All'inizio del terzo millennio, solo ogni 10 ° ipertensione del paziente lotta con il suo disturbo. E cosa rimanendo? Condifferenziano la propria salute? Qual è la ragione della posizione così triste delle cose? In errori stereotipati che sono entrati nel sangue e nella carne!
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Errore №1. «Siccia solo se fa male»
Hai un forte mal di testa, vertigini, formicolio nel cuore, nel nausea e nel brividi. È del tutto possibile, è una crisi ipertensione - una condizione associata a un aumento più o meno acuto della pressione sanguigna, accompagnata da un complesso di sintomi da sistemi cardiovascolari e nervosi. I medici chiamano anche la crisi «Tempesta vegetativa», Dal momento che la ragione principale per le sensazioni dolorose - in aumento della pressione e della risposta tempestosa a questo sistema nervoso vegetativo.
Ma ecco un medico, emergendo con parenti interessati, fecero due o tre iniezioni, metti un tablet sotto la lingua, e dopo mezz'ora «tempesta» È diventato da un amor. Mal di testa e nausea sono scomparsi, i brividi si fermarono. Stanco di coprire i tuoi occhi, ti sei addormentato. In un giorno o due, una memoria lasciata in memoria di questo episodio, e tu sei di nuovo nei ranghi: sul posto di lavoro o in cucina alla lastra. E la tua pressione? A questa domanda, molti pazienti non possono rispondere, perché non seguono alcuna osservazione. «Per che cosa? Mi sento bene», - Ecco una risposta tipica.
Questa è completamente inaccettabile illusione. Devo spesso osservare i pazienti con una maggiore aumento della pressione arteriosa (fino al 190/110 o più) con la completa assenza di denunce soggettive. È particolarmente caratteristico dell'ipertensione «con esperienza» - coloro che sono abituati ad esistere in una pressione costantemente aumentata. I sintomi di ipertensione (compreso il mal di testa) appaiono, di regola, solo con crisi ipertensiva, cioè «Foro», che dura poche ore (meno spesso giorni). Figurativamente parlando, crisi ipertensive - il vertice dell'iceberg, che è chiaramente visibile e con cui, in generale, è facile da far fronte, mentre la sua parte sottomarina - la figura quotidiana elevata della pressione sanguigna - rimane inosservata e paga in sé molti pericoli.
Ne consegue che se hai prima una crisi ipertensiva o quando «a caso» Il sondaggio è stato rilevato l'ipertensione (cioè la pressione superiore a 130/85 mm. Rt. Arte.), Inizia ogni giorno almeno per un mese di misurazione della pressione sanguigna. I risultati della misurazione registrano attentamente, e in un mese discute i risultati delle tue osservazioni con il medico.
Errore numero 2. «Sarò trattato solo se ci sono sintomi»
Sfortunatamente, se l'ipertensione è asintomatica, e la persona è abituata a una pressione elevata, è in certezza che il trattamento non è richiesto. Ipertensivo «con esperienza» Quasi accuratamente, senza dispositivi, determinare quando saltò la pressione. E non è sorprendente: se ti balla per molti anni e ti appaiono improvvisamente nella parte posteriore della schiena e inizia i brividi, non è difficile capire che la pressione è aumentata. E poi fai un'azione - noi stessi, nella loro comprensione. Ma dopotutto, ciò che senti, i sintomi di una crisi ipertensiva, forse solo un episodio sullo sfondo della pressione sanguigna costantemente aumentata. Ti ricordi che l'ipertensione arteriosa è uno dei principali fattori di rischio per lo sviluppo di infarto miocardico, ictus cerebrale, lesioni aortiche e lesioni renali vascolari? E più a lungo vivi con ipertensione, maggiore è il numero di pressione (anche in assenza di altri sintomi), più questo rischio? Dal momento che sei fuori da questo disturbo, trattato come dovrebbe: sotto il controllo del dottore. Molto spesso, il trattamento dell'ipertensione (anche in forma ridotta) - un compito permanente. Solo se entro sei mesi con la misurazione della pressione quotidiana risulta essere normale, è possibile considerare una riduzione graduale della dose di farmaci, e in seguito a pensare al rifiuto di uno o tutti i componenti della terapia farmacologica.
