una posizione normale. Serve come barriera per penetrare nell'infezione dal petto nel cuore, impedisce l'eccessiva espansione del cuore, aiuta a mantenere la pressione desiderata nelle camere cardiache.
Nel pericardio norma contiene una certa quantità di liquido sieroso trasparente (5-30 ml.). Se un fluido aggiuntivo si accumula nella cavità pericardia, può portare ad un aumento della pressione nella cavità pericardia ea violare il cuore normale. Tale condizione patologica è chiamata cuore tagliente tamponato. Se il fluido si accumula gradualmente, allora il tamponato acuto del cuore non si sviluppa, ma in questo caso sorgono altri processi patologici (stagnazione del sangue nelle vene vuote e nel sistema di fegato e portale le vene).
La pericardite può essere asciutta e scarica.
Pericardits diagnosticare circa l'1% dei bambini.
Un tagliente pericardite secco di solito inizia con la febbre, la tachicardia e la sindrome del dolore quasi costante. Nei bambini di prima età, la sindrome dolorosa si manifesta mediante preoccupazione periodicamente emergente, piangere. I dolori sono più spesso localizzati nell'area dell'ombelico.
I bambini più grandi si lamentano del dolore al petto, dietro lo sterno, amplificando con la respirazione profonda e il cambiamento della posizione del corpo, rinunciando alla spalla sinistra.
La pericardite di pagamento acuta provoca un forte deterioramento nello stato del bambino. La disspnea appaiono, dolori spuntati nel cuore, il bambino prende un mezzo-laterale forzato con una testa inclinata in avanti.
Alcuni bambini hanno vocale, tosse, idolo, nausea, vomito, mal di stomaco. La pressione sanguigna diminuisce (circa 10-20 mm rt.Arte.), appare un impulso paradossale (riducendo il riempimento del polso al fiato). Aumenta e diventa un fegato doloroso, gli estratti sono possibili.
Sviluppa la sindrome della cavità cardiaca. Nei neonati, questa sindrome ha manifestazioni non specifiche. Una maggiore pressione nella vena vuota superiore provoca un aumento della pressione intracranica, che è accompagnata da meningism (vomito, soffiando una grande primavera, la rigidità dei muscoli occipitali). Diventa ben visibili e le vene palpabili spazzole, le vene cervicali e del gomito, di solito invisibili a questa età.
Aumentare il volume del fluido nella cavità pericardica può causare un tampone del cuore. Allo stesso tempo, la condizione del bambino si deteriora drasticamente, diventa molto irrequieta, la paura della paura, la mancanza di respiro, l'acriciazosi e il sudore freddo appaiono. In assenza di cure di emergenza, è possibile una morte improvvisa.
Pericardite cronica può essere essudativa (di solito tubercolosi eziologia), adesivo (costrittivo) e misto; con spremere le cavità del cuore o senza di esso.
In caso di cronico essudativo, la pericardia dei bambini preoccupa è aumentata affaticamento, mancanza di respiro, sensazioni sgradevoli nel campo del cuore, specialmente con eccessivo sforzo fisico.
Pericardite adesiva senza una compressione del cuore procede asintomatiche. La pericardite costrica si manifesta con debolezza generale, senso di gravità nel giusto ipocondrio. In caso di ispezione, la povertà del viso, gonfiore e pulsazione delle vene cervicali, cianosi, aumentando in posizione orizzontale, ascite. Edema del piede sorgono raramente.
Con pericardia esuudativa acuta, è possibile un tampone del cuore, nell'insufficienza costrittiva della circolazione sanguigna.
Con Pericardia acuta, è necessaria la biancheria da letto per l'intera attività del processo. Quando la modalità pericata cronica dipende dallo stato del paziente. Limitare l'attività fisica. La dieta dovrebbe essere piena, il cibo dovrebbe essere preso frazionalmente, piccole porzioni. Limitare il consumo di cook sale.
Trattamento con tagliente secco o con poca pericardite a distanza prevalentemente sintomatica (farmaci antinfiammatori, analgesici con sindrome del dolore pronunciato, mezzi per migliorare i processi metabolici in Myocardium, preparazioni di potassio, vitamine).
Quando si paga pericardia con un accumulo rapido o ricorrente del liquido, potrebbe essere necessario in un pericardio urgente di puntura (paracentis). Con pericardia purulenta a volte è necessario scaricare la cavità pericardia e inserire antibiotici in esso.
Con una pericardia di silicato con compulsione delle cavità cardiache, è necessario un intervento operativo (pericardotomia con la massima rimozione di adesioni e taglio e volantini pericardiali).
Il trattamento nei pericardit secondari entra nel programma di terapia della malattia principale.
La prevenzione è possibile solo secondario: monitoraggio dispensario nell'ufficio carditorevmatologia, elettrocardiogramma regolare, eliminazione dell'infezione cronica, recupero, attività fisica del dosaggio.
Nella maggior parte dei casi di pericardite acuta, la previsione è favorevole. Con un pericardio secondario, dipende dal corso della malattia principale. L'esito di qualsiasi variante pericardite può essere una transizione a un flusso cronico, formazione «Panciro» Cuori (pericardite costrittiva, adesiva, adesiva). Pericolo per la vita rappresenta un tampone di cuore molto sviluppato del cuore. Pericardite cronica, specialmente con la compressione delle cavità del cuore, può portare a una disabilitazione di un bambino.