Errore numero 3. «Il più vecchio, più...»
Questo è anche un errore molto comune - che con la soglia di età della normale pressione sanguigna aumenta. Ancora diffuso diverso «Formule per il calcolo» pressione normale a seconda dell'età. Uno di quelli «formule» Persona: dopo 60 anni, il livello della pressione sistolica normale aumenta di 10 mm. Rt. Arte. Ogni 5 anni di vita. Cioè, se una persona ha 65 anni, la norma della pressione sistolica (superiore) sarà di 150 mm. Rt. Arte., Per 70 anni - 160 mm. Rt. Arte. e T.D. Ma lasciami credere a questa formula, con una pressione sistolica lunga 100 anni a causa di 200 mm. Rt. Arte. In qualche modo non si adatta con una pratica reale.
L'esperienza mostra che la persona anziana è davvero più difficile raggiungere la normalizzazione completa e resistente della pressione sanguigna. Qual è il motivo? Da un lato, la gravità dell'ipertensione e il numero di malattie concomitanti aumentano con l'età. D'altra parte, è un fattore puramente soggettivo - una persona anziana molto più difficile persuadere a essere trattata regolarmente (specialmente se i tipi di ipertensione vivono con alta pressione di dozzine di anni). Ma questa non è una ragione per rifiutare il trattamento. La pressione arteriosa nel paziente anziano può più spesso e dovrebbe essere normalizzato. È necessario farlo, tuttavia, gradualmente e solo sotto il rigoroso controllo medico (più spesso nelle condizioni ospedaliere).
Ripeti di nuovo: il limite superiore della normale pressione sanguigna è numero 130/85 mm. Rt. Arte. - a qualsiasi età e in qualsiasi punto del globo. Sopra questo confine - una zona di rischio rossa di infarto e malattie del colpo. Più alto è il numero di pressione, più saturo e minaccioso diventa l'ombra del rosso. Proviamo ad andare a questo spazio minato.
Errore numero 4. «Medico, scrivi un po 'di medicina!»
Un'altra situazione tipica. Alla ricezione del medico un uomo di mezza età, vicedirettore della pianta. Il suo lavoro è Eternal Business Trips, Comunicazione Unilent con «Sailons» e giorno lavorativo non normalizzato. «Cosa fare! Carriera. E inoltre - hai bisogno di nutrire la famiglia!» Gli ultimi sei mesi fa spesso male la testa, e con misurazioni casuali, i numeri di pressione variano da 140/90 a 170/105 mm. Rt. Arte. Questa persona è venuta dal medico con il vecchio come il mondo che chiede: «Mi dici cosa devi prendere, - Io stesso comprerò una medicina. Ho sentito, ora ci sono medicine molto forti dall'ipertensione...». sì. Molti farmaci sono sintetizzati che riducono rapidamente ed efficacemente la pressione sanguigna e sono convenienti per la ricezione (solo un giorno e, come approvato da annotazioni, - «Controllo completo sull'ipertensione»). Ma dopo tutto, in primo luogo, la malattia non cresce in un posto piatto, e, in secondo luogo, ogni farmaco ha effetti collaterali. I preparati utilizzati nell'ipertensione influenzano la causa della malattia, ma su meccanismi di aumento della pressione separati. E solo quando il sondaggio del paziente è possibile identificare le circostanze specifiche della sua vita, che hanno contribuito allo sviluppo dell'ipertensione.
Elenco In breve, i principali fattori di aumento della pressione: sovrappeso, abuso di alcol cronico, età, fumo, ridotto livello di sforzo fisico (ipodynamia), aumento del consumo di sale (più di 5 g / day), sovraccarico di nevicata xponica e ereditarietà (ipertensione Vicino ai parenti più vicini). Naturalmente, per discutere con l'età e l'ereditarietà - è inutile, ma con il resto delle circostanze vale la pena venire.
Ottieni la normalizzazione del peso corporeo: muovi di più, limitare l'uso di alimenti e prodotti grassi contenenti glucosio. Ricorda che il tuo cibo è cereali, verdure, frutta, oli vegetali. Forse è ora di rivolgersi a un nutrizionista. (A proposito, esercizio fisico e dieta non è solo un modo per combattere l'ipertensione, ma anche un mezzo per rallentare lo sviluppo dell'aterosclerosi. E questo a sua volta riduce il rischio di sviluppare infarto miocardico, cerotto, insufficienza renale, patologia arteriosa.)
Escludere o almeno limitare l'assunzione di alcol (non più di 500 ml di birra o 250 ml di vino secco o 50 ml di forti bevande alcoliche 3 volte a settimana). Rinunciare completamente e incondizionatamente fumare. Limitare l'uso di un sale di cottura (non più di 4-5 g al giorno; 5 g = 1 cucchiaino «senza top»).
Sposta di più, anche se hai un corpo normale. Hai bisogno di allenamenti fisici regolari (almeno 30-40 minuti di carico continuo 3 volte a settimana), ma l'ascesa della girta della polvere o del pompaggio dei muscoli in palestra è esclusa. Hai bisogno di un esercizio dinamico: camminata veloce, facile da corsa, nuoto benessere, in bicicletta in estate e sci - inverno. Prima di scegliere uno o un altro tipo e modalità di carico, parlare con il medico. Eppure: nessun controllo di scarico «Sulla resistenza».
Puoi anche provare a padroneggiare il metodo di evenienza e relax.
Errore numero 5. «Prescritto - e dimenticato...»
Immagina questa situazione: la diagnosi dell'ipertensione arteriosa viene consegnata. Il paziente è stato spiegato l'importanza del cambiamento dello stile di vita, nominato il migliore, più efficace dei farmaci moderni. Ma la visita al dottore dura non più di mezz'ora, e poi... Inoltre, il paziente è fornito a se stesso. Avendo raggiunto un po 'di riduzione della pressione, in un mese o nell'altro, cessa di controllare la pressione sanguigna, prendere regolarmente droghe e in generale per rispettare le regole di uno stile di vita sano: «Per che cosa? Mi sento abbastanza decente. Il dottore mi ha prescritto una medicina eccellente, e li bevo... A volte». Di conseguenza, tutto torna ai circoli: il benessere, tuttavia, per un po 'di tempo non rimane male, ma la pressione (e con esso e rischio cardiovascolare) aumenta di nuovo.
In effetti, questo errore è simile a due per primi: «Siccia solo se fa male» e «Sarò trattato solo se ci sono sintomi». L'assenza di trattamento rigoroso e regolare per il trattamento è un'altra ragione molto frequente e uguale per la sua inefficacia. Per uscire da questo circolo vizioso incantato, è necessario chiaramente, una volta per sempre assimilare diverse semplici verità.
Se hai sviluppato l'ipertensione, assicurati di acquistare un tonometro e regolarmente (non meno spesso una volta alla settimana) controlla la pressione, scrittura della testimonianza nel diario di auto-sorveglianza.
Richiamare ancora una volta che la pressione sanguigna non dovrebbe essere a non più di 130/85 mm. Rt. Arte. Se ti senti su un gruppo di alto rischio cardiovascolare, la norma dovrebbe essere la pressione inferiore a 120/80 mm. Rt. Arte. Tali figure della pressione sanguigna sono ideali per i pazienti con diabete mellito e per coloro che hanno precedentemente diagnosticato la malattia ischemica, insufficienza renale cronica o spalle - colpo cerebrale. In ogni caso, prima di iniziare il trattamento, scoprire dal medico, a quali numeri hai bisogno di sforzarsi. Se sullo sfondo del trattamento noterai che l'ipertensione sta ancora fuori controllo, non ritardare contattare un medico. Potrebbe aver bisogno di correzione del trattamento.
Non importa quanto triste, ma ogni decimo paziente non ha un trattamento aiuta a raggiungere figure target di pressione sanguigna (in particolare anziani). Tale ipertensione è chiamata resistente. Se hai l'ipertensione resistente, analizza (naturalmente, insieme al tuo medico) tutte le possibili ragioni per questa resistenza. Nel numero travolgente, possono essere trovati ed eliminati in modo efficace.
